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中医书友会第1420期 每天一期，陪伴中医人成长 I导读：李今庸先生从三则案例出发，向我们证明了经方的临床价值，并且有力的反驳了“古方不能治今病”的论调。（编辑/居业） “经方”随谈 作者/ 李今庸 所谓经方者，乃经典著作中之药方也，或曰“经，常也”。经方者，谓其乃医家常用之药方也。1700多年来，其方一直为中外医学家所乐用、保障了人民群众的健康，并促进了我国药方的发展。 经方是在临床实践中创造出来的，又在长期临床实践中受到过严格检验，证明了它符合我国人民医疗的实际。经方组方严密，药味少，药物易得，辨证切要而准确，疗效切实可靠。在1700多年的中医药学临床医疗活动中不断地发挥了它的治疗作用和不断地重复了它的治疗效果。现例举数则如下： 抵当汤：本为治疗“太阳蓄血”之“其人发狂、少腹硬满，小便自利”和“阳明蓄血”之“其人喜忘、大便色黑而反易”以及“瘀血内阻”而致“妇人经水不利下”之方。 10年前，余则其方加味治愈1例11岁男孩小腹硬满而尿血，被某大医院确诊为所谓“膀胱癌”患者；今又用其方加味治疗一农民经2次手术未愈，仍时下黑便，左上腹微痛，窒塞不舒而固定不移者，亦收到较好效果。 小建中汤：主治脾胃不足、寒滞中焦，血脉挛急而成的“腹痛里急”或“腹中急痛”，今之所谓“绞痛”者；古代有效，今仍然有效，每加当归，以增强治疗绞痛之用，而为“当归建中汤”。现代用于治疗所谓“十二指肠球部溃疡”之“饥俄时疼痛发作，经进饮食则疼痛缓解”而无“胃中烧灼感”者，疗效颇佳。 如证兼腹满刺痛、大便色黑，则当加蒲黄、五灵脂、制香附以活瘀行气。 如兼有大便泄利之证者，则非本方所宜矣。50年代早期，一农民肛脱不收，患部干燥，色变黑欲溃、疼痛不已，余治以“当归建中汤”内服，生甘草30克煎水外洗而愈。 柴胡加龙骨壮蛎汤：乃治伤寒误下后“胸满烦惊，小便不利，谵语，身重”之方，除临床确有其效外，在70年代，余以其方治愈2例壮年农民发狂奔走，不眠，大便秘结，基至欲持刀杀人者。 上举3例，已足以说明经方的临床价值，一方治多病，体现了经方的异病同治，经方可以治古病，也可以治今病。 经方至今仍在不断地发挥其治病功能和不断地重复其治病效用，然这种治病功能的发挥和治病效用的重复，都必须在中医药学理论体系指导下，以辨证论治思想方法运用经方，才有可能做到。 无视中医药学理论体系和辨证施治思想方法的一些“古方不能治今病论”者，一些“中医疗效不能重复论”者，就是对中医药学缺乏真正地认识，没有真正地了解。执此药方而无中医药学理论根据的以应彼证，自然而然地不绝疗效，这何怪“经方”？
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