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详情请看冯界之新浪博客。江某，女，63岁，2011年5月27日1诊。主诉；潮热阵作半年。刻诊：从胸部到面部潮热，一日数次。口苦口臭、心悸心慌、口干、口气灼热、头晕、咽痛、疲乏无力、苔白腻质红、脉虚缓。有胆囊炎、高血压病。服降压药后血压130/70mmHg.。辅检ECG：电轴轻度左偏，avR：Q波（斜向上）。诊断：潮热。气虚胆火证。治以益气清胆。大柴胡汤加减。处方：
黄芪30克
党参30克
白术18克
柴胡6克 白芍30克
法半夏10克
枳壳15克
黄芩15克
蒲公英30克
丹参30克
枣仁15克
琥珀10克
砂仁10克
黄连3克 7剂
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2011年6月2日2诊：咽痛、潮热止。口苦口臭、心悸心慌、口干、口气灼热、头晕、疲乏无力大减、苔白腻质红。原法继进。
黄芪30克 党参30克
白术18克
白芍30克
法半夏10克
枳壳15克
黄芩15克
蒲公英30克
丹参30克
枣仁15克
琥珀10克
砂仁10克
钩藤30克 牡蛎30克
7剂
2011年7月3日3诊：诸症消失，心电图复查未见Q波，ECG：电轴轻度左偏。原方略作加减7剂，巩固疗效。
按：胆火上炎则口苦口臭、口干、口气灼热、头晕、咽痛；夹湿则苔白腻；气虚则疲乏无力；心气不足、心神不宁则心悸心慌。苔白腻质红、脉虚缓。为气虚胆火之象。一诊方用黄芪、党参、白术益气，丹参、枣仁、琥珀养心安神；以大柴胡汤中大黄易黄连，枳实易枳壳；加蒲公英增强清火作用，加砂仁和胃化湿。共凑益气清胆之功。
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