陈文伯、陈新父子在北京卫视“养生堂”做《小秘方、大疗效》节目嘉宾 陈文伯,中医临床大家,世代名医,曾任北京鼓楼医院院长,多次被评为国家级名老中医。所谓子承父业,他的大儿子陈红,在鼓楼医院当中医,父亲过去看什么病,他就看什么病。 小儿子陈新,不仅学中医,还擅长经营,在京城开办易安中医门诊部,请父亲和兄长来坐诊。 小秘方治高血压分多集连载,每次介绍一到两个小秘方。 一、中国高血压人数超过2亿 说到高血压,很多人不陌生。2010年,中国高血压患者的人数已经超过2亿,而且每年还在以1千万的人数增加。这相当于,中国每10个成年人中就有2人患高血压。 如今,高血压不再是中老年人的“专利”,30岁以下的人高血压的患病率已经达到10%,上升的趋势远远高于老年人。有统计显示,在中国每年死亡的300万心血管病患者中,50%都与高血压有关。 高血压之所以年轻化,与当今社会压力大、生活节奏快有关。 如今的年轻人在上学、就业、生活等多方面普遍“压力山大”,长期处于精神紧张状态,肾上腺素分泌增多,使得血管收缩,时间一长,就会引发高血压。 另外,很多年轻人生活方式不健康,作息不规律,营养过剩,经常熬夜,缺乏运动,爱吃高脂肪、高胆固醇、高热量的食物,这些都是年轻人过早患上高血压的原因。 三代京城名医陈文伯,已将家传医术传经给了两个儿子:陈红与陈新 高血压患者一半多没有任何症状,等到感觉头晕头痛等不舒服时,一量血压,往往高得惊人。所以说,凭自我感觉估计血压高低的做法不靠谱。正确的做法是定期测量血压。统计显示,我国高血压的治疗达标率很低,即使在三甲医院,也只有30%左右。 专家强调,老年人的血压应低于140/90毫米汞柱;中青年应低于135/85毫米汞柱;而对于糖尿病病人,或伴有心、脑、肾损害的病人,应降到低于130/80毫米汞柱。 对于高血压的治疗,降低血压不是最终目的,最终目的是保护心、脑、肾等靶器官,避免出现心肌梗死、脑中风、肾功能衰竭等严重威胁生命的问题。 高血压是西医的概念,中医里没有“高血压”一词。高血压在中医属于“眩晕”“头痛”范畴。中医讲标本兼治,既然是生活方式病,治疗高血压也要从调整生活方式下手,否则吃再多再好的药也无济于事。 陈新在北京卫视“养生堂”做《小秘方、大疗效》节目嘉宾 二、西医说高血压
(一)什么是高血压 高血压,又叫“高血压病”,是一种全身性疾病。诊断高血压并不难,在未用抗高血压药物的情况下,如果收缩压≥139毫米汞柱和舒张压≥89毫米汞柱,就能确诊了。如果收缩压≥140毫米汞柱,同时舒张压<>毫米汞柱,叫做“单纯性收缩期高血压”。如果患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,即便血压低于140/90毫米汞柱,也应该诊断为高血压。 得了高血压,或者发现自己血压高,应到医院要挂心内科的号。 (二)高血压的危害
高血压是个全身疾病。随着病情的进展,高血压会对多个器官造成损害。首先是心脏,会出现心脏增大,到后期发展成心功能不全,出现心力衰竭;会导致中风,出现偏瘫、昏迷,威胁生命;会导致眼底出血,甚至失明;还会损害肾功能,可导致尿毒症,需要肾透析才能维持生命。高血压影响到下肢血管,会导致腿疼和间歇性跛行。 最新发现,高血压还是老年性痴呆的“推手”。
(三)高血压的症状
高血压的早期,一般没有任何症状,患者往往是在体检的时候发现血压增高。有的病人,会在精神紧张、情绪激动或劳累后感到头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状。病人的症状轻重与症状的严重程度没有太大关系,因此仅凭感觉来判断血压高低是不准确的。 有的病人长期高血压,身体渐渐适应了,即便血压很高,也没什么不舒服;但在服用降压药以后,血压下降明显,反而出现头晕等不适。但是,如果血压在短时间内急剧升高,病人会出现剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等症状,这时有生命危险,需要医生紧急处理。 动脉粥样硬化的不同阶段 (四)高血压的病因是什么 目前高血压的病因还不完全清楚。但目前可知的是,高血压在体内是如何发生的。 我们可以把血管想成一根根的水管,里面流淌的水就是血液。所谓“血压”,就好比水对水管形成的压力。可以想象,无论水多了,水流急了,还是水管堵塞了,水管所承受的压力都会增大。 反过来,水量少了,水流得缓了,或者水流没变,但水管变粗了,水管受到的压力就小了。 