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近年来，随着经济水平的不断提高，生活方式的改变，各种肝病的发病率都呈上升趋势，已严重威胁到人们的健康，我国可谓“肝病大国”。药店人应如何为这个群体推荐对症的用药呢？今天，我们一起来了解一下4大常见肝病的症状及用药推荐。 图片来源网络 一、病毒性肝病 是由多种不同肝炎病毒引起的一组以肝脏损害为主的传染病。根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。 症状 ①乏力、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害。 ②部分患者可有黄疸、昏迷、腹水、上消化道出血和发热等。 ③个别患者可出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。 ④各型病毒性肝炎均有血清转氨酶升高。 ⑤重度或重型慢性病毒性肝炎表现为血清白蛋白降低、总胆红素升高、凝血功能异常、肝纤维化指标升高等。 常用药 甘草酸二铵肠溶胶囊（谷丙氨基转移酶升高）、复方甘草酸苷片、双环醇片（氨基转移酶升高）、水飞蓟宾胶囊等。 二、脂肪性肝病 是指由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。 症状 ①慢性脂肪肝临床表现轻微，且无特异性，常在健康体检或因其他疾病进行肝脏影像学检查时发现。 ②部分脂肪肝患者在其漫长的病程中，有时出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀以及右上腹压迫感或胀满感。 常用药 多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、葡醛内酯片、辛伐他汀片等。 三、酒精性肝病 是由于长期大量饮酒（嗜酒）所致的肝脏损伤性疾病。 症状 ①临床上以肝肿大为最常见体征，其次为肝区痛及压痛。 ②少数患者可有轻度黄疸，实验室检查提示与胆道系统阻塞有关。 ③重症患者可以有腹水和下肢水肿，偶见脾肿大。 ④部分患者可以伴有维生素缺乏表现，如周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤瘀斑等。 常用药 皮质类固醇、美他多辛片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。 四、药物或毒物性肝病 中毒性肝炎是由化学毒物（如磷、砷、四氯化碳等）、药物或生物毒素所引起的肝炎或所致的肝脏病变。 症状 ①部分病人并无临床症状，体检发现转氨酶升高而就医。 ②部分病人也可以表现为急性肝炎、慢性肝炎、肝功能衰竭、肝内胆汁淤积、脂肪肝等。 常用药 腺苷蛋氨酸注射剂、熊去氧胆酸胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊等。 图片来源网络 总结 肝病患者在长期用药过程中，可能会增加人体解毒器官（如肝脏）的负担，他们尤其需要保护肝细胞。从上可见，多烯磷脂酰胆碱胶囊可辅助用于多种肝脏疾病，其主要成分为多烯磷脂酰胆碱，其含有高浓度且高度纯化的必需磷脂（EPL），有助于肝脏损伤细胞的再生，能够辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤等）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。 又因其含有高浓度且高度纯化的从天然植物中提取的必需磷脂，能帮助肝细胞恢复，修复各种类型肝损伤。 温馨提醒 ①不同抗炎、保肝药物联合使用，可起到更理想效果。 ②抗炎药物与细胞膜保护剂联用可从不同环节起到保肝作用。 ③同时使用的抗炎保肝药物种类一般不宜过多（常选用1~2种），以免增加肝脏负担。 ④主要成分相同或相似的药物不宜进行联用。 |
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