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倪氏中医之跟诊心得三

 跟我一起来学习 2017-08-11
有一位四岁墨西哥小男孩与父母及妹妹同来, 今年七月被西医诊断为Autism (自闭症) 不能正常言语, 视物时斜眼看, 牙齿不好, 仍用尿布, 不易眨眼, 惧光(故无法做眼诊)--肾主齿, 听力, 发质, 骨骼, 记忆, 不喜大声. 喜紫色食物--肝, 其色青苍带红. 胃口不好--脾虚. 呼吸短促, 肺有痰, 皮肤有红疹--肺为肾之母. 经老师诊断解说后认为是注射疫苗后之“汞中毒”. 由此例可明显看出疫苗已伤到五脏影响之深,

人体以虚为贵。如果累积太过,那就把他们全部吐出来吧!如果吐的还不够,就用下的方法,学中医这么久,第一次在这里亲证如何利用吐剂来治疗,然后亲眼看着室友,一个大男生,连续在房子里吐了三个晚上,然后看着他吐完以后不甚虚弱晕倒而摔伤的瘀青,他的气色、精神前后变化历历在目,从一个斯文俊秀的羸弱书生样,到后来的炯炯发亮的气色。吃中药让人心情变愉快,精神也变饱满,这是每个来这里看过病吃过中药的终极必经之路。

如果你的精神仍究萎靡,这是中医里头讲的少阴证

膀胱癌的病人令人印象深刻。记得是11/05/08的早上,病案记载着膀胱癌病人,女生,有严重便秘且下焦阴实了,初摸她脉时,觉得很烫,想要感觉是否在尺部有附骨脉,她的手摸起来很酸。还记得她用英文问说:「what’s your feel?」利用机会第二次去摸她的脉,想确知它的尺脉是否比寸脉还大,这次的感觉很明确,有股气感传到手肘,令人发酸的很厉害,同时他身体全身发热、不断的流汗,下腹持续疼痛、拒按,很令人疼惜,但犹记老师说的,当医生又不是要做菩萨,要做菩萨的不能当医生,还是赶快将如何治疗她学起来,老师在诊断重病时,看到此病人出现脚冰冷(下寒)而身体热(上热),代表里头确实有东西(癌)阻挡,这是阴阳分隔的现象,关键所在,老师并未使出全力一击,后来在开研讨会时,突然神来一笔说到,血结膀胱抵当汤主之,但老师并未第一次就用如此重之剂,而是思考了很久,还将生附子删掉,医者得懂得掌握时机,总觉得这个人不该死才对。

那天着实眼界大开,下午又来了一个一看就知道生了很重的病的人,全身发红,朋友确实是白人没错啊,但「他的皮肤怎么会红成这样」,一近看就发现他的皮肤干燥,不段脱落,毛屑飘散,老师的手毫无畏惧,直接搭在他的脉上。老师的解说是「这是使用抗生素治疗肺炎的后遗症」,然后用麻杏薏甘汤做加减,以治疗病人的肺脏为主要治则,很明显的,肺出了问题,而无法通调水道下输膀胱,无法充身润泽,生津液润泽皮肤,皮肤太湿会痒,太干也会痒,我们如何体会这个病人的痛苦,站在他一公尺内皮肤就开始痒了,后来跟同学讨论这个案例时,同学观察到第二次来时他的头皮长出新皮肤了,我也提供在学彩光针灸时光疗法会如何应用的浅见,直觉会用LED做的绿色光,刚好和红色互补,帮助他止痒,可是必须要有全身的大台仪器。

老师是一遍又一遍的讲解心与小肠的力与热和其它脏腑的关系.我不断的听着,忽然想到,人体不就是一个小宇宙吗?各个脏腑之间的关系就如同星体之间的关系,互依互制.阴阳相合生起宇宙,人体也要阴阳平衡才能保持健康.老师有一套又快速又简单的体检方法,先望—明看气色,暗看面相.再问—从起床、喝水、大小便、双足冷不冷、身体冷不冷、上冷下热、上热下冷、全冷或全热、睡得好不好,几点醒来,全问过一遍.在同时比较额与手的温度,触摸手的肤质.接着切脉来对证一下.立刻知道病人是阴阳平衡?阴阳相隔?是阳虚?还是阴实?是炎?还是癌?阳虚之后会成阴实,阴实又会生癌.所以生阳补阳很重要,阳足热度够则阴无以成实,阳足则阴自回.孔夫子说:观其眸子,人焉瘦哉.原来观眸不仅可以观人还可以观人的五脏.什么心阳不足、肝积毒素、肝积肥气、脾虚、肾阳虚、肾体已伤、肺中有痰、心包有痰、痰在血脉等等,在眼眸中展示得清清楚楚.所以配合眼诊来察看五脏的健康状况,加上耳穴和特定穴的压触,这下病魔可逃不出老师的手掌心了.这是我来到桃花岛学到的第一大法.

