当归鸡内金治肝硬化

【功能主治】逐水化瘀，补益脾肾，养血疏肝。主治肝硬化腹水。

　　【偏方组成】当归10克，泽泻10克，鸡内金10克，白芍20克，淮山药20克，丹参20克，姜黄20克，茵陈20克，板蓝根20克，茯苓15克，三七6克。

　　【用法用量】每日1剂，水煎，分3次服。

　　【加减】脾肾阳虚型，加太子参、焦术、河车粉；湿热蕴结型，去淮山药、白芍，加焦山桅、碧玉散、田基黄、大黄、金钱草、二丑；肝郁气滞型，加柴胡、青皮、枳实、川楝杞、延胡；瘀血阴滞型，加川芎、甲珠、鳖甲、二丑、猪苓、泽兰；寒湿困脾型，加制附片、厚朴、苍白术；肝肾阴虚型，加生地、女贞子、麦冬、山楂肉；便血、衄血者，加地榆炭、丹皮、犀角粉；腹水消后患者，加白术、黄芪；神志错迷者，加安宫牛黄丸；有黄染者，加田基黄、金钱草。

　　【病例验证】陈某，男，38 岁，干部。患者半年前因腹胀，食少，右胁下疼，经某医院诊为“慢性肝炎”，间断服用肌苷、齐敦果酸片等西药无效，自觉腹部隆起，食后腹胀更甚，倦怠乏力、大便稀、小便量少。体检：神志清楚，语言清晰，面色帝白，巩膜皮肤无黄染，颈部有蜘蛛痣二枚，腹部膨大，腹壁青筋显露，肝脾斛，肝在右肋下2厘米可触及，脾在左肋下2厘米可触及，质硬，移动性浊音(++)，下肢浮肿。实验室检查SGPT68单位，TTT16单位，TFT(++)，黄胆指数6单位，蛋白倒置 A/G=2.8/3.6。超声波检查：腹水(+)。X线食道钡造影示：食道下段静脉曲张。舌淡红、苔薄白、脉沉缓。诊断为肝硬化腹水，属脾肾阳虚型。服基础方20剂后，腹水基本消退，精神、食欲好转，余症均有不同程度减轻。再按基础方服10剂，复查肝功能基本正常，蛋白已不倒置。