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这是很典型的糖尿病症状，糖人经常感到口渴，饮水多；糖尿病患者之所以会出现多饮口渴，主要原因是由于多尿失水所致。而饮水量与失水量大致相仿，所以将多饮作为糖尿病的典型表现。 那么，糖尿病为什么会出现多尿呢？这是因为当血糖升高时就会从肾脏排出过多的糖，从而会带走大量的水分形成多尿。多尿导致体内水分丢失，血液浓缩，血液黏稠度增高，刺激中枢系统出现口渴而多饮，这对于人体来说是一种保护性反射。 2、多食多食是指经常感到饥饿，食欲明显增加。糖尿病患者因不能充分利用葡萄糖，使机体处于半饥饿状态，遂产生饥饿贪食。一般须日餐5~6次，食量与尿糖成正比，但食量增加，使血糖上升更快，尿糖更多，形成恶性循环。 若食欲突然下降，应警惕酮中毒或其他合并症的发生。 3、多尿排尿次数增加，尿量增多，是糖尿病典型症状，糖尿病患者每昼夜尿量在3000~4000毫升，甚至可高达10000毫升以上，或伴随尿次增多，曾有日尿20余次。 那么，糖尿病患者为什么会出现多尿呢？这是因为当血糖不能被有效地利用而升高，从而会从肾脏排出过多的糖，使在肾组织中的尿液渗透压增高，肾小管重吸收减少，由此会带走大量的水分形成多尿。 4、消瘦胰岛素主要作用在肝脏、肌肉及脂肪组织，控制着三大营养物质：糖、蛋白质和脂肪的代谢和贮存。 当糖尿病患者体内胰岛素分泌相对或绝对不足时，大量葡萄糖不能被人体充分利用而多从尿液中丢失。为了补充生命所需能量，机体只能动员脂肪、蛋白质进行糖的异生，产生热量以满足各组织器官所需的营养。 由于不断地消耗脂肪、蛋白质，再加上多尿，体内大量水分及其他营养素丢失，患者体重逐渐下降，从而出现消瘦。 5、视力障碍糖尿病导致植物神经损害，可影响瞳孔的舒缩功能。糖尿病患者的瞳孔较正常人小，而在眼底检查时用扩瞳剂效果不佳，放大瞳孔的能力也较正常人差。已患有青光眼等眼疾的人，应警惕发生糖尿病。 6、眼底病变糖尿病患者视神经损害或眼底血管病变，使视网膜组织缺氧而形成微血管瘤或视网膜静脉扩张、白斑、出血、动脉硬化，甚至发生视网膜剥离，造成视力下降。 7、近视糖尿病患者体内大量的糖和盐随尿液排出，加上口渴多饮，血液渗透压降低，房水的渗透压也随之下降，使晶状体膨胀、变厚变凸，屈光度增加，形成近视。 8、白内障糖尿病患者血液中和眼内房水的葡萄糖水平均升高，眼内糖代谢受到障碍，形成一种称为山梨醇的物质，积聚在晶体内，造成晶体纤维肿胀、混浊，形成白内障。 9、皮肤瘙痒相当多的糖尿病患者可发生全身或局部皮肤干燥脱屑，剧烈瘙痒。女性患者以阴部瘙痒更为多见。糖尿病引起的皮肤瘙痒，往往使人难以入睡，特别是女性阴部的瘙痒更为严重。 10、皮肤疱疹酷似灼伤性水疱，壁菲薄，内含透明浆液，疱疹无红晕，好发于指、趾、手足的背部或底部边缘，单个或多个出现，数周内自愈，但可反复出现。 11、出汗异常多汗或少汗，甚至有的患者汗液淋漓，这个虽然不是糖尿病的主要症状，但是结合其它症状来判断，还是有一定的参考意义的。 12、红色面孔有人调查过150例糖尿病患者，大多数人颜面色泽较红。在39例隐匿性糖尿病患者中，35例有不同程度的红色面孔。 13、颈部毛囊炎后颈枕部出现脓头痱子样的炎症，触痛，如不及时治疗，可发展为小疖子或蜂窝组织炎。脓液排出后可愈合，但常此起彼伏，反复发生。 14、黄色瘤四肢屈侧、臀、颈、膝等处皮肤常常可以见到成群突发的黄橙色小结节或小丘疹，周围绕以红晕，有瘙痒的感觉。此外，足部坏疽也很常见。 15、阳痿糖尿病可引起神经病变和血管病变，从而导致男性性功能障碍，以阳痿最多见。据统计，糖尿病患者发生阳痿者达60%以上，特别是中年人肥胖的人有阳痿者，更值得高度怀疑是否已患上糖尿病。 16、阴冷女性出现不明原因的性冷淡，往往是糖尿病的早期信号。目前认为糖尿病的血管病累及阴道壁小血管网时，阴道壁中的感觉神经末梢的敏感性降低。因此，一般的刺激很难触发女性高潮反应，会影响患者的性生活质量。 17、尿路感染糖尿病引起的尿路感染有两个特点：菌尿起源于肾脏，而一般的尿路感染多起源于下尿道。尽管给予适宜的抗感染治疗，但急性肾盂肾炎的发热期仍比一般的尿路感染发热期长。 18、胆道感染糖尿病伴发胆囊炎的发病率甚高，而且可不伴有胆石症，有时胆囊会发生坏疽及穿孔。 19、腹泻与便秘糖尿病可引起内脏神经病变，造成胃肠道的功能失调，从而出现顽固性的腹泻与便秘，其中腹泻使用抗生素治疗无效。 20、排尿困难男性糖尿病患者出现排尿困难者约为21.7%。因此，中老年人若发生排尿困难，除前列腺肥大外，应考虑糖尿病的可能。 21、脑梗死糖尿病患者容易发生脑梗死。在脑梗死患者中，有10%~13%是由糖尿病引起的。因此，脑梗死患者应常规化验血糖。 22、娩出巨婴糖尿病女性血液中葡萄糖浓度增高，通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿的胰岛功能，分泌出足够的胰岛素，使血液中的葡萄糖得以充分利用，加速了胎儿的生长发育。因此，娩出一个特胖娃娃（4千克以上）的女性，应做有关糖尿病的检查。 23、周围神经炎表现为手足麻木，伴有热感、虫爬感，行走时似乎自己在棉垫上；有的则伴有强烈的疼痛。据统计，有以上症状者，占初期糖尿病患的40%左右。 |
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