作为医护人员,最讨厌病人说什么? 首先,谢谢邀请! 作为一名工作在临床一线的急诊医生,这个问题深深的打动了我的内心。 在急诊,经常可以遇见或者听见那些考验人性的奇葩事物。 比如以下三句话: 1、 你们医院有一个小赵吗? 有一天深夜,我接诊了一位不到50岁的男性发热患者,其实他的病情很简单很普通,只不是急性扁桃体炎。 他有意无意的说:“你们医院是不是有一个小赵,已经做了院长,前段时间还和我一起喝酒呢!”。 他为什么要这么说,只是为了炫耀自己的身份吗? 其实他是拿这句话来点播我,意思是:“我认识你们院长,而且很熟悉,所以你要照顾我好!”。 可惜的是,我这样回答他:“对不起,我们医院没有小赵,只有一个老赵!”。 这个装着二五八万的男人年纪还没有院长大,是怎么好意思将小赵两个字说出口的? 2、 我们本来好好的,怎么突然就没有了? 这句话是我在抢救室里听见次数最多的一句,也是最让人郁闷的一句话。 某一天,120送过来一位70岁的老年男性患者。患者30分钟前被发现呼之不应、意识丧失,于是被送进了抢救室。 后来确诊为脑出血、脑疝形成,病情十分危重,随时有发生呼吸心跳骤停的可能。可是患者的孙女却说:“我们本来好好的,怎么可能突然就要没有了?”。 她不仅是在质疑我的判断,更加是在质疑我的抢救治疗方案。必须要予以纠正,否者一旦患者死亡,她还会说:“我们来的时候好好的,你怎么给治死了?” 于是我这样反问她:“你知道患者之前有什么病吗?你知道患者平日都吃什么药物吗?你知道患者今天是怎么回事吗?既然是好好的,为什么要用120送到医院里来?” 事实上,这位从单位赶过来的孙女对老人的既往病史和病情根本不了解,或许是出于本能又或许是故意说的那句:“本来好好的,怎么会突然就要不行了?” 3、 我们不懂,你是医生,难道你不懂吗? 我相信很多医生,都听过这句话,对这句话也深恶痛绝! 在现实中的的确确有许多刁民的存在,他们看病时,既不愿意花钱,又不愿意承担责任,而且要求还很高! 比如某一天深夜,我接诊一对母女。 患者是一位17岁的高中女生,因为呕吐、腹痛3小时而在深夜被妈妈带进医院。 查体后,我告诉患者妈妈:“现在有两种可能,一是急性胃炎,可能和不洁饮食有关;二是急性阑尾炎,有的阑尾炎在发病之初就是上腹部疼痛不适,可能数个小时后就会出现右下腹疼痛!” 患者妈妈根本没有耐心听我的话,只是强调:“肯定是受凉了,胃炎发了,输液吧!” 我赶紧补充道:“有必要的话,可能要做阑尾超声,排除急性阑尾炎的可能.” 但是这位妈妈以患者明日还需要上学,不想浪费时间为由拒绝了检查,并且在输液结束后,带着患者离开了医院。 不到五个小时后,她们又出现在了急诊室内。 怒气冲冲的患者妈妈说:“你们这些药水根本不管用,现在不仅发热了,肚子反而越来越重了!” ”我早告诉你可能是急性阑尾炎了!” “我们不懂,你是医生,你还不懂吗?为什么不坚持要我们做B超?” 让更多了解更多一点! 我的头条公众号:最后一支多巴胺 医生面对病人时,有时候病人会无意识说漏嘴,引起医生的漫不经心的样子。这是我碰到的一个例子,当时我朋友去看病,医生起初是满脸热情,有说有笑帮病人检查和询问一些情况。在这一过程中,我朋友当医生面在夸他以前经常去看病的另一位医生,如何之高明。反过来借问当时医生能不能治好,搞得医生满脸阴森森的回了一句,我治不了,你去找以前医生干吗找我呢。弄得不好意思,拿药回家,真的治好了。所以,劝他人在看病时,尽量不要随便说一些与病情无关事情,以免医患双方出现尴尬场面。 类型1:趾高气扬 我跟你们医院的XX很熟! 无论你是职场精英,还是市井百姓,进了医院就只有一个身份——患者,医生也将因此一视同仁:必要的检查要做,开的处方要按时吃,要打的针必须打,治疗费用同样一分不能少。 