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黄煌医案●0952 腔梗案

 学中医书馆 2017-08-15
某男,59岁,采矿工人。2009年12月12日初诊 体型中等,面色暗红,唇暗,舌尖有紫点,舌头不能翘起。 诊断:左侧脑室前脚前腔梗 就诊时患者言语不多,头晕、耳鸣、手麻严重,近来睡眠不佳,两手温度不一致(左手热,右手凉),左耳生冻疮,不喜饮。 腹征:腹
       某男,59岁,采矿工人。2009年12月12日初诊
       体型中等,面色暗红,唇暗,舌尖有紫点,舌头不能翘起。
       诊断:左侧脑室前脚前腔梗
       就诊时患者言语不多,头晕、耳鸣、手麻严重,近来睡眠不佳,两手温度不一致(左手热,右手凉),左耳生冻疮,不喜饮。
       腹征:腹部肌肉坚紧
       腿征:小腿静脉曲张
       继往史:矽肺
       处方:柴胡15g 赤芍15g 枳壳15g 生甘草5g 当归10g 川芎15g 桃仁10g 红花5g
       桂枝15g 茯苓15g 丹皮15g 丹参15g
       八味活血汤合桂枝茯苓丸,丹参
       2009年12月26日 复诊
       药后睡眠可,头晕、耳鸣、手麻减轻。
       原方续服14帖。

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