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子午流注取穴法

2017-08-15  饮膳道人

 子午流注取穴法主要包括“纳甲法”、“纳子法”和“纳络法”三种。

纳甲法

纳甲法是根据日天干开穴,天干起于甲,故称纳甲法。其原则如《针灸大成》云:“按日起时,循经寻穴,时上有穴,穴上有时。”这个原则说明两个问题,一是根据时辰开穴,二要循经开穴。

(一)按时推算

根据时干支的顺序推算取穴,它的规律是阳日阳时开阳经之穴,阴日阴时开阴经之穴,这个规律是指开井穴而言的。与此同时:天干属阳主进,故天干由甲→乙→丙→丁→戊→己→庚→辛→壬→癸。地支属阴主退,故由戌→酉→申→未→午→巳→辰→卯→寅→丑→子→亥。

开井穴的时辰和天干与值日天干一致,故甲戌→足窍阴,乙酉→大敦,丙申→少泽,丁未→少冲,戊午→厉兑,己巳→隐白,庚辰→商阳,辛卯→少商,壬寅→至阴,癸亥(癸丑)→涌泉,即阳始丁亥行于丑。

(二)循经开穴

循经开穴是根据时干配以脏腑阴阳并按照“井、荥、输、经、合”五行相生的顺序来开穴,即每日在开井穴之后,按照阳时开阳经,阴时开阴经的规律和五输五行相生的顺序开穴。归纳起来的要点有“经生经,穴生穴”、“返本还原”、“日干重见”、“气纳三焦”、“他生我”、“我生他”、“血归包络”。下以胆经为例解释。

经生经,穴生穴——每一天开取井穴后,欲得知以后各个时辰应开的穴,即按“经生经,穴生穴”的原则,如胆经开穴如下。

甲→丙→戊→庚→壬(阳干)

胆→小肠→胃→大肠→膀胱(经生经)

井→荥→输→经→合(五输穴)

金→水→木→火→土(五行,阳井金)

足窍阴→前谷陷谷阳溪委中(穴生穴)

返本还原:子午流注规定,每当开输穴(第三个穴位)的时候要同时开值日经的“原穴”。例如胆经值日,开陷谷(输穴)的同时要开胆经原穴丘墟。同样,肝经值日,开太白(输穴)的同时开肝经原穴太冲,这就称为返本还原。

重见及重见穴——天干重逢就是重见。甲日胆经值日,从甲戌时足窍阴起,接着丙子、戊寅、庚辰、壬午,最后是甲申时,两“甲”相逢,称为“重见”,在重见时所开的穴位称为重见穴。