所谓 “熟人好办事”,有了这层特殊关系,您或许可以得到特殊的照顾,但若是想借这份人情提出各种不合理的要求,恐怕医生很难买账。 脑补场景: 人呢?医生呢?护士呢? 你就是值班医生吧,把X的号码给我! 你是个刚毕业的实习生,我跟你说有什么用!叫你们主任说话! 我都住院好几天了,到现在检查还没做,能不能给我安排一下早点做啊? (仔细想想,你遇到这样的患友吗?) 类型2:怀疑医生 花了这么多钱,病怎么还不好? 医学发展到今时今日,虽然拯救了很多人的生命,虽然在实践中不断进步,但同样面临很多局限。 这也就决定了看病不像商场购物,花了钱就能买到满意的商品,并不是所有的疾病都能治愈,至少不像某些患者想象的那么快治愈。 至于费用这一点,不断进步的治疗手段在造福患者的同时,相应的治疗成本和费用也在不断上升,如常见的感冒,医生可能会建议患者验血,这并非过度医疗,只是为了确认疾病类型,更精准地诊断。 脑补场景: 花了那么多钱,病还治不好,要医生有什么用? 你这个年轻的大夫能行吗?我要换个经验丰富的! 又是一堆检查单,到底是人看病,还是机器看病啊? 为什么都是一种病,我住了这么久,同病房老王住了三天就出院了? (讲真,你是不是也有过类似想法?) 类型3:自以为是 我都查了,百度说吃这个药就行! 网络的发展和普及改变了人们的习惯,有了疑惑,首先想到的就是网络搜索,健康出了问题也是。 但您得知道,网络世界信息庞杂,如果用短时间内获取的信息与医生数十年的专业积累对抗,甚至试图左右医生的处方,如果你是医生,会怎么想呢? 做检查或化验前有哪些注意事项,是不是要空腹,能不能化妆……或许网络在诊前和诊后能给你带来更多,但诊中请交给医生,也相信医生。 脑补场景: 上次您给我开的药根本没用,我就没吃,您这次给开个新药吧! 真是久病成良医,我都可以给自己开方子了。 我的邻居/朋友/亲戚/同学也是得了这个病,吃的X药已经好了,大夫,你也给我开这个药吧! (如果人人都能给开处方,还要医生干啥?) 类型4: 一问三不知 不知道,不知道,真的不知道…… “妈妈出现这个症状有多久了?” “……” “老人最近吃过什么药吗?” “……” “孩子这几天大小便怎么样?” “……” 面对医生的提问,一问三不知,无法准确描述病情……很多带孩子就医的新爸妈或带老人就医的儿女都有可能遭遇这个问题。 不利于医生诊断不说,你最应该反省的是为什么连亲人基本的健康状况都不明白,是不是要多花些时间陪陪家人了! 类型5:频繁提问 这个朋友懂医,麻烦再跟TA说一遍吧! 为患者及其家属分析病情是医生的职责。 但是,当患者家属分批次一个一个来询问病情时候,即使医生会耐着性子再讲一遍,内心活动也是:“有问题能不能一起问完呐?” 类型6:丢三落四 哎呀,一着急,忘了带了…… 既往病历、影像资料、历史处方……所有辅助诊断的资料在就医时都有必要随身携带。 类型7:满满恶意 活该你们医生被砍被杀! 2012年3月23日,哈医大一院患者李某因疑心医生不用心治疗,携水果刀闯入医院连刺四名医生,实习医生王浩不治而亡。从这起恶性杀医事件开始,伤医、杀医事件总是引发人们的讨论。 讨论中,有人同情医生,呼吁立法维护医生的合法权益;有人想到既往不愉快的就医经历,则甩出“活该你们医生被砍”的话。 让我们抛却医生和患者的身份,试想下到底什么仇什么怨,让一个人口出恶言呢?我们是否有更好的表述和沟通方式呢? 可能您要说,这个群体本来就存在这样那样的问题,还不让说了?但,你要知道,你面对的是一个个体,把那些想象的、听闻的所有恶意都加在TA的身上,这是一种语言暴力! 脑补场景: 现在的医生没一个有医德的! 医生有一个干净的吗,有一个没收过红包的吗? 