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前列腺炎是青壮年男性的常见病。根据临床表现，一般可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎两种。从本病所出现的临床症状看，似与中医的膏淋、劳淋、气淋、白浊、赤浊、精浊等病证有关。 一、清热利湿类方 化瘀利湿汤 【组成】地龙、穿山甲各10克，土茯苓、白花蛇舌草30～50克，牛膝、虎杖各25克、王不留行、石菖蒲、车前子、生甘草各15克。 【用法】水煎服，每日1剂，10日为1个疗程。为提高疗效，采用一方两用，嘱患者将药渣煎汤1盆，以温热感为度，先熏，待温度适宜后，坐盆内水渍至小腹，每次30分钟，每晚坐浴1次。 【功效】化瘀散结，利尿通淋。 【按语】本方适用于前列腺炎。 安康前列汤 【组成】黄柏、石菖蒲、莲须、牛膝、淫羊藿、黄芪各15克，虎杖、山茱萸各20克，茯苓12克，炮穿山甲（先煎）5克，泽兰、当归尾各10克，菟丝子30克，甘草6克。 【用法】上药水煎服，每日1剂，并嘱患者每晚睡觉前排空大小便，取侧卧位，取第一煎药液30～50毫升，药温约38℃，用50毫升注射器通过一次性导尿管灌入直肠壶腹，保留至次日晨。4周为1个疗程。 【功效】清热利湿，化浊祛瘀，益肾固元。 【按语】本方适用于前列腺炎。 安 前 汤 【组成】土茯苓、薏苡仁、王不留行、怀牛膝各30克，琥珀末（冲服）5克，穿山甲（先煎）15克，丹参、淫羊藿、续断各20克。 【用法】每日1剂，水煎，分2次服。一般服用中药煎剂10～20剂，症状好转后可改用散剂服用2～3个月。 【功效】清热利湿，化瘀益肾。 【按语】本方适用于前列腺炎。 八正五苓汤 【组成】通草、车前子、萹蓄、瞿麦、桃仁、红花、栀子各9克，灯心草、桂枝、甘草各6克，白术、泽泻、茯苓各12克，丹参20克，滑石、白花蛇舌草各15克，大黄3克。 【用法】上方药每日1次，取水2000毫升，煮取500毫升，早、晚服，15日为1个疗程，治疗2个疗程后休息1周，继续服用，治疗3～6个疗程。治疗期间忌酒、辛辣刺激食物，适当性生活。 【功效】清热除湿，利水通淋，活血化瘀。 【按语】本方适用于前列腺炎。 前列腺汤 【组成】萹蓄、瞿麦、川楝子、白芷、苍术各9克，赤小豆、滑石、黄柏、败酱草各15克，通草3克。 【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。 【功效】清热利湿。 【按语】本方适用于湿热下注之急性前列腺炎。症见前列腺增大，有明显触痛，前列腺液中充满脓细胞，尿急、尿痛、尿道灼痛，发热，会阴坠痛，大便秘结，口干，舌红苔黄腻，脉滑而数。 萆薢化湿汤 【组成】萆薢、薏苡仁、蒲公英、栀子、赤芍各15克，车前子、牡丹皮、黄柏、柴胡各10克，甘草61克。 【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。 【功效】清热利湿。 【按语】本方适用于湿热下注之急、慢性前列腺炎、前列腺肿大，压痛明显，前列腺液中有脓细胞，尿痛，少腹坠胀，大便干，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。 导气除燥汤加味 【组成】酒黄柏20克，滑石、盐知母、白芍、赤芍、云茯苓、泽泻、连翘各15克。 【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。 