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脾胃病常用这些中药,总结得挺全面

 中医药拾掇 2017-08-07

现代社会,脾胃相关疾病越来越常见。那么,中医药治疗脾胃相关疾病最常用哪些中药呢?今天,小编与大家分享的这篇文章,作者打破传统中药学体例模式,根据脾胃相关病症归纳总结用药特点,使中药学更适合于临床应用,快快学习吧~~

胃相关疾病的用药

病人经常会说:“医生啊!我胃疼、胃胀、胃反酸、胃不知道饿……”胃就是一个消化的器官,中医称胃为“水谷之海”,指的是胃为受纳、腐熟水谷的器官,既然是受纳、腐熟食物的器官,如果不能受纳,受纳后腐熟不了,这就是病了,又或者腐熟过快,也是有病了。

中医称“胃以降为和”。也就是说,胃气下降,就调和了,就顺了。如果不降,胃气上逆,胃酸就上反,吃饭就没胃口,就生病了。所以,胃病的治疗很简单,其关键就是一个“降”字。

(一)胃气上逆的用药

胃气上逆的情况在大部分胃病患者中都存在。胃液是酸性的,胆汁是碱性的,胃气下降后,在肠道酸碱正好中和。如果胃气上逆,胃酸就会腐蚀食道,引起食道炎,再向上反流,损伤咽喉,导致咽炎,很多顽固性的咽炎,通过降胃气就能治好。而西医治疗这类疾病常常采用抑制胃酸的办法,虽然胃酸减少,上逆引起的刺激症状可能减轻,但是并没有从根本上解决胃气上逆的问题。相反长期过度抑制胃壁细胞分泌胃酸,壁细胞会逐渐减少,腺体萎缩,形成萎缩性胃炎,反而加重病情,有的甚至出现肠上皮化生,成了癌前病变!

所以,降胃气非常重要,常用药有哪些?

竹茹、枇杷叶、代赭石、生姜、枳实、沉香、旋覆花、半夏等,凡是能降气的,基本上都可以使用。

(二)胃寒的用药

胃腐熟食物需要热量,如果没有热量,就无法腐熟食物,很多病人朝食暮吐,就是说早上吃的饭,晚上吐出来还未消化,从早到晚不知道饥饿,是什么原因呢?胃中无火!

如何补火?火能生土,即心火生胃土,也就是说,补充心火,心火足就能让胃火旺,这也就是五行所说的“虚则补其母”。

常用的药物有:桂枝、肉桂、附子、薤白、干姜等。

使用这些温心阳的药物,胃火就有了,胃腐熟水谷的功能就会得到恢复。

(三)胃热的用药

有胃火不足,出现胃寒,自然也就有胃火过亢,出现胃热。胃热的患者经常有饥饿感,总觉得吃不饱,俗话称为“慌饭”,中医称为“消谷善饥”。治疗很简单,吃点清胃火的药就可以了。

例如:石膏、知母、黄连、黄芩、芦根等。

(四)胃阴不足的用药

胃火长期过重,必然会伤及阴分,就好像烧锅炉一样,长时间地烧,锅里的水也会被烧干,同样的道理,长期胃火重必然会导致胃阴的亏虚。所以,对于胃火重的久病患者,就要养胃阴了。

养胃阴的药物有:石斛、麦冬、花粉、玉竹、芦根、乌梅、沙参、生地等。

(五)寒热错杂证的用药

临床中胃病的情况有时并非上述这么单一,单纯胃寒和单纯胃热不多。大部分病人都是寒热错杂的情况,只是寒热所占的比例不同而已。比如,胃中有热,肠道有寒,这样容易形成胃的上半部分有热,下半部分有寒,形成寒热错杂证,用药时则需要寒热搭配,效果才好。

例如:黄芩、黄连配干姜,或者金果榄配干姜等,半夏泻心汤就是治疗寒热错杂型胃病的经典方剂。

(六)食积的用药

胃病还有一些情况,如食积,同样影响了胃的和降。

病情轻:可以采用山楂、神曲、麦芽、鸡内金、莱菔子来消导。

病情较重:可以采用大黄、芒硝、枳实、厚朴、槟榔、二丑等来攻下,恢复其和降功能。

胃病的情况还有一些,比如气滞血瘀、痰湿阻滞等,但以前面几种情况多见。了解了上述几种情况的用药特点,就知道大部分胃病的用药思路,就可以举一反三了。

脾相关疾病的用药

脾的功能是主运化,主统血,布津液,主肌肉和四肢,脾喜燥恶湿。如果脾阳虚衰,容易被寒湿所困,其功能就会受到影响。我们先来看看脾阳虚的情况,因为这是临床最常见的。

(一)脾阳虚的用药

如果脾阳虚衰,则中焦运化功能受阻湿内停,脾气郁滞,食物精微转化及输送均会出现异常。

对于脾阳虚,可以运用:干姜、苍术、白术、肉豆蔻、砂仁、白蔻仁、草蔻、附子等。

对于阳虚日久,寒湿困脾,可以运用:茯苓、白术、干姜、附子、苍术等。

(二)脾气郁滞的用药

寒湿困脾失治,或思虑过度伤脾,均可导致脾气郁滞,这样的患者表现为腹胀难忍,稍稍进食后即感到腹胀,虽有饥饿愁,食欲却不佳,四肢乏力,大便不调,时干时稀。

治疗时可以运用芳香醒脾的药物:陈皮、砂仁、蔻仁、香橼、木香、藿香、佩兰、厚朴、枳壳等。

这些药物中,别小看木香这味药,本人治疗许多脾气郁滞的病人,重用木香即能取效。

(三)脾气郁滞化火的用药

如果出现化火伤阴,导致气阴两虚,治疗时还得补脾气、养脾阴。

补脾气可以选用:人参、黄芪、党参、白术、扁豆等。

养脾阴:山药、黄精、芡实、白芍等。

如果仍然失治,形成脾积,治疗时就复杂些,可以使用枳实、大黄、山楂、神曲、麦芽、鳖甲、牡蛎等。

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