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头、颈项、颜面部位引经药

 ll无为 2017-08-09

  

  • 藁本,可引药入巅顶。性味辛温,散风寒湿邪,疗头脑风痛,尤其善治巅顶痛。

  • 苍耳子善通脑顶,疗头风、通鼻窍。

  • 细辛入肾经,治疗后枕部头痛可选用。

  • 神经性头痛用白虎汤和桂枝汤治疗效果良好。

  • 偏头痛治疗,西安医大二附院杨世兴认为需分左右,自拟“左芎右白散”,左侧痛用白芷9g、川芎18g;右侧痛用白芷18g、川芎9g。用此方加味,临证多获奇效。

  • 丹皮、赤芍二药相伍有通脑气之凝滞之功。

  • 荆芥治外感寒伤的头痛,荆芥与荆芥穗作用相同,均可治疗风寒、风热之头痛、咽痛。现代已故名医焦树德讲:荆芥穗用于散头部之风邪。再者中成药银翘解毒丸中用荆芥穗,而不用荆芥,亦可见荆芥穗治风热头痛要比荆芥力量强。

  • 荆芥、防风可解头、背、四肢的外感冷烧。

  • 荆芥、防风辛温而不伤脑,桂枝辛温而燥容易=伤脑(上火)。咳嗽咽痛痒者用荆芥;咳嗽胸痒者用防风;痰咳难出者用薄荷、牛蒡子。

  • 荆芥、薄荷,清头明目,治头胸四肢之虚邪。(李源注:《黄帝内经》中“虚邪贼风,避之有时”。所谓虚邪即是指在不知不觉中被外感邪气侵袭而患病。)

  • 柴胡、牛蒡子治胸部受寒,解食纳不顺,脉弦者。

  • 柴胡治寒伤少阳经的消化不良。

  • 葛根,主治项背强。

  • 牙受风疼痛用荆芥穗10g水煎服治之。

  • 大青叶苦寒,功效清热解毒、凉血,可清降头脑之充血、血热,长于清头面之血热,配合生地凉血、降血热,能起到从头到肾之降血热上冲、血压降下的作用。大青叶30g水煎服可治用脑过度头痛,加服杞菊地黄丸早晚各一个更好。(宋俊生老中医经验)

  • 生地味甘寒,入心肝神经。凉血、滋肾阴,清热凉血、生津,降血压、降血热上冲。

  • 白芷入阳明经,为颜面、额部的引经药、止痛药、引经表散药,祛风解表、消肿排脓、止眉棱骨痛。

  • 蝉蜕、木贼特别走眼部,祛风热、消肿。眼受风亦可用之。

  • 麦粒肿患侧耳尖穴点刺放血效佳。

  • 白附子能引药势上行于面部,治面上百病、头面游风、中风不语等。

  • 巴戟天可疗头面游风,阴虚而相火炽者忌服。

  • 《喉科指掌》的六味汤(荆芥、防风、薄荷、桔梗、僵蚕、甘草)是一个喉科解毒的方子。可将方中僵蚕改为牛蒡子,其清凉力量可加强。用于咽部发堵之梅核气的治疗效果也很好。

  • 颜面污点病专方:荆芥、白芷、蝉蜕各10g,忍冬藤60g,桔梗15g,薏米18g,皂针9g,紫草12g,连翘12g,黄芪12g,当归30g,甘草9g,水煎服。第1剂服用后,颜面红点或小痈肿发出很多,再服第2剂就减少了。原因是服第1剂药将毒排出,第2剂药示将毒排落一部分,第3剂药灸大大减少了,一般服药3剂即可解除。(宋俊生老中医经验)

  • 柴胡配葛根治疗腮腺炎,有退热消肿之功。

  • 治疗流感和腮腺炎在应证方药中加入升麻10~30g、甘草10g,可使疗效明显提高。

  • 芦根甘寒,性善升,清热生津,古方治“大头瘟”(痄腮、腮腺炎)常用其为引经药,故临床腮部病变可加入。

  • 治牙痛用元参、生地为主药,上牙痛属胃经加生石膏;下牙痛属大肠经加大黄;肿痛为风火相煽,加荆芥、薄荷、菊花。

  • 辛夷可入脑透窍,能引药直达癫顶。

  • 川芎可引药达头之两侧。

  • 头皮痛,梳发时亦剧痛者,此乃阳经气血壅滞,可用元胡10g、红花6g效佳。

  • 生南星蘸醋磨汁,涂于斑秃上,干落即换,一般半月可生新发。

  • 蝉衣、磁石、射干、前胡治耳鸣时比用,结合辨证,长收良效。石菖蒲与苍耳子合用有通耳窍之功,可治耳聋、耳鸣。

  • 川椒目,椒之核也。椒性善下,而核尤能利水,眼科可以此药为引。

本文内容摘自《临证传薪——一位民间中医的实践与感悟》

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