【功效】清热利湿。 【按语】本方适用于湿热下注之前列腺炎。症见尿痛、尿道灼痛，小便频急，少腹坠痛，舌质红，苔黄腻，脉滑数。 铁 军 汤 【组成】滑石、栀子、玄参、生大黄、苏叶、神曲、马鞭草、川牛膝各12克，生地15克，萹蓄10克，生山楂18克，青皮6克。 【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。 【功效】清热利湿，解毒软坚。 【按语】本方适用于湿热下注之前列腺炎、会阴部坠痛，刺痛，尿频、尿急，大便秘结，舌质暗红，苔黄腻，脉滑而数。 萆薢分清饮加减 【组成】萆薢、茯苓、车前子、薏苡仁、川朴、白术、六一散、黄柏、青黛、石菖蒲各适量。 【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1剂。 【功效】清热利湿。 【按语】本方适用于湿热蕴结，清浊相混之慢性前列腺炎。见前列腺肿大，压痛明显，前列腺液中脓细胞（■），大便努责时尿道口滴白量多，尿频急，尿道灼热刺痛，少腹及会阴胀痛，大便干结，口干，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。 瓜蒌瞿麦汤 【组成】瓜蒌根、瞿麦、山药、浙贝母各12克，茯苓15克，炮附子10克。小便黄赤加木通12克，车前子18克，蒲公英15克。 【用法】每日1剂，水煎，分2次服。10日为1个疗程，治疗2个疗程观察疗效。 【功效】健脾益肾，清热通淋，化瘀散结。 【按语】本方适用于前列腺炎。 慢 前 散 【组成】萆薢、花椒各20克，地肤子、柴胡各12克，薏苡仁30克，水蛭6克，肉桂3克，虎杖15克，酒大黄5克。 【用法】上方常规煎服，日1剂，分2次口服。30日为1个疗程，治疗期间禁烟酒，忌过食辛甘及刺激性食物，禁房事，并停用其他药物。 【功效】清热利湿，化瘀益肾。 【按语】本方适用于前列腺炎。 慢 前 汤 【组成】萆薢20克，红藤、土茯苓、生黄芪各30克，赤芍、丹参、王不留行、泽兰、黄连（姜汁炒）、野菊花各15克。 【用法】每日1剂，水煎服，早、晚各1次。可同时将药渣再煎，待温坐浴15～30分钟。1个月为1个疗程，服药期间，停用其他药物。 【功效】清热化湿，祛瘀通络。 【按语】本方适用于前列腺炎。 前列清汤 【组成】瞿麦、川芎、赤药、女贞子、墨旱莲各12克，败酱草、白花蛇舌草、金钱草、黄芪、何首乌各15克，蒲公英30克，桃仁9克，鳖甲、水蛭各6克。 【用法】每日1剂，水煎，分2次服。15剂为1个疗程。 【功效】清热利湿，活血化瘀，兼补肾气。 【按语】本方适用于前列腺炎。 前列腺炎方 【组成】败酱草、紫花地丁各30克，苇茎、冬葵子、乌药各9克，皂角刺、王不留行、益母草、泽兰各15克，穿山甲6克，琥珀粉3克。 【用法】水煎2次，分2次温服，6周为1个疗程，生活宜忌：每晚双足热水浴20分钟，清洗肛门、生殖器，节房事，调饮食，畅情志，避免久坐，戒酒，忌食辛辣之物。 【功效】清热利湿，活血解毒。 【按语】本方适用于前列腺炎。 清 淋 汤 【组成】炒苍术、川萆薢、车前子各15克，瞿麦、萹蓄各12克，炒黄柏、山药、山茱萸、牡丹皮、赤芍、桃仁各10克，土茯苓30克，猪苓、炒生地黄、金银花各20克。 【用法】每日1剂，水煎，分2次服。1个月为1个疗程。 【功效】清热利湿，活血化瘀。 【按语】本方适用于前列腺炎。 二、泻火解毒类方 土茯苓汤 【组成】土茯苓、连翘、地肤子、虎杖各15克，通草、冬葵子、猪苓、薏苡仁、穿山甲、天花粉、当归、浙贝母各10克。 