   老师教导用药是对症不对病名,阴药,阳药,走上,走下,入里,走表,在经方海里悠游自得,撷取自在.尤其是生附子和炮附子,一般医家认为毒而猛的药,一个生心阳,一个壮肾阳,双剑并进破除阴寒.若不是老师所授,我可能一辈子也学不到的.再者石膏和附子在寒极生热,热极生寒的用法上,真是手法犀利效果称奇.所谓怪病皆由痰,久病皆有瘀.在上焦者用吐法,在下焦者用下法.老师用此法去除痰瘀,不知治好了多少怪病.我同层的邱X明就是喝了老师的药,吐到昏倒(中病).我们都担心他虚弱的能不能捱过?等他吐完后,他告诉我们—人轻松很多,手脚都热了.我回家后立刻就拿自己开刀.上吐下泻的时候还蛮辛苦的,但过后真的身体都轻松了.附子石膏的运用和去痰法是我来到桃花岛学到的第二大法.

   阴阳是中医诊断、用药的最高原则,学习到的第一课就是辨阴阳。原来阴阳是这么清楚明白的。利用诊断十问,判断阴阳表里寒热虚实就可以掌握病情七八十了,再利用脉诊、眼诊、耳诊,几乎所有的病都可以百分之百掌握。同时处方就出来了,或者用药或者用针,效果神奇,几乎都是可以预期的。病人以外国人为主,经口耳相传远道而来,每一个回诊病人都是进步中或痊愈,即使好几种癌症在身上,一样可以有很好的生活品质。很人性的治疗,这才是真正的仁心仁术啊!中国人的东西呢!这些外国人好幸福!

学习到的第二课是心主喜。心脏好的人是快乐的。用经方治病,不论是多么重症,病情越来越好转,病人就是越来越开心,诊间里经常充满笑声,这是没来跟诊怎么也想象不到的事啊!生了重病还笑得出来呢!期间好几位同学换角色,让老师看病,跟诊到最后一周,每一位同学身体都大幅改善,笑容越来越多,经方真是治心的,心主喜得到充分证明。反之,心如果不喜,应该就是出现问题,可以开始动手治疗了。

最精采的则是看到了好几例老师以吐法治病,癫痫、大陷胸汤症;把病因解除的同时用小建中汤固本,让病气不再回来。看似简单没看过就是不会,尤其面对小儿与体虚之人,这个治病原则要常放在心理。

中医唯一的代表倪药师,接手此肺癌患者后,亲切的问其饮食起居情况,发现患者有虚弱、疼痛、呕吐、胸痛、厌食、呼吸困难…等肺癌期症状,同时还分别问了3件事:1、晚上是否固定会醒来?几点醒?2、是否无法平躺?平躺时咳嗽会更剧烈?3、晚上时身上冷热反应和出汗状况?病人如实回答后,倪药师就胸有成竹的开了十X汤加减,次周病人回诊时,患者睡眠已明显改善,已可平躺睡眠,手足开始较以前温了,但咳嗽、呼吸困难症状仍有…,倪药师开心的跟病人说”世界上只要有任何药吃了能让你的手脚越来越温暖,这种药就能救你”,再依症开了XXXX泻肺汤。

简单的询问患者的饮食起居后,从患者便秘,易出汗,睡觉时身无寒热等症状,就已诊断出患者出现的阳明里热症,乳癌尚未移转,也尚未出现寒热并结,遂依症开立处方,同时要求必须立刻停止吃任何奶制品,不可以喝牛奶,不可以吃甜食,不可以吃冰淇淋,当然不可以再吃各种维他命片剂,尤其是维他命C片剂最恶质,这些都会刺激乳癌的加速成长与扩散。

一位肝癌病患面色黄(便难),倪师依症状以简单的[调胃承气汤]救他.,病患回诊时,精神奕奕,面色黄明显有退,又惊又喜.