你们让我签这个知情同意书,是不是出了事儿你们好推卸责任啊? (戴着有色眼睛看人,伤害的往往是自己) 类型8:违法乱纪 医生,诊断你能不能给我写严重点? 我的病情能不能写严重点,我和别人打架了/有事故纠纷/涉及保险……这种患者朋友,你是要把医生往不合法的沟里带吗。 医生和患者之间需要一座桥梁 “中国目前的医患关系现状在全世界都是’独一无二’的:患者不相信医生,医生需要提防患者,这样的关系是不正常的。”我国著名心血管病学专家、中国工程院院士高润霖十年前说过这么一句话。 一、我找一下刘教授,请问刘教授在哪儿?作为一个大型三甲医院,职工一共是5500多人,医生将近2000,护士3000。工作这么多年,也没认全几个科室,更甭提刘教授。刘什么?电话?哪个科室都不知道。你让我咋找?一个科室姓刘的多了,教授多如牛毛,一块砖下去能砸死好几十个姓刘的。怎么找? 二、站着进来的,躺着出去的。家属、病人不懂医学,认为人是走进来的,那么走出去就是应该的。如果是躺着出去的, 那么就是医生讲一个走路的人治成了躺着的。这是对医生的极度扭曲的心理。 殊不知,你走进来的时候,是带着疑难杂症、急危重症进来的。 现代一些能够真正治疗的疾病寥寥无几,医学对于人体的认知还处于比较低的层次。没有谁敢说自己能治好什么病。 医学虽然有很多诊断、对应治疗。但远远不是一一对应那么简单。每走一步,对于下一步会怎么走,谁也不打包票。 最简单的一个,阑尾炎,最简单的疾病了吧。误诊率也在40%左右。 三、隔壁床的两天就出院了,一个病,我们搞了这么久。同一个疾病,在不同的人身上,在不同的环境下,都是不完全一样的。就一个阑尾炎, 有单纯性阑尾炎,有化脓性阑尾炎,有穿孔等等。治疗方法都不完全一样,预后也不一样。不能一概而论。需要专业的分析。没有哪个医生是不希望病人好转的。 四、(手术知情同意书)。你们什么责任都避免掉了,反正死了都是我们的责任,那要你们干啥!以前,医患关系好的时候,没那么多事情。大家都尽心尽力。结果闹事,越闹越凶,术前你为什么不说清楚,你为什么不告诉我们,都是你们的责任。 谁都怕,所以开始不断的完善知情同意书,只要医学里面有一丝的可能,都必须说到位,甚至戴上录音笔,更有甚者拍视频。就怕你告我。 到这个场面了,患者又说责任你们都抛开了,这叫不负责任。 好吧,那你要我们咋办呢? 五、你怎么也病了?我也是人,病了很奇怪么? 六、你们院长是XXX吧。我跟他很熟。那你找他去啊,找我干啥。我管你熟不熟,该怎么弄怎么弄。 激动一点的医生,听到你是领导的人,更会往多了给你弄。因为一旦漏了,负不起这个责。 七、百度上说了。。。。。。百度这么有用,你找百度啊。还过来干啥。医学要是一个百度,10分钟就能搞明白的。我还学个鸡毛的十几年啊。 八、这个药干啥的?这个药干啥的?这个药干啥的?在某些人眼里,所有的药都是乱开药。反正是药就会拿提成。我不否认提成的存在,但是也是建立在疗效的基础上。没有效果,砸自己牌子,为了几十块钱。傻子才干。 九、搞这么多天了,什么病都不知道。你以为医生愿意诊断不出来啊。如果简单的病诊断不出来,那是医生的无能。没有哪个人愿意说自己无能。如果确实很长时间没诊断明确,确实就是疑难杂症了。 十、你们态度怎么这么差,我要投诉你。一个家属来问,刚讲完后,又一个来了。刚讲完,又一个来了,能来三四波。你说能不能一起? 家属就群起攻之。你们态度太差了。你一会一个一会一个,我还干不干活了。就伺候你家人得了。相同的问题我要回答四五遍。换你你怎么想? 关注营养医师黎明,享更多干货。
