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孤独求和：种植修复为何一定要全瓷？不可以考虑树脂？比较起过硬的氧化锆，聚合瓷的咬合力更接近天然牙。现在医师是否想过远期稳定性与修复体的关系，毕竟氧化锆对对颌牙损耗较大，而聚合瓷就要好得多。 《种植心经》第二版：天然牙的崩瓷率为3%，天然牙支持的固定桥崩瓷7~10%，种植的崩瓷率17.2%，如果有磨牙症的种植崩瓷率高达34.5%。种植崩瓷率如此的高，原因很多，主要是种植体没有牙周膜，不像天然牙齿那样有牙周膜作为力学的缓冲，另外种植体的咬合力是天然牙的四倍。 寂寞刀客：以后肯定会有种植体在颈部可以轻微晃动弥补和代偿牙周膜作用。 令狐帅帅：赞成独孤求和的观点，况且树脂材料和牙龈有天然的吸附力，全瓷牙强度过高且因为没有牙周膜更容易对植体造成损伤，所以我觉得树脂冠也许是将来种植修复的趋势之一。 于剑侠也附和道：现在聚合瓷应用挺广泛，不过有人认为是临时修复，不可以作为永久修复，不知道各路大神如何看待？ 张剑侠：聚合瓷生物相容性和自洁作用稍差。 江湖雏鸟：近远中径小的可以选用，比较大的不建议。见过很多崩瓷的，估计强度不够。 一刀：聚合瓷崩瓷发生率非常高。 陈文川：聚合瓷的瓷层不能太厚，底冠要做好形态。 剑客们的过招瞬息而过，留下白小生独自暗忖：聚合瓷有没有可能成为种植修复的主流技法一统江山呢？ 瓷与聚合瓷 聚合瓷、烤瓷、全瓷之争，十多年来一直存在，且都是瓷修复体占上风，不过近年来复合材料的发展和变革让聚合瓷的使用逐渐普及。一说到聚合瓷的优点，相关门派的传功长老们就按捺不住跳出来，洋洋洒洒排出一大堆优点： 1. 漂亮！ 2. 能扛！ 3. 磨耗小！ 4. 修补方便！ 5. 吸收HE力! 6. 纯钛聚合瓷附带解决了纯钛与传统瓷结合不好的问题。 聚合瓷对HE力的吸星大法 不过细心的剑客发现其中几点经不起推敲，持反对意见的江湖客更是跳出来埋汰： 1. 没那么漂亮； 2. 树脂的聚合收缩； 3. 没那么耐磨； 4. 表面光洁性差，容易导致菌斑滞留。 5. 还是崩瓷。 那么，谁对谁错呢？行走江湖之时，你又是如何做出选择的？ 选项越多 抉择越难 由于修复材料的选择十分宽泛，且其他几种材料大家相对熟悉，白小生重点回顾下聚合瓷的发展。 初代目 二十一年前，松风推出了SOLIDEX，脚踏两只船的它将传统瓷和树脂相结合，突破了二者的固有特点，几乎适用于所有修复体的制作，赚足了眼球，开启了聚合瓷元年，成为当仁不让的初代目。不过由于理化性质的缺陷，市场已难觅其踪影。 二代目 数年后，松风推陈出新，鼓捣出了Ceramage聚合瓷，并迅速使其成为当时的带头大哥，理当不让成为二代目。 Ceramage含73%微细瓷成分以确保表面耐磨，并有出色的抛光效果，较好的抗染色性，不易变色和抗菌斑性能。 其强度高于初代铸瓷，抗压强度为400Mpa；韧性也不错，抗弯曲强度为146Mpa，同时对对颌牙的磨耗很小，有效的保护了对颌牙。 同时Ceramage 具有不错的美观性，能复制自然牙齿颜色，制作生动美观的修复体，因此，不仅适合种植体和承受高牙合力的后牙，也是美容修复理想的材料。 此外，KERR的Belleglass系统，义获嘉的Targis系统和Sculptuer系统都是二代产品中的佼佼者。 三代目 天下风云出我辈，一如江湖岁月催，松风派的好日子还没热络，VITA公司随后于2013年在江湖上推出的ENAMIC弹性瓷，横扫聚合瓷市场，迅速成为三代目。 ENAMIC弹性瓷块由86%的陶瓷网状结构加14%的树脂复合材料网状结构聚合而成。由于其独特的设计带来了较佳的弹性和韧性，而更高的陶瓷占比提高了耐磨性和强度，在各个方面性能都有很大的突破。同时甚至还号称具有内部螺纹自愈性能，让老一辈的革命家目瞪口呆。 美利坚国的Nathaniel C.Lawson长老2016年报道了几种常见瓷修复材料和ENAMIC的光泽和耐玷污性。发现在未抛光组的光泽、抛光组光泽度、未抛光组染色、抛光组染色四个组别里，ENAMIC材料的光泽和抗染色都有不逊于全瓷材料的表现。 三代目表现不输瓷材料 不过可惜三代目虽好，两年前却不知为何得罪了户部小吏，被朝廷市舶司禁止引进。各位看官也只有望洋兴叹。 四代目 近年来聚醚醚酮（PEEK）强势上位，这是一种风靡科技领域和工业领域的高性能聚合物，纯净的白色使他成为高端美学解决方案的理想材料，理化特性与天然牙惊人的接近。而衍生出来的聚醚醚酮聚合瓷是一种半结晶热塑性的陶瓷增强型高性能聚合材料，通过添加20%重量的瓷颗粒，进一步增强并优化了机械性能。 JUVORA公司PEEK桥 PEEK基台 与口腔常用修复体相比，PEEK不仅质量较轻、机械强度高、刚性好，不易断裂，易于打磨，更具有良好的生物相容性和可靠的安全性。简直是行走江湖必备神器！ 未来战士支架 对于一个可以做桥、可以做冠、可以做嵌体、可以做支架、可以做基台、甚至可以做植体的材料，如果再加上3D打印技术的助推，简直是上天的节奏，其他材料可以洗洗睡了。 正是倚天一出，谁与争锋？！ |
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来自： 五月五号星期五 > 《材料器械使用说明》