一位阴阳大气不运转而心气不舒的病患,又逢相克季节,如果没治疗很容易心脏病发作,这病患症状所使用的方让我长智能.用阳来运转,如不懂阴阳大法,又如何治病,看着病患说话及精神明显变好,本来就吃多,初诊时还回答说:吃不多.让我们站在后面人笑歪了

在这里只有两个工具—耳诊探棒,小手电筒,其它就是上帝帮人类设计好的观测信号,这些信号是开门五件事「吃喝拉撒睡」,眼睛的异常,耳朵的痛点反应,以及身体上痛点的反应。老师从问诊、眼诊、触诊、脉诊的信息,整合黄帝内经的生理学就能分析病人的阴阳,表里,虚实,寒热的状况。原来这是老师教导的中医所谓的「化繁为简」与「站在外面看到里面」。

每个人在地球上,不同的饮食习惯,生活环境都会造成不同的生理状况,不同的季节会有不同的气色与时脉。早上阳升阴降,晚上阴升阳降,一天中不同的时间的身热反应,都在反映人的阴阳平衡。再加上由于压力过大而造成的痛,这些反应在人身上「速度、温度、压力」的变化,是老师对病因下定义的方式。就像在西藏的高山上,水的沸点一定会低于100℃。这就是压力造成温度的变化。而西医确拿着同一套标准要套到各个高矮胖瘦的人身上。

处方时,从内经的治疗原则来拟定作战计画,同是「泻南补北,治肝需实脾」的原则用在不同患者的身上,就必须因时因人制宜。同样是肝病患者,有人的实脾为补土,但腹水的患者须用甘淡渗利的处方,有如大禹用开渠排水、疏通河道的方式来治水。透过补北,使水能生木,以减轻肾脏的负担,更进一步泻南,将清理原本肝病产生而累积在血中之毒,是为治肝之正治法。

中医是科学的,而且是系统科学。倪师常言:『我要教会你们的,就是如何从身体的外面就能看到身体的里面。』这句话其实是非常符合系统科学研究最想达成的目标。吾人尝想,中医讲究的是阴阳平衡,研究的方法就是将人体模拟于天地,将五脏六腑的运作及相互间的平衡与大自然做比对,成就了所谓「天人合一」的科学。而正统中医对平衡的讨论更是一绝,倪师的健康十原则,就已经说明了只要掌握住身体阴阳平衡的讯号,无时无刻均设法使不平衡的变平衡就是治病及养生的原则。另外,难经上泻南补北的治症原则,是不是与化学上的勒沙特列原理极接近?其实,经济学不也是系统科学吗?现在全世界的金融风暴,就是平衡被破坏后的结果。

我相信我现在仍只学到老师中医的形,尚未学到神。然而老师深怕我们只学到「形」,且着于「相」,因此一再不厌其烦讲解阴、阳、表、里、虚、实、寒热的道理。天地之间有阴阳,人体之间也有阴阳,药物之间也有阴阳,人会生病就是阴阳不平衡,癌症患者会因阳不入阴导致身体燥热。目前的我还不敢擅说阴阳,只敢从老师课堂上的讲解及师兄姐笔记慢慢去品尝与体会。老子说:「人法地,地法天,天法道,道法自然」,如何透过药物的阴阳,将人体的阴阳,调成跟天地之间的阴阳变化一样,所以老师经常会对病人解释「肺像水箱、心脏就是引擎…」的比喻,并在跟诊的第一天一定要新生观看阴阳律的讲解。老师经常藉由询问病人自我的感受,及其手脚额头温度、大小便颜色次数、是否口渴喜温饮或冷饮、身体是否燥热…来判断患者的病情,即站在外面便可透过望闻问、以及眼诊看到病人的里面,切脉反而只是扮演辅助的角色。难怪老师对于患者所给的西医数据经常讲的一句话:「…so what?请相信你自己的感觉,不要被数据吓到了」。发现老师很多诊病的技巧,均来自日常生活中的common sense的体悟,或许这就是所谓的「道法自然」吧。

在医术传承方面,无论口传或心授,老师都尽可能顷囊相授。例如常人,中医是想尽办法让病人回到常人,而不是将眼前的肿瘤去除,或是让指数回到正常,就认为病治好了。每日的阴阳消长,不但可了解人体阳气是否充足,更可判断阴实是否存在、增大或消失。现在人最畏惧的癌症,可由疼痛的程度、身体寒热状况与脉是否附骨来判别。男女有别,可由睡眠长短、喜寒喜热、左右手脉大小来判断是否回到正常。人体外在的征兆,就是不断告诉我们目前身体内部变化,而且是最准确的情况。正统中医就是解读这些讯息,来判断一个人是否健康或病在何处。

  汤本求真先生在皇汉医学一书中提到,人体代谢不良的水、血与食物,在体内会成为水毒、血毒和食毒,而老师又在成人身上加入男子生产精子成日经与女子生产乳汁为月经的理论。精子与乳汁无法顺利生成胡子与经血排出时,积于体内即是过剩的营养,这也是产生硬块、肿瘤、血癌或其它疾病的温床,此独特理论可补足人体水、血、食三种毒素的不足。至于其它独门方法像是生附与炮附共享,让体内如蒸气室般将阴实打开,或是生附石膏寒热药共享等特殊手法,若非对病理有所认识,对药物有所熟悉,岂能如此随心所欲灵活运用呢?  

