升清降浊汤治慢性前列腺炎经验 方药组成与用法 柴胡、升麻、桔梗各6g,木通、泽泻、车前子、猪苓、茯苓、白花蛇舌草、菊花、蚕沙各10g,王不留行、丹参各10g,生甘草8g,川楝子9g,黄柏12g。水煎服,每日1剂,日服2次。 1个月为1个疗程,每个疗程检査化验,转为正常者应再复1次,若未转正常,休息1周,继续按疗程治疗。 【按语】 1.病因病机 慢性前列腺炎属于祖国医学“淋证”、“癃闭”、“精浊”、“白浊”等范畴,经长期临床观察,发现本病病程迁延,多为湿热内蕴、败精瘀浊阻滞下焦,是其病因;清气不升、浊阴不降是其病理。 2.立法依据 正常情况下,水液入于胃,经脾吸收、转输、上升于肺,肺的途发与肃降,肾的分清浊,其清者上升,浊者下输膀胱,或尿液排出体外,由此可见水液代谢的过程,是“气化”过程,也是升清降浊过程。因为清气不升,浊阴不降,从而导致气化失司,膀胱不利,而发生本病。《丹溪心法·小便不利》指出:“提其气,气升则水自降下,盖气;载其水也。”其就是后世所说的“提壶揭盖”法,研究者据此而立“升清降浊法”。方中柴胡、升麻、桔梗等升其清气;泽泻、车前子、木通等降其浊气,升降适宜,气化正常,则诸症自消矣。在升清降浊的同时,还适当加上清热利湿和活血化疲药,如加蚕沙、猪苓、茯苓、白花蛇舌草、莺柏等清利湿热之品,以增强降浊作用;又酌加王不留行、丹参、川楝子等活血化瘀之药,以起到消肿止痛的作用。所以本方对湿热夹瘀证的慢性前列腺炎,切中病机,故获效。 此外,还发现本方对改善此类患者的性机能、不育等也有良好的作用。 |
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