【用法】每日1剂，水煎3次，前2煎分早、晚服，第3煎兑温水后坐浴30分钟，14日为1个疗程，连续治疗2～3个疗程。治疗期间禁食辛辣、刺激之品。 【功效】清热解毒，利尿通淋，活血祛瘀，软坚散结。 【按语】本方适用于前列腺炎。 清热活血汤 【组成】白花蛇舌草、败酱草、蒲公英、连翘各25克，益母草20克，丹参15克，黄柏、赤芍、延胡索、王不留行、没药、五灵脂各10克。 【用法】每日1剂，水煎分2次服，连续治疗1个月。 【功效】清热解毒，活血化瘀，理气止痛。 【按语】本方适用于前列腺炎。 黄连解毒汤合五神汤 【组成】黄连、黄芩、黄柏、栀子、金银花、紫花地丁、车前子、牛膝、赤茯苓各适量。 【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。 【功效】泻火解毒利湿。 【按语】本方适用于热毒壅盛之急性前列腺炎，身热不退，烦躁不安，伴尿痛，脓血小便，腰腹胀坠，口干喜冷饮，大便秘结，舌质红苔黄腻，脉滑数。 解毒化瘀汤 【组成】败酱草、重楼、蒲公英、土茯苓、丹参各30克，生大黄12克，延胡索、川芎、川楝子各15克，赤芍25克，红花10克。 【用法】水煎2次，共取药汁600毫升，每次服200毫升，每日3次温服。第3煎加水3000毫升，煎取药汁2500毫升坐浴，药液温度45～48℃，每日1次，每次30分钟。1个月为1个疗程，治疗1～3个疗程。 【功效】活血祛瘀，清利湿毒。 【按语】本方适用于前列腺炎。 十味淋浊汤加味 【组成】土茯苓30克，金钱草15克，丹参、穿山甲、刘寄奴各10克，乳香、没药、乌药、炒川楝子各6克，牵牛子3克。 【用法】每日1剂，水煎2次，取汁300毫升，早、晚分服，药渣煎汤加水再煎，于睡前趁热坐浴30分钟。服药期间忌食辛辣及刺激性食物，清心寡欲，节制房事。15日为1个疗程。 【功效】清热解毒，活血化瘀。 【按语】本方适用于前列腺炎。 三、理气活血类方 四四一笑方 【组成】柴胡、苍术各9克，当归、白芍、牛膝各12克，薏苡仁15克，甘草、黄柏、蒲黄、五灵脂各6克。 【用法】每日1剂，水煎，分2次服。1个月为1个疗程。 【功效】疏肝解郁，清热利湿，活血化瘀。 【按语】本方适用于前列腺炎。 痊 前 汤 【组成】泽兰、王不留行、穿山甲各10克，丹参30克，当归、虎杖、红藤、土茯苓、瞿麦各15克。 【用法】每日1剂，水煎，分2次服。2周为1个疗程，一般用药3～5个疗程。 【功效】活血化瘀，行气通窍。 【按语】本方适用于前列腺炎。 祛浊散瘀汤 【组成】牛膝、萆薢、石菖蒲、红花各12克，丹参、白花蛇舌草、土茯苓各30克，虎杖、桃仁、红藤各15克，酒炒大黄、生甘草各6克。 【用法】每日1剂，水煎，分2次服。 【功效】祛瘀散浊，活血化瘀，清热解毒。 【按语】本方适用于前列腺炎。 前列腺炎汤 【组成】王不留行15克，柴胡6克，莪术、三棱、败酱草、延胡索、穿山甲、萆薢、槟榔、制何首乌各10克。 【用法】每日1剂，水煎，分2次服。 【功效】行瘀通络。 【按语】本方适用于前列腺炎。 前炎散瘀汤 【组成】败酱草、白花蛇舌草、丹参各15克，三棱、泽兰、黄柏、赤芍各10克，蒲公英、川楝子、益母草各12克。 【用法】每日1剂，水煎，分2次服。 【功效】清热利湿，活血通淋，祛瘀止痛。 【按语】本方适用于前列腺炎。 活血化瘀利浊汤 【组成】丹参、赤芍、益母草、桃仁、王不留行、知母、黄柏各15克，败酱草、橘核各20克，土茯苓30克，荔枝核、大黄、海藻、昆布各10克。 