   越是接近真理的东西,越显简单。阴阳的观念,本来就是设计用来描述宇宙自然变化的简单概念,人体与疾病的变化也是如此。老师常教导我们,首先要知道何谓「正常」,所以当「不正常」出现时,你一下就明白了,这是成为一个明医的基本条件。

   正常人体应该是阴平阳秘的状态。阳存内,喜聚,以发散为常;阴在外,喜散,以收聚为常。所以正常人上凉下温,额头凉而四肢温,而且手足背是凉的,手足掌是温的。正常人体随着日夜变化,午夜过后一阳初发,阳气渐往外行,阳出于阴,至清晨阴阳平衡,双眼睁开,阳始渐盛于阴;正午过后一阴始长,阳气渐往内收,阳入于阴,至傍晚阴阳平衡后,阳始渐弱于阴。借着这简单的阴阳概念来判断,即可知病人若是抱怨肿、痛、醒、汗、热等阳的症状越加严重之时,是出现在阳入于阴的阶段,皆是阳不能入于阴而返出的阴实现象。

   反观西医,检查方法日新月异,病名越立越多,但多数却仍不明其因,且观念相互矛盾。若要检查是否罹患癌症,还需透过切片、影像检查等繁琐程序,花上几周时间也不一定能定出结论,就算最后诊断是癌症,so what? 接下来一连串过当医疗的结果,受苦受害的还是病人和其家人。我因几年前在台湾某大医院放射核医部门工作的经验,深知其害人不浅。

老师用药的灵活,可说完全取决于能正确诊断的基础上。跟诊期间,有位年轻白人女子,患有全身皮肤搔痒近十年,影响睡眠甚钜,且红疹破皮处处可见,状甚可怖。来诊之前西医一直用类固醇治疗,已到了无计可施的地步。老师仔细检查,详细问诊,排除霉菌感染之后,诊断病人为里寒湿,遂以针灸当场止痒,再以处方《麻黄加朮汤》加减来治疗。当晚病人即可安然入睡,但几天下来后,病人自诉皮肤仍痒,甚至加剧。只见老师端详了一会儿,再问诊排除居住环境因素之后,发现病人的皮表可能已经被类固醇给封住了,导致无法发汗,遂改用《五苓散》加减让体内的湿从小便去。隔日,病人回诊时,从她进门时的微笑,就知道方向对了。再经数次针灸治疗后,红疹变淡消失,新皮长出,回复美貌。我想:果真用药如用兵,君子无所不用其极,绝对不可拘泥固守。灵活变通,方为上策,老师已对我们做了一个最佳示范。

第一位就是老师网页上一再提到angleman的小女孩,老师在之前采吐法之后,小女孩用藜芦甘草汤力吐后神智愈来愈清楚。小女孩的妈妈停了西药之后,她出现的后遗症很多。包括失眠,掉体重和抖动不止。她妈妈出示了网上印下来的西药副作用,她清楚知道老师会治好她,所以毅然停止西药。这个白人的妈妈多有智能。 
好吧就来说说老中的案例吧,这位先生是肝癌。因为用西药控制血糖,并使用到50单位的胰岛素。老师很不高兴这位病患混进来。因为他仍执迷不悟于西药的使用,这使得老师的治疗有很大的困难。老师给了他一个月,但因配合度不好而且不去从老师治好他的脚肿(男怕脚肿)来了解经方在救他,反而仍在用西药。可以看出老师的忍耐已在最大限度。老师要他回南加州去找张孟超师兄续治,老师同时认为病人应和家人在一起才好。我们看了他眼睛的肝区,可以见到他的肝区有很多破洞,他的胸肋上有蜘蛛网似的血丝。老师说这是肝癌的现象。这个病患听说已在大便上得到改变,脸上的黑气听说比一开始来的时候好。但是自己对西医仍有迷信,害他不浅的西药也不敢放。

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