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过敏性鼻炎(鼻敏感)的中医治疗

 欣然书斋 2017-08-22

过敏性鼻炎(鼻敏感)的中医治疗

什么是过敏性鼻炎?

是机体接触过敏原后,鼻黏膜表现出的非感染性炎性疾病,临床上主要症状有鼻痒、打喷嚏、流涕、鼻塞等。如果这种情况每天持续或累计达一小时,那么可能就属于过敏性鼻炎,也就是通常所说的鼻敏感。

常见的过敏原有哪些?

吸入性过敏原:如室内、外尘埃,尘螨,真菌,动物皮毛,羽毛,棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。

食物性过敏原:如鱼、虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。

接触物:如化妆品、汽油、酒精、油漆等。

某些细菌及其毒素、内分泌失调、体液酸碱平衡失调及某些药品,如抗生素等。

可由于多种因素同时或先后存在。

过敏性鼻炎的并发症有哪些?

鼻窦炎、睡眠受扰、咽鼓管阻塞、经常张口呼吸而造成牙龈肥厚、鼻息肉等。

过敏性鼻炎常见的症状有哪些?

主要症状:鼻痒、打喷嚏、水样鼻涕、鼻塞,这些症状发作迅速,消失也快。

其他症状:眼睛痒或干涩感、眼睛发红发痒及流泪,嗅觉减弱,咳嗽、咽喉痒感,耳胀感,黑眼圈(经常揉眼所致)经口呼吸,口苦,口臭,头痛或头晕,鼻腔检查:鼻粘膜淡白、灰白或苍白水肿,鼻甲肿大等。

中医如何解释过敏性鼻炎的发生?

古代文献中尚有鼽嚏、鼽鼻、鼽水、鼻流清水等别称。《素问》:“鼽者,鼻出清涕也”,“嚏,鼻中因痒而气喷作于声也。”

内因:体质特异,脏腑虚弱,脏腑功能失调,以肺、脾、肾之虚损为主—遗传、免疫力低下

外因:感受风寒,异气之邪或因某些饮食物触发,或因郁热内蕴侵袭鼻窍而致—环境因素

过敏性鼻炎中医如何辨证治疗?

中医采用扶正祛邪的辨证施治原则治疗。

扶正祛邪

避免接触过敏原—避免邪气入侵,如避免接触室尘螨、猫狗皮毛、蟑螂、室外花粉、室内霉菌(地毯)、职业性过敏原(粉尘)、食物过敏原等。避免或消除中医所属的风、寒、湿、火、热、毒邪,痰湿、瘀血等病邪。可采用祛风、活血、清热、泻火祛湿、凉血解毒等法。常用药物如下:

调补肺、脾、肾之虚

补肺气:可用玉屏风散等

补土生金---通过健脾达到补肺:

可用黄芪建中汤、补中益气汤、

参苓白术散等

金水相生—通过补肾达到补肺:

可用金匮肾气丸、六味地黄丸、

左归丸等

·祛风:防风、桂枝、苏叶、生姜、柴胡等

·活血:丹参、田七等

·清热、泻火祛湿,凉血解毒:白花蛇舌草、金银花、白鲜皮、苦参、地肤子、人参、黄芪等

辨证治疗

肺气虚弱,风寒袭肺

证候:鼻痒、喷嚏、流涕清稀量多,鼻塞,遇风冷或天气变化易发或加重,少气乏力,懒言声低,易感冒,自汗恶风,喉痒咳嗽,咯痰稀白,舌淡苔白,脉弱。治法:补益肺气,祛风散寒。方药:玉屏风散加减。

肺经伏热,上犯鼻窍

主证:鼻痒,喷嚏频作,流清涕,鼻塞,常在闷热天气发作。全身或见咳嗽,咽痒,口乾烦热,舌质红,苔薄黄,脉数。检查见鼻粘膜色红或暗红,鼻甲肿胀。治法:清宣肺气,通利鼻窍。方药:辛夷清肺饮加减。

脾气虚弱,水湿泛鼻

证候:鼽嚏反复发作,缠绵不愈,清晨易发,鼻塞较重,涕稀白粘量多,鼻粘膜苍白或灰白,水肿明显,头重身困,乏力,纳差便溏,舌淡胖有齿痕,苔白水滑,脉缓弱。治法:健脾益气,升清化湿。方药:补中益气汤加减。

脾肾阳虚,鼻失温煦

证候:鼽嚏经年不愈,反复发作,冬季尤甚或遇寒易发;鼻内冷楚,痒嚏不已,清涕如水量多,鼻粘膜苍白水肿,怕冷,腰膝冷痛,耳鸣重听,舌淡苔白,脉沉迟。治法:温肾益督,散寒止鼽。方药:金匮肾气丸合麻黄附子细辛汤加减。

可否用针灸治疗过敏性鼻炎?

针灸对过敏性鼻炎有一定的治疗作用,临床可根据具体情况进行选用。针灸通常取穴:肺俞、大椎、大杼、肾俞、脾俞、印堂等。

隔姜灸:采用针刺局部穴位和隔蒜灸肺俞、脾俞、肾俞为主,有一定疗效。

穴位敷贴:取甘遂、白芥子、细辛等以适当比例共研成细末,用新鲜生姜汁调成糊状,制成药饼,固定在大椎、肺腧、脾腧、肾腧等穴位上。多数患者贴药时间为4~6小时。一般5~7天换药1次,6次为1疗程。

过敏性鼻炎如何进行饮食调护?

1.饮食:

避免寒凉:本病多属于虚寒性体质—“寒底”,饮食避免寒凉,如一般不宜食用冰冻等寒凉食品。但也有些患者属热,临床需要辨证,避免燥热。煲汤:黄芪15克,党参20克,枸杞15克,怀山药30克,生薏米30克,每周2~3次。(只适用于虚寒体质,燥热不宜)

2.调护:

避免受凉,适寒温,慎起居;早睡;适量合理运动等

过敏性鼻炎有无药茶配合使用?

紫苏茶

制作:取3~6克,加开水150ml,置温当茶喝

功效:祛风散寒、宣肺止咳。

应用:用于外感风寒,肺气不宣,鼻塞流涕,喷嚏,或咳喘气急者。

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