举几个例子吧(本人实习生) 一日某病人去放射科做ERCP,有造影剂盐水什么的一筐药品,还有病历,CT片子等,带教老师让我把这些连病人一起带过去,走的时候,七八个家属争先恐后的大夫我拿,大夫我拿……手术完了他们除了病人,都扔下了。不是说东西重,我实在没那么多手。 某日一车祸外伤病人,耳廓撕裂,严重血气胸,要求美容科大夫给他缝了耳朵才签胸腔闭式引流的同意书……四十多的壮汉,命都快没了还矫情。折腾了四个小时。 一年轻姑娘,可能是家里人文化水平低,阑尾穿孔又肌化了,一肚子积液。肯定不是一两天的事了,特么的家属居然没管,还咧咧着能不能 不做手术,他女儿还上学呢(实际上高考志愿填报刚完有的是时间做手术)。 一老爷子其他地方阑尾手术后,不明原因肠梗阻,老人家拒绝灌肠,拒绝住院,硬要大夫给个药吃。 总之就是各种不配合治疗的奇葩言论最让人烦。 作为医护人员,在门诊晚上值班时最讨厌病人半夜一到就瞎喊:医生呢?医生呢?医生有没有的?我们只是个街道社区卫生服务中心,没有那么多的人力,值班的都是连白班24小时上班的,我们医生也是人不是神可以不睡觉,顶到晚上十一点后也要去睡下的,第二天早上还要接着上班的。门诊护士最讨厌的就是帮患儿打好针,患儿的家长嘴里一个尽的对患儿说着骂护士的脏话:“打死这个X阿姨!打死这个Ⅹ阿姨”医患关系就是这样被这些没素质的人从小根深蒂固地影响了 作为医护人员,最讨厌病人说:”医生,我吃了你的药怎么没有一点好转呢?”医生认为病人是在贬低他的医术水平。好像觉得病人发这样的言语是他有病乱投医一样。医生听到这句不起眼的话,真的心里很不痛快。 我看病的原则是不去小医院,临床经验差,患者少,来了就是肉,管你有钱没钱! 大医院不缺患者,专家都很自负,特别注意自己的名声,捧着说,他们不会坑你钱。我去医院必说的一句话:我说完病情和症状凭您的经验心里肯定已经有数了,能省点钱尽量省,我现在一是钱紧,二是时间紧,您觉得有必要查的项目咱就查,没必要查就不查,听您的意见 1我们病人来的时候好好的,你们医院给我们治成了这个样子。 好好的你来医院干嘛,患者出现并发症不是医生给他治成这个样子了,是这个病发展成这个样子了。 2我是某某某大夫,某某某领导的熟人,我要住单间,我要这个,不要那个。。。 其实您说的某某某我们根本不认识好吗?照顾你是给他面子,你提不合理的要求是丢他的人好吗? 3拿着一日清单过来说:反正我们也不懂,你们想怎么收我们的钱就怎么收我们的钱。。。 已经给您解释过了好吗?解释了很多遍了好吗?您好歹听听我说了什么啊,什么都不听,就是坚持是我们收错了。 4我们这个药这么贵,你们护士会不会把我们的药藏起来了不给我们用。 您可以不尊重我们,但是您不能侮辱我们,我们也是有执业道德有尊严的。 5你这是什么服务态度! 医疗行业虽然也被归为了服务业,但好歹我们也是个技术性的工作,稍微有点不合您意就说我们服务态度不好,这个,有时候真不是服务好不好。 希望大家能互相理解。
(一) 阳光明媚,心情极好的进科室,刚换上大褂,窗口已有患者。刷卡取药,犬咬伤。一套狂犬疫苗,480元。患者似是民工兄弟,可能在工地遭犬咬。他接过药,指着我破口大骂:一套药,这样贵,你就是白狼,什么天使,白狼。越骂越激动,将生活的种种不满,倾泻在我这里。 (二)窗口患者多,我喊破嗓子排队。拿着处方四查三对,生怕纰漏。一患者怒气冲冲的过来指着我:你给我出来,我今天让你走着出来躺着出去。我愣了,原来他自己将别人的药拿走,气急败坏。是什么让一个五大三粗的男人对着柔弱的我凶狠成这般模样? (三)一个老人刚取过药,几分钟后返回,一口咬定我没将药给她。她指天发誓,将所有口袋皆翻出,唾沫乱溅。我只好陪她寻找,在大厅门口,她的药静静的躺在地上。她无丝毫歉意,拿上药,恨恨的走了。 亲爱的患者,是什么让你如此如此。我们活在世上,都是卑微的,不必这样。 |
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