气纳三焦——三焦主气属阳,为阳气之父,凡是阳经值日,它的重见穴都是三焦经的五输穴,这种配属方法的专用名词称气纳三焦。

他生我——“他”是指重见穴的五行属性,“我”指值日经的五行属性。例如,液门是三焦经的荣穴属木,胆经属木,按五行相生为“水竹生“木”,所以叫“他生我”。

我生他——指值日经与重见穴的五行相生关系。“我”指的是值日经,“他”指心包经。例如,肝经值日,五行属木,重见穴劳官为荥火穴,因木生火,故称“我生他”。

血归包络——心包主血,为阴穴之母,属阳,凡是阴经值曰,其重见穴都是心包经的五输穴,这种配属方法专用名词为血归包络。

甲日胆经值日

时辰:甲戌→丙子→戊寅→庚辰→壬午→甲申(日干重见)。

时间:19~21时,23~1时,3~5时,7~9时,11~12时,15~17时。

经脉:胆→小肠→胃→大肠→膀胱→三焦(气纳三焦)。

穴别:井→荥→输→经→合→荥。

穴位:足窍阴→前谷→陷谷→阳溪→委中→液门(水生木即他生我)。

五行:金→水→木→火→土→水。

乙日肝经主气

时辰:乙酉→丁亥→己丑→辛卯→癸巳→乙未(天干重现)。

时间:17~19时,21~22时,1~3时,5~7时,9~11时,13 ~15时。

经脉:肝→心→脾→肺→肾→心包(血归包络)。

穴别:井→荥→输→经→合→荥。

穴名:大敦→少府→太白→经渠阴谷→劳官(木生火即我生

他)。

五行:木→火→土→金→水→火。

关于纳甲法的开穴,徐氏逐日按时开穴歌有较为有趣的概括,具体如下。

甲日戌时胆窍阴,丙子时中前谷荥,

戊寅陷谷阳明输,返本丘墟木在寅,

庚辰经注阳溪穴,壬午膀胱委中寻,

甲申时纳三焦水,荣合天干取液门。

乙日酉时肝大敦,丁亥时荥少府心,

己丑太白太冲穴,辛卯经渠是肺经,

癸巳肾宫阴谷合,乙未劳宫水穴荥。

丙日申时少泽当,戊戌内庭治胀康,

庚子时在三间输,本原腕骨可祛黄,

壬寅经水昆仑上。甲辰阳陵泉合长,

丙午时受三焦木,中渚之中仔细洋。

丁日未时心少冲,己百大都脾土逢,

辛亥太渊神门穴,癸丑复溜肾水通,

乙卯肝经曲泉合,丁巳包络大陵中。

戊日午时厉兑先,庚申荣穴二间迁,

壬戌膀胱寻柬骨,冲阳土穴必还元,

甲子胆经阳辅是,丙寅小海穴安然,

戊辰气纳三焦脉,经火支沟刺必痊。

己日巳时隐白始,亭未时中鱼际取,

癸酉太溪太白原,乙亥中封内踝比,

丁丑时合少海心,己卯间使包络止。

庚日展时商阳居,壬午膀胱通谷之,

甲申临泣为输木,合谷金原返本归,

丙戌小肠阳谷火,戊子时居三里直,

庚寅气纳三焦合,天井之中不用疑。

辛日卯时少商本,癸巳然谷何须忖,

乙未太冲原太渊,丁酉心经灵道引,

己亥脾合阴陵泉,辛丑曲泽包络准。

壬日寅时起至阴,甲辰胆脉侠溪荥,

丙午小肠后溪榆,返求京骨本原寻,

三焦寄有阳池穴,返本还原似的亲,

戊申时注解溪胃,大肠庚戌曲池真,

壬子气纳三焦寄,井穴关冲一片金,

关冲属金壬属水,子母相生恩义深。

癸日亥时井涌泉,乙丑行间穴必然,

丁卯输穴神门是,本寻肾水太溪原,

包络大陵原并过,己巳商丘内踝边,

辛未肺经舍尽泽,癸酉中冲包络连,

子午截时安定穴,留传后学莫忘言。

子午流注纳子法

子午流注纳子法是根据地支开穴,具体有以下两种运用方法。

(一)补母泻子法

根据《内经》“虚则补其母,实则泻其子”的治疗原则,在某经经气旺时行泻法,经气衰时行补法。例如肺实证,应在肺经所旺的寅时针刺肺经合水穴——尺泽,并行泻法;肺虚证,则应在肺经始衰时,即卯时针刺肺经母穴、土穴太渊,并行补法。如果补泻时辰已过或不虚不实的病证,则在该时辰里取本穴或原穴,行平补平泻手法。原文是指十二经之原穴,阴经以输代原,阳经自有一原穴。阳经治原即以治输,阴经治输即以治原,原穴有调整脏腑之气及三焦之气的作用。本穴指该穴的五行属性和该经的五行属性相同,如肺经为金,经渠为金,故肺经的本穴为经渠。

(二)按时循经取穴

它是以一天分为十二时辰,一个时辰分配一经,并不局限于某一时辰内应取某穴,仅是规定了某时辰配合某经在这个时辰里,该经自起点到终点的各穴都可以适用。如肺经的疾患,均可在寅时选肺经的穴位治疗。这种方法的理论依据是明代李梃《医学入门》,书中云:“手太阴肺经,每朝寅时从中府起,循臂下行,至少商止。手阳明大肠统卯时自商阳起至迎香止。足阳明胃经,辰时自迎香穴交于承泣穴,上行至头维,对人迎循胸腹下,至足趾厉兑穴止。足太阴脾经,巳时自足阳明交与隐白,循腿腹上行,至腋下大包穴止。手少阴心经,午时自大包交与极泉循臂行至小指少冲穴止。手太阳小肠经,未时自少冲交与少泽,循肘上行,至听官穴止。足太阳膀胱经,申时自听宫交与睛明,循头颈下背腰臀腿,至足至阴穴止。足少阴肾经,酉时自至阴交与涌泉,循腋上行,至胸俞府穴为正。手厥阴心包络,戌时自俞府穴交与天池,从手臂下行,至中冲穴止。手少阳三焦经,亥时自中冲交与关冲,循臂上行,至耳门穴止。足少阳胆经,子时自耳门交与瞳子髂,循头耳两胁下行,至足窍阴穴止。足厥阴肝经,丑时自窍阴交于大敦,循膝股上行,至期门穴为止”。以上所述的流注时间,完全以一天中的12个时辰为主,每一个时辰配合一经,如辰时为胃经所旺时辰,从起点到终点45个穴位均可根据病情选用。

