前言: 本内容为连载内容,每日更新,请关注本微信公众号,每日免费获取执业药师各科考前冲刺知识点; 其中 中药一:共48节 药一:49节 中药二:共83节 药二:57节 中药综合:56节 药学综合:95节 药事法规:40节 第二节胃黏膜保护药 (2016年分值为0分) 【要点提示】 代表药物与不良反应: 一、药理作用与临床评价 (一)分类和作用特点 代表药物:枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、硫糖铝、替普瑞酮。 胃黏膜保护药增加胃黏膜血流量、胃黏膜细胞黏液、碳酸氢盐的分泌、胃黏膜细胞前列腺素的合成、胃黏膜中黏液中糖蛋白和磷脂的含最,还兼有抗酸作用。枸橼酸铋钾、胶体果胶铋还有杀幽门螺杆菌的作用。 (二)典型不良反应 可引起便秘,服药期间口中有氨昧,舌、大便变黑;溃疡出血期不宜使用。 (三)药物相互作用 硫糖铝与铋剂不能和碱性药物合用,抑酸药(H₂受体阻断剂、质子泵抑制剂)可干扰两者的吸收,两种铋剂不能合用。 二、用药监护 (一)选择适当的服用时间 本类药作用在酸性环境下产生,与抑酸药合用宜间隔1h,硫糖铝须空腹或餐前0.5 -1h服用,不宜与抗酸药和牛奶同服,连续用药不宜超过8周,果胶铋应在餐前0.5 -lh服用或睡前服用。 (二)注意铋荆的应用安全性 铋剂用量大(血铋浓度大予0.1μg/ml)可产生神经毒的危险;铋剂不可长期的大量应用;含铋剂也不宜联合应用。 三、主要药品 枸橼酸铋钾、肢体果胶铋 [适应证]用于胃及十二指肠溃疡、急慢性胃炎,幽门螺杆菌的根除治疗。 [注意事项]正处于急性胃黏膜病的患者不宜使用。(1)连续用药不得超过2个月。(2)服药时不得同食高蛋白饮食,如牛奶。(3)用药期问患者可能会出现氮味,舌苔或大便可能出现无光泽的灰黑色。 往期精彩内容推荐: 第一章:精神与中速神经系统疾病用药 【01药二考点精析】镇静与催眠药 【02药二考点精析】抗癫痫药 【03药二考点精析】抗抑郁药 【04药二考点精析】脑功能障碍及抗记忆障碍药 【05执业药师药二通关笔记】镇痛药 第二章:解热镇痛抗炎药及抗痛风药 【06执业药师药二通关笔记】解热、镇痛、抗炎药 【07执业药师药二通关笔记】抗痛风药 【08执业药师药二通关笔记】呼吸系统用药之镇咳药与祛痰药 【09执业药师药二通关笔记】呼吸系统用药之平喘药 【10执业药师药二通关笔记】消化系统用药之抗酸剂与抑制剂 |
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