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哈喽，姐妹们大家好，本期的【常见药】栏目给大家说说果纳芬。经常在论坛和群里看到有人说打果什么的，其实打果就是打果纳芬啦，那么，果纳芬是干什么的呢？ 果钠芬的作用：主要是在促排卵过程中，刺激多卵泡的发育，至取卵时能够取到足够多的卵泡。 果纳芬价格：一般来讲果纳芬比较贵，拿我们好孕群里一个患者举例子，她配了2盒价格是3200多，而一只是450单位，每天打大概150单位。 果纳芬是经过基因重组技术由哺乳动物细胞表达的人卵泡刺激素，具有诱导排卵的作用。在试管婴儿过程中，很多准父母会选择将促排卵药物带回家自行注射，那果纳芬是如何使用的呢？ 准备工作 准备好下列所有物品 开始注射前，务必准备好下列所有物品： 1 支 Gonal-f RFF Redi-ject 注射笔； 1 支注射笔随附的一次性针头； 酒精棉片； 无菌纱布和安全容器。 注意：允许GONAL -F RFF REDI-JECT PEN 调整到在使用前室温。我们建议您计划注入的剂量之前，采取笔退出冰箱30分钟。 准备注射笔检查注射笔和药液 花点时间检查注射笔和药液。 注射笔的温度应升至室温，笔中的药液应澄清。 塑料观察窗上应没有裂纹，并且药液筒内应有液体。 液体应该澄清无色，不含颗粒。 如果药液筒上有裂纹，筒内没有液体，或者其中的液体浑浊变色，请换用另一支 Redi-ject 注射笔。 检查 Redi-ject 注射笔上的剂量显示。 如果剂量显示不是“0”，请将其设置为“0”。 要设置剂量显示，请按逆时针方向旋转剂量旋钮，直至显示“0”为止。 安装针头如下可见 摘下笔帽，用酒精棉片清洁注射笔的笔头。撕下外针帽上的密封片。 一只手握住外针帽，另一只手握住注射笔。 将针头安放在注射笔带有螺纹的一端，然后按逆时针方向将针头旋入注射笔，直至无法旋转针头为止。 轻轻取下外针帽，并将其放在干净、平坦的支撑面上，以备后用。 将蓝色的内针帽留在针头上。 排出气泡大气泡必须排出 注射笔药液筒中的小气泡不必排出， 但大气泡必须排出。 请注意，大气泡是指完全占据药液筒顶部的气泡。 如果没有看到大气泡，请转到第 4 步，选择正确的 Gonal-f RFF Redi-ject 剂量。 核实剂量顺时针方向旋转 按顺时针方向旋转剂量旋钮，直至 Redi-ject 的处方剂量出现在剂量显示中。 旋转剂量旋钮时，不要推拉旋钮。如果转过了头，只需反向旋回正确的剂量位置。 进行注射采用不同部位 您的医护人员应该告知您腹部周围的注射部位。每次注射时采用不同的注射部位，可以降低皮肤反应的概率。 注意：您的医疗保健提供者可能会告诉你你的身体的其他区域用于您的注射，如果你不能用你的腹部。 使用酒精棉片清洁注射部位，待其自然晾干。 处理针头如下所见 找到外针帽，并将其放在平坦的支撑面上。 用一只手握住注射笔，在不使用另一只手的情况下，将针头滑入外针帽。 用一只手将带帽针头抵在坚固但不光滑的表面上，如墙面，然后推动。 持续推入，直到听到咔嗒一声。 将带帽针头抵在墙上推动，可确保针帽安放稳固。 其实，以上视频仅供参考，具体操作以试管婴儿护士解说的为准。 一、新型果纳芬®预充注射笔如何保存？ 1.新的预充注射笔未打开包装之前，需冷藏（2-8℃）保存，至有效期内，过期后则不能使用。 2. 一旦开始使用，果纳芬®预充注射笔中的药品必须在28天内用完，可保存在25℃以下室温或冰箱冷藏室内（2-8℃），超过28天未使用完的药品应丢弃，严禁冷冻。 二、怎样将果钠芬新预充注射笔®带回家？ 