【用法】每日1剂，水煎，前两煎内服，三煎坐浴10～15分钟。 【功效】活血通络，化浊利尿。 【按语】本方适用于前列腺炎。 活血清利方 【组成】桃仁、红花、莪术、赤芍、赤芍、木通各10克，制大黄5～10克，炒黄柏、土牛膝、蒲公英、车前草、败酱草各15克。 【用法】每日1剂，水煎，分2次服。 【功效】活血通络，清利湿热。 【按语】本方适用于前列腺炎。 萆薢化浊汤 【组成】萆薢、白花蛇舌草、桃仁、黄柏、败酱草、土茯苓、苦参、蒲公英、海金沙、茜草、丹参各10克，王不留行、泽泻、石莲子各9克。 【用法】每日1剂，水煎2次分服，连服4周为1个疗程。 【功效】清热解毒，利湿通淋，活血化瘀。 【按语】本方适用于前列腺炎。 复方地虎汤 【组成】地龙、虎杖、莱菔子、穿山甲各20克，木通、车前子各15克，甘草10克，黄芪30克。 【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。 【功效】活血理气补虚。 【按语】本方适用于血瘀气滞气虚之慢性前列腺炎，前列腺检查质地较硬，会阴部刺痛、胀坠，小便滴沥涩痛，或见肉眼血精，舌质紫或有瘀斑，脉细弱。 鳖甲三七汤 【组成】鳖甲（先煎）、赤芍、炒王不留行、生地黄、萆薢各15克，木通、炒五灵脂、甘草、桃仁、红花各10克，三七粉（冲）3克，瓜蒌络5克，败酱草25克，枸杞子20克。 【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。 【功效】活血清热。 【按语】本方适用于血瘀热郁之慢性前列腺炎，前列腺肿大有结节状，会阴刺痛、灼痛及睾丸，面色黧黑，小便清浊相混，舌质有瘀点，脉涩。 前列腺方 【组成】丹参、泽兰、赤芍、桃仁、红花、青皮、王不留行、白芷、制乳香、制没药、川楝子、小茴香各9克，败酱草15克，蒲公英30克。 【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。 【功效】活血理气清热。 【按语】本方适用于血瘀气郁之慢性前列腺炎。见前列腺质地软硬，有结节，会阴刺痛，引及腰部或睾丸，小便灼热，病情变化与情志有关，舌质紫暗，脉弦。 败酱草合剂 【组成】败酱草、马齿苋、马鞭草各30克，生黄芪、川萆薢、炒延胡索各15克，川牛膝、牡丹皮、枳壳各10克，蜂房6克。 【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。 【功效】活血清热，软坚。 【按语】本方适用于瘀血凝滞，湿蕴下焦之慢性前列腺炎，症见前列腺质地软硬，会阴部刺痛，小便淋漓，灼热疼痛，终末滴白，或见血精，舌质暗红，苔黄腻，脉滑数。 活血化斑汤 【组成】王不留行、黄柏、败酱草、蒲公英各25克，赤芍、延胡索、牡丹皮、穿山甲、皂角刺各15克，木香10克，甘草5～10克。 【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。 【功效】活血清热，软坚。 【按语】本方适用于瘀血阻滞，湿蕴下焦之慢性前列腺炎，但前列腺前方质地坚硬、疼痛较前剧烈。 清利理化汤 【组成】川楝子、川牛膝、刘寄奴、桃仁、甘草、黄柏、小茴香各10克，薏苡仁、白芍各20克，败酱草、熟附子各30克，瞿麦、延胡索各15克。 【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。 【功效】清热活血，理气止痛。 【按语】本方适用于湿热内蕴，瘀血阻滞之前列腺炎。