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奇妙的“四诊法”

 弘朔居 2017-08-21

望闻问切是中医诊断的基础手段。中医在中国延续了几千年,在古代医疗器械非常落后的时期,通过简单的望闻问切,就可以诊断出得了什么病。还有很多非常神奇的诊断方法比如“悬丝诊脉”、“隔物诊断”等,听起来非常神奇跟不可思议。那“四诊法”究竟是什么样的呢?让我们走进它、揭开它神秘的面纱。

  

                      
 

  四诊法是中国古代战国时期的名医扁鹊根据民间流传的经验和他自己多年的医疗实践,总结出来的诊断疾病的四种基本方法,即望诊、闻诊、问诊和切诊,总称“四诊”。

  【】是用肉眼观察病人外部的神、色、形、态,以及各种排泄物(如痰、粪、脓、血、尿、月经和血带等),来推断疾病的方法。

 

  【】是通过医生的听觉和嗅觉,收集病人说话的声音和呼吸咳嗽散发出来的气味等材料,作为判断病证的参考。

 

  【】是医生通过跟病人或知情人,了解病人的主观症状、疾病发生及演变过程、治疗经历等情况,作为诊断依据的方法。

 

  【】主要是切脉,也包括对病人体表一定部位的触诊。中医切脉大多是用手指切按病人的桡动脉处(腕部的寸口),根据病人体表动脉搏动显现的部位、频率、强度、节律和脉波形态等因素组成的综合征象,来了解病人所患病证的内在变化。

以上确诊疾病的四种办法彼此之间不是孤立的,是彼此联络的。中医向来着重“四诊合参”,这即是说,必须将四诊搜集到的病况,进行归纳剖析,沙里淘金,去伪存真,才能作出由表及里的全面的科学判断。 

中国古代医学经典《内经》上说:“人与天地相参也,与日月相应也。”这即是说,人与外界环境是统一的,外界环境对人体机能的活动有影响。外界环境包括自然环境和社会环境,人是自然界进化的产物。一定的自然环境又是人类赖以生存的必要条件,人与自然环境有着物质的同一性。

  

 

  自然环境对人体机能的影响涉及到许多方面,如季节气候的变化,区域环境的差异等等。就连一天24小时的变化对人体机能的活动也产生一定的作用。《内经》指出:“故阳气者,一日而主外,平旦阳气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭”,也就是说,人体内阳气的活动呈现出规律性的昼夜波动。而这一变化趋势与现代生理学研究所揭示的人体温度日波动曲线是十分吻合的。

现代时间生物学研究表明,几乎人体所有的机能活动都有着似昼夜的节律性变化。科学事实证明,古代中医学的认识是很正确的。至于剧烈的社会环境对人身心机能的影响就更大。

  所以,中国古代医学家很重视问诊,通过问诊,了解患者生病的外界环境,有助于寻找到病证的根源和病变的本质,从而确诊。古代中医学还认为,人是一个有机的整体。各种脏腑器官、组织在生理和病理上是相互联系、相互影响的。“有诸内,必形诸外”,也就是说,机体的外部表象与内部情况存在着确定的相应关系。这就决定了医生可以通过望诊、闻诊、切诊,观察患者外在的病理表现,揣测内在脏腑的病变情况,从而确诊。

  2000多年前战国时期的中国民间医生扁鹊所总结出来的“四诊法”,完全符合现代科学中的整体方法、系统方法、辩证方法等理论,四诊法是中医诊断疾病的传统方法。

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