预充注射笔®不能暴露于过高或过低的温度下，不能置于高温环境中，特别是在夏天，如果运送时间较长（超过1小时），请将其放入一个“冷藏包”中。 三、如果漏用一次或者剂量过多怎么办？ 1.漏用：不要使用双倍剂量来弥补漏掉的给药。如果您有一次忘了用果纳芬®，请与您的专业生殖医生联系。 2.剂量过多：剂量过多的作用并不清楚，但是如果同时注射人绒毛膜促性腺激素（HCG），卵巢过度刺激综合症（OHSS）可能发生。如果您使用果纳芬®的剂量过多，请与您的专业生殖医生联系。 四、剂量设定错误怎么办？ 如果超过了您的剂量，可将剂量设置旋钮转回正常的剂量即可。调整剂量时，您可以向前或向后旋转设置剂量按钮。通过剂量显示窗确认剂量正确后，您可以继续注射。 五、过期的果纳芬®可以使用吗？ 一旦产品过期，必须将其丢弃。过期产品的质量、安全性和疗效都无法保证。 六、果纳芬®能与其他药物一起使用吗？ 就诊时请告知您的专业生殖医生您是否正在使用或曾经使用其他药物，包括非处方的药物。 七、新笔需要排气，每次排气量是多少？ 将新笔直接旋转25IU，单次排气量为25IU，最多行2次排气操作。因为最多多装50IU，再排气就会使后期药量不足。 八、用完的针头怎么处理？ ·1.针头是医疗废料，用完后要请带回医院，放入锐器盒集中处理。注意:果钠芬预充笔只能使用本品包装盒内附带的单人用一次性针头。 2.如果封闭外针头帽的密封片破损或松脱，请勿使用。 最后给大家说说，打过果纳芬后出现的一些常规疑问，希望可以帮助到大家： 为什么打了6天了果纳芬卵泡还没长呢？ 荷医生：不知道您打果纳芬是不是准备做试管婴儿治疗，一般试管婴儿打促排卵针需要9-12天卵泡才能发育成熟，如果您打了6天，卵泡没有发育，雌激素也没有升高，可能用药没有达到卵泡发育的阈值，也就是打的不够，医生会根据具体情况进行药物剂量的调整，如果卵泡没有明显长大，但雌激素开始升高了，说明卵泡已经开始发育了，耐心等待一下，小泡泡会长大的。如果您是在医院因为排卵障碍打果纳芬促排卵，一般防止卵泡发育过多，医生的用药量会很小，等用药14天后还没有卵泡发育才会逐渐加药的。 果纳芬的注射部位略微不同，会影响卵泡发育吗？ 荷医生：皮下注射的常用注射部位为上臂三角肌内缘和腹壁，对于患者本身而言，三角肌注射相对难于操作，而腹壁注射范围广泛，容易注射，所以一般建议腹壁皮下注射，患者不用担心注射部位，腹壁的任意位置均可注射，但有两个比较重要的注意点为， （1）需注射于皮下，而不是脂肪内，对于腹部肥胖，脂肪较多者，可以稍微提起皮肤进行注射，因为药物如果注射于脂肪，影响此种药物吸收入血，从而影响药效。 （2）就是进针角度可以稍微倾斜，反而不能精准的90度进针，肥胖者可能注入脂肪组织，而瘦弱者可能注射入肌肉，均会影响此种药物吸收入血。 试管婴儿促排时打果纳芬拉肚子怎么处理？ 荷医生：如果在促排卵期间出现药物反应这种情况，就需要调整方案。部分患者情况比较严重，可能需要停药，或者减少药物用量，一般可以考虑试管婴儿微刺激方案。具体可以咨询医生，按照医生建议的方法进行。 微刺激方案主要是采用少量的促排卵药物进行促排，一般促排后在每个周期可获得1-3个卵子，然后让其与精子结合形成受精卵，胚胎培养到一定时期后再移植入女性子宫内，着床妊娠。 在采用微刺激方案过程中，促排卵药物较常规的用药量少，可以降低整体试管婴儿费用，很适合经济条件一般的不孕不育患者。并且该方案可以避免因试管婴儿药量过大，而对年龄偏大的育龄女性造成较大伤害，也可以避免原发性不孕和卵巢早衰等疾病的发生。 |
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