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【咳嗽根原】 咳嗽者，肺胃之病也。胃土右转，肺金顺下，雾气降洒，津液流通，是以无痰，呼吸安静，上下无阻，是以不嗽。胃土上逆，肺无降路，雾气堙塞，故痰涎淫生，呼吸壅碍，则咳嗽发作。其多作于秋冬者，风寒外闭，里气愈郁故也。 而胃之所以不降，全缘阳明之阳虚。太阴以己土而生湿，阳明从庚金而化燥，燥敌其湿，则胃降而脾升，湿夺其燥，则脾陷而胃逆。以燥为阳而湿为阴，阳性运而阴性滞，理自然也。 《素问.咳论》【注：内经咳论第三十八】：其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺则肺寒，肺寒则外内合邪，因而客之，则为咳嗽。是咳嗽之证，因于胃逆而肺寒，故仲景治咳，必用干姜、细辛。 其燥热为嗽者，金燥而火炎也。手阳明以燥金主令，燥气旺则手太阴化气于庚金而不化气于湿土，一当胃逆胆升，刑以相火，则壅嗽生焉。然上虽燥热，而下则依旧湿寒也。盖肺胃顺降，则相火蛰藏而下温，肺胃逆升，则相火浮动而上热，上热则下寒，以其火升而不降也。缘足太阴之湿盛，则辛金从令而化湿，是生湿嗽，手阳明之燥盛，则戊土从令而化燥，是生燥咳。燥则上热，湿则下寒。究之湿为本而燥为标，寒为原而热为委。悟先圣咳嗽之义，自得之矣。注：黄元御非常自豪的认为，只有他悟出了先圣咳嗽之义！黄元御创立了治疗咳嗽的姜苓五味细辛汤。 姜苓五味细辛汤 茯苓三钱，甘草二钱，干姜三钱，半夏三钱，细辛三钱，五味一钱，研， 咳证缘土湿胃逆，肺金不降，气滞痰生，窍隧阻碍，呼吸不得顺布。稍感风寒，闭其皮毛，肺气愈郁，咳嗽必作。其肺家或有上热，而非脾胃湿寒，不成此病【注：就是肺有上热，如果脾胃没有湿寒，也不会患咳嗽之证】。岐伯之论，仲景之法，不可易也【注：岐伯之论，咳嗽是由于肺寒，仲景之法，仲景治咳，必用干姜、细辛，这是不能改变之法。】 其甚者，则为齁喘，可加橘皮、杏仁，以利肺气。若肺郁生热，加麦冬、石膏，清其心肺。若胆火刑金，加芍药、贝母，以清胆肺。劳嗽吐血，加柏叶，以敛肺气。若感冒风寒，嚏喷流涕，头痛恶寒，加生姜、苏叶，以解表邪。 黄元御的伟大，当将一个疾病的根源研究清楚后，可以创立一个方，隨证加减，可以治疗所有的咳嗽。 病案： 这是一个长沙学习《四圣心源》学术研讨会的海口庄孟霖学员的病案，一患者，女，60岁，患者自述，最难受的是心紧，眼睛流泪，畏寒，咳嗽，一咳即喘。年轻 |
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