子午流注纳络开穴法

纳络开穴法应归入子午流注纳子法范畴。纳子法是在某经旺的时辰里,从起点到终点的各穴位均可选用。而纳络开穴法是开值时经的络穴,在此同时开对称经的络穴。络穴联系表里阴阳二经,同时开2个络穴,能调整4条经脉的经气,使之恢复正常。临床多用于气滞血瘀所致的各种痛证。

例如:某患者于某日9时10分由于风寒之邪阻滞经络而诱发的落枕就诊,此时正好为足太阴脾经值时,故取脾经络穴公孙(双侧),在取对称经手少阳三焦经之络穴外关(双侧),配以足太阳膀胱经之天柱穴(双侧),用泻法,动留针15分钟后,颈部活动自如。

灵龟八法

灵龟八法,亦称为“奇经纳卦法”。它主要是将日、时、干支的4个基数加在一起,然后按阳日被9除,阴日被6除,用其剩余之数,再找符合九官八卦基数的开穴治病的方法。

灵龟二字,按《尔雅·释鱼》记载,龟可分为十种:“一曰神龟,二曰灵龟,三曰摄龟,四曰宝龟,五曰文龟,六曰筮龟,七曰山龟,八曰泽龟,九曰水龟,十曰火龟”,其中就有一种为灵龟。李时珍说:“在山曰灵龟,皆国之守宝……年至百千,则具五色,而或大或小,变化无常。”刘向《说菀》说:“灵龟文五色,似玉似金,背阴雨阳,上隆象天,下平法地……蛇头龙胫,左睛象日,右睛象月,千岁之化,下气上痛,能知存亡吉凶之变。”因此,它既是古代人卜吉凶的神灵,而且最早的文字——古人认为最神圣的卜辞也刻在它的背甲上。《淮南子》说:“牛蹄彘颅,亦骨也,而弗灼,必问吉凶于龟者,以历岁久矣。”可见龟的长寿引起人们的顶礼膜拜,它和龙凤麒麟被誉为古代的四灵。 《周易通义》释:“灵龟,代指财宝,财富。”晋代葛洪《抱朴子》一书记裁:“千岁灵龟……以羊血浴之,乃剥取其甲,火炙捣服与寸匕,日三,尽一具,寿千岁。”可见灵龟的含义有二:其一说明灵龟八法有神灵变化之功;其二是把此法视为财宝,以喻其珍贵。

八法是指奇经八脉交会的8个穴位和太极阴阳、河图、洛书、九宫、八卦相配的八种关系。

书经云:“禹王治水时,于洛水见理龟,负文于背,有数九,禹遂因而第之,以成九畴。"洛书取龟形,其数为载九履一,左三右七,二四为肩,六八为足,而五居中,即九宫数。八卦是用自然界的天地、水火、风雷、山泽等名词为基础,而分出乾为天、坤为地、坎为水、离为火、巽为风、震为雷、艮为山、兑为泽的八种关系。易经曰:“由太极生两仪,两仪生四象,四象生八卦”,“仰则现象于天,俯则观法于地,观鸟兽之文与地之宜,近取诸身,远取诸物,于是始作八卦,以通神明之德,以类万物之情”。八法就是运用九宫、八卦配合手足部位的八穴,结合奇经八脉来按日按时开穴的一种方法,也称为“奇经纳卦法”。在《针灸集成》、《东医宝鉴》又被称为“予午八法”。

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