见前列腺质地较硬，会阴部红热肿痛，下腹胀痛连及睾丸，小便刺痛，有灼痛，甚则有肉眼血精，舌质暗，苔黄腻，脉弦滑。 慢 前 汤 【组成】黄柏、知母、大黄各15克，牛膝20克，丹参30克，益母草50克。 【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。 【功效】清热活血。 【按语】本方适用于湿热蕴滞型慢性前列腺炎。 土茯苓汤 【组成】土茯苓、败酱草、炒谷芽各30克，牛膝12克，川萆薢、炒延胡索各15克，牡丹皮、龙胆草、枳壳各9克。 【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。 【功效】活血清热。 【按语】本方适用于瘀血湿热之慢性前列腺炎，见会阴部红肿，前列腺有结节，会阴胀坠疼痛，前列腺液有脓细胞，甚则小便黄浊，舌质红，苔黄腻，脉涩或数。 活血散瘀汤 【组成】当归尾、赤芍、桃仁、川芎、苏木、牡丹皮、槟榔、枳壳、瓜蒌、大黄各适量。 【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。 【功效】活血化瘀。 【按语】本方适用于血瘀之慢性前列腺炎，前列腺质地坚硬，会阴部刺痛明显，痛引睾丸、阴茎、少腹，眼眶黧黑，舌质紫暗，脉涩等。 锦 虎 汤 【组成】大黄、半夏各10～15克，琥珀粉1～2克（每次冲服0.5～1克）。 【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。 【功效】活血清热。 【按语】本方适用于血瘀湿热之慢性前列腺炎。 四、补中益气类方 补肾化瘀汤 【组成】桃仁、怀牛膝、赤芍、王不留行、菟丝子、败酱草、滑石各10克，黄芪30克，益智仁12克，萆薢、续断各9克，车前子15克，蒲公英20克，枸杞子、甘草各6克。 【用法】每日1剂，水煎，分2次服。30日为1个疗程。 【功效】补肾益气，活血化瘀，解毒除湿，利尿通淋。 【按语】本方适用于前列腺炎。 补中益气汤 【组成】黄芪、党参、白术、陈皮、当归、升麻、柴胡、甘草各适量。 【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。 【功效】补中益气。 【按语】本方适用于中气不足之慢性前列腺炎，会阴部有坠胀感，尿意不尽，尿后余沥，尿末滴白，面色不华，神疲乏力，劳累后上症加重，舌质淡，脉细弱。 升阳益胃汤 【组成】黄芪、党参、白术、黄连、半夏、甘草、陈皮、云茯苓、泽泻、防风、羌活、柴胡、白芍、生姜、大枣、独活各适量。 【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。 【功效】补中益气，升阳举陷。 【按语】本方适用于中气不足，阳气下陷之慢性前列腺炎。 五、滋阴壮阳类方 温肾祛瘀汤 【组成】仙茅、淫羊藿、山药、丹参各18克，女贞子、墨旱莲、山茱萸、菟丝子、川牛膝、杜仲、巴戟天各12克，当归尾、生甘草各6克，川芎9克。 【用法】每日1剂，水煎，分3次服。 【功效】温肾壮阳，祛瘀止痛。 【按语】本方适用于前列腺炎。 益肾化瘀汤 【组成】泽兰、王不留行、桃仁、红花、红藤、露蜂房、枸杞子、菟丝子、酸枣仁、败酱草、青皮各10克，蒲公英15克。 【用法】上药水煎服，每日1剂，日服2次，每次200毫升左右，1个月为1个疗程。通常服药1～2个疗程。 【功效】补益肾气，化瘀排浊。 【按语】本方适用于前列腺炎。 