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黄煌教授讲座笔记01感冒方
2017-08-13 | 阅:  转:  |  分享 
  
感冒(傷風),寒流感



小柴胡湯



經方:柴胡半斤(8兩)黃芩3兩人蔘3兩甘草3兩半夏半升生薑3兩大棗12枚

黃煌方:10~20g10~20g黨蔘生甘草薑制半夏乾薑大棗

劑:3~56~12g3~6g6~12g6~12g(小)15~30枚

價:5.5/劑3~6片(大)6~12枚



發熱性疾病,病毒性感冒

(往來寒熱)

以發熱、汗微出、不退為特徵(症狀較多樣、複雜)

恢復期一般較久

此種感冒較易轉移,誘發他症(肺炎、心肌炎….)

欲退燒,柴胡用量要加大,可用到30~45g,至少20g(初劑大汗,脈靜身涼為安)

加連翹(30~50g)可治淋巴腫、咽痛

連翹:瘡家要藥,證:汗出而煩,淋巴結腫大,(瘰癘),燒不退

由小柴胡湯加減成[柴胡,甘草,黃芩,連翹]

加桔梗(6~12g),生石膏(10~20g)治扁桃體炎、紅腫。

利咽清熱

經期感冒多用小柴胡湯(熱入血室)

(可加薑、棗或桂枝)

經期若腹痛甚,可加桂枝和白芍,即為柴胡桂枝湯



嘔吐者,湯液要濃縮(去藥渣再煎)

煎藥不便,可用小柴胡沖劑兩包,但含糖量較大,糖尿病禁。























葛根湯



經方:葛根4兩麻黃3兩桂枝2兩芍藥2兩甘草3兩生薑3兩大棗12枚

黃煌方:葛根12~30g生麻黃5~12g肉桂3~6g白芍(解痙止痛)/赤芍(去瘀)10~15g

生甘草3~10g生薑10~20g/乾薑5~10g大棗15~30枚(小)/5~10枚(大)

劑量:3-5價:3/劑(明通治傷風顆粒)



惡寒無汗,體格壯實,頭痛身重者。

→體力勞動者,青壯年,酒客,肌肉結實,膚黑,皮膚乾,咽不紅,無感染者。

肌肉酸痛、關節痛、頭項強痛、項背強几几

此乃溫和之發汗解表劑,服後覆取(蓋被)微似汗

麻黃含興奮劑成分,運動員賽前禁用(藥檢陽性)

(桂枝可緩解)凡體型瘦弱,面白多汗,體弱多病,慎用/禁用。

天然之提神、抗疲勞藥(感冒後之嗜睡,易疲倦可用)

可用於醒酒

加川芎(6~12g)、辛夷花(5~10g)可治鼻炎、鼻塞、鼻竇炎

加大黃(制,5~10g)治感冒紅眼,結膜炎,眼垢多

大便秘結,可加生大黃,一般用制大黃



小柴胡湯:有汗,熱不退,咽痛,呼吸道症狀,感染→風熱感

V.S.

葛根湯:無汗,肌肉痛→風寒感





大青龍湯



經方:麻黃6兩桂枝2兩甘草2兩杏仁40枚生薑3兩大棗12枚石膏如雞子大

黃煌方:生麻黃10~20g肉桂3~6g/桂枝5~10g生甘草5~10g杏仁10~20g

生薑15~30g/乾薑6~12g大棗10枚生石膏10~30g



體格壯實,高熱無汗,煩躁

發汗退熱的峻劑,得汗即止,勿再服

脈微弱,汗出惡風者禁←產婦,老年人,心功能不全,失眠,

(服之則厥逆,筋惕肉瞤)低血糖,高血壓,肺結核

誤服麻黃過量→虛脫←───桂枝甘草+龍骨牡蠣

心悸救治生薑,紅棗,紅糖混

濃糖湯

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(本文系mihu16首藏)