益肾化瘀通淋汤 【组成】党参、丹参、淫羊藿、萆薢、菟丝子、黄柏各20克，黄芪、山药各30克，山茱萸、熟地黄、牡丹皮、知母、莪术、牛膝各12克。 【用法】每日1剂，水煎服，1个月为1个疗程，连续治疗2个疗程。 【功效】补肾益精，清热除湿，化瘀通络。 【按语】本方适用于前列腺炎。 通淋祛浊汤 【组成】地肤子、黄芪、红藤、白花蛇舌草各30克，萆薢、败酱草各20克，穿山甲、党参、川牛膝、威灵仙、王不留行各15克，小茴香、白芥子各6克，琥珀（冲）、甘草各3克。 【用法】每日1剂，水煎3次，前2煎分早、晚口服，第3煎取汁，加芒硝15克溶解，于睡前趁热坐浴30分钟。2周为1个疗程，一般治疗2～3个疗程。服药期间，忌食醇酒、辛辣刺激之品，避免房事。 【功效】利湿通淋，化瘀散结，固肾祛浊。 【按语】本方适用于前列腺炎。 前列舒饮 【组成】山药30克，白花蛇舌草、茯苓、生地黄各15克，牡丹皮、石菖蒲、王不留行、乌药、败酱草、虎杖、泽泻、车前子各12克，穿山甲3克，蜈蚣2条。 【用法】每日1剂，水煎，分2次服。14日为1个疗程。 【功效】补肾益气，化瘀通淋。 【按语】本方适用于前列腺炎。 菟丝子丸加减 【组成】菟丝子、沙苑子、生地黄、熟地黄、益智仁、续断、杜仲、茯苓、山药、牡蛎、车前子、远志各适量。 【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。 【功效】补肾涩精。 【按语】本方适用于肾虚型之慢性前列腺炎，见前列腺液中卵磷脂小体明显减少，或有红细胞，伴腰酸萎软，阳痿梦遗，肉眼血精，尿末滴白，尿道口时流黏液黏丝，小便余沥不尽，舌质淡，脉沉细。 补肾活血汤 【组成】益智仁、香附、狗脊、牛膝、淫羊藿、女贞子、川楝子、桃仁、王不留行各9克，红藤、制鳖甲、乌药各15克，肉桂3克。 【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。 【功效】补肾活血。 【按语】本方适用于肾虚血瘀之慢性前列腺炎。见肾虚症状，伴会阴刺痛，舌质紫暗或有瘀血点等。 化瘀导浊汤 【组成】败酱草、丹参、赤芍、牛膝、萆薢、枸杞子、菟丝子各15克，王不留行、益智仁、皂角刺各10克，红花6～10克，泽兰10～15克，甘草6克。 【用法】每日1剂，水煎，分2次服。15日为1个疗程。 【功效】利湿化浊，活血化瘀，补肾通淋。 【按语】本方适用于前列腺炎。 六、外 用 方 野菊花外洗方 【组成】延胡索15克，野菊花、苦参、马齿苋、败酱草、当归、槟榔各30克。 【用法】加水煎成1500～2000毫升，坐浴半小时，每晚1次。亦可局部按摩，每周1次，4次为1个疗程。 【功效】清热解毒，活血。 【按语】本方适用于治疗急性前列腺炎。 野菊花栓 【组成】野菊花栓1个。 【用法】肛门塞入，1日1次。 【功效】清热解毒。 【按语】本方适用于治疗急性前列腺炎。 复方紫草膏 【组成】紫草30克，红花、穿山甲各10克，乳香、没药各5克。 【用法】上药共研细末，过120目筛，加适量凡士林调成糊状。患者取膝胸位，以1∶1000新洁尔灭棉珠消毒会阴3次，术者戴无菌手套取药3～5克捏为团块，蘸少许液状石蜡或植物油，以食指将自肛门塞入送至直肠前壁，均匀涂于前列腺附近，嘱病人休息30分钟。每日或隔日上药1次，10次为1个疗程。疗程可间断重复。 【功效】活血化瘀。 【按语】本方适用于瘀血型慢性前列腺炎。 作者：马汴梁 |
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