在人体内,如果心脏泵血的能力加强,比如心脏收缩力增加,每秒钟泵出的血液增加,血压就会升高。如果大动脉失去了正常弹性,变得僵硬,当心脏泵出血液时,不能有效扩张,当血流通过比正常狭小的管道时,压力会升高。动脉粥样硬化的病人动脉壁增厚,老年人的血管则越来越僵硬,因此这两类人容易得高血压。 如果受到神经和血液中激素的刺激,全身小动脉有可能暂时性收缩,同样也可能引起血压增高。 另外,如果血液循环中的液体总容增加,也会导致血压升高。最常见的是肾功能不全时,肾脏不能将体内的水分排出,体内血容量增加,就会导致血压增高。反过来,如果心脏泵血能力不足(比如心衰)、血管扩张(比如严重过敏)或体液丢失过多(比如大量失血、剧烈腹泻),都可能导致血压下降。
(五)哪些人容易得高血压
高血压的发病与五大危险因素有关,因此,相关的五类人容易患高血压: 1、年龄:年龄越大,发病率越高,40岁以上的人发病率明显高于年轻的人。 2、食盐的摄入量:平时吃的食盐越多,高血压的发病率越高。每天吃盐小于2克的人,几乎不发生高血压;每天3—4克,高血压发病率为3%;每天4—15克,发病率为33.15%。现在,世界卫生组织建议的每日食盐摄入量是5克以下。 3、体重:越肥胖的人越容易得高血压。 4、遗传:大约半数高血压患者有家族史。父母、兄弟姐妹中有得高血压的人,容易得高血压。 5、环境与职业:在噪音大的环境中工作,或者从事精神过度紧张的工作,都易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。 陈文伯在京城易安中医门诊部给本文作者钟健夫把脉治病,在陈文伯过去开的方子中,有地骨皮,治肝肾阴虚。照片中间的陈红,正在细心观摩学习父亲的治病之道 三、中医说高血压
(一)高血压的病因 在中医看来,高血压是由阴虚阳亢、阴阳两虚、肝肾阴虚、气血两亏以及心火上炎等阴阳失调引起的。之所以会出现以上问题,有六类原因: 1、过度劳累:过度劳累会损失人体的正气,尤其是会引起肝脾肾的气血阴阳失调,肝阳上亢,导致高血压。 2、房事无度:人到中年以后,肾精逐渐亏损,应当适当节制性生活,如果一味追求“性福”,房事无度,就会导致阴亏阳亢,引发“阴精不足,虚火上炎”型高血压。 3、劳逸失衡:生活过度安逸,缺乏运动,会气血滞涩不通畅,也会发生高血压。 4、肥甘厚味:吃饭成天大鱼大肉,无肉不欢,就会伤及脾胃,生湿酿痰,风痰上扰,也会发生高血压。 5、嗜辣酗酒:有的人特别爱吃辣的食物,或者喜欢喝大酒,都会伤阴化火,助湿留热,也容易导致高血压。 6、着凉受寒:天气冷的时候,人的微小血管会收缩、痉挛,在中医叫做“寒性收引”,会让血压升高。对于已经患高血压的人来说,身体受凉会导致病情加重,甚至诱发中风。这也就是中风多发生在冬季的原因。 (二)高血压的临床分型和治疗原则 根据病人的具体症状和脉象,中医将高血压主要分为以下几类: 肝阳上亢的高血压:头痛,玄晕,烦躁易怒,面赤苦口 1、肝阳上亢型:病人往往神情紧张,头晕、易怒、目眩、舌红、苔薄、脉弦数,治疗上应该平肝潜阳。 2、痰湿中阻型:病人常见胸闷、胃部胀满、苔腻、脉弦滑。治疗上应该健脾化湿。 3、肝肾阴虚型:病人往往感觉头晕、耳鸣、双腿酸软、心烦,苔薄,脉弦细。治疗上需要滋阴平肝。 4、阴阳两虚型:病人感觉头晕、眼涩、耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦、遗精阳痿、腿冷、少尿、浮肿,舌淡,脉弦细。治疗上应该滋阴助阳。 5、血脉瘀阻型:病人肢体麻木、心悸、口唇紫绀,舌紫,脉涩。治疗上应活血化瘀、疏通血脉。 6、阳虚型:病人眩晕、四肢冷、尿频、脚底发软、耳鸣,舌质淡或胖,脉沉细弦。治疗上应壮阳益气。 漫画/徐扬眉 四、小秘方:地骨皮治高血压 (一)一味 “地骨皮” 让慈禧气顺了 陈文伯、陈新父子给我们讲了一个故事。 说慈禧太后当政的时候,每天处理朝政,还要对付宫廷内部各种争斗,老觉着心里烦,脾气大,还伴有潮热、胸闷。怎么办呢?太医院的大夫想了各种法儿,都不管用。这医不好老佛爷的病,可是要杀头的呀,简直愁煞一众人等。 一个上书房行走的小官听说此事,与人聊起来,说:“在我们老家,把枸杞根的皮熬水喝,好像就能治老佛爷这病。” 这话传了出去,不知让哪个想升官的禀报上去,说谁谁有秘方。这下坏了,该官吏立刻被召见,让他速速回老家去取药,不得有误。 小官的老家在浙江嘉善一个叫魏塘的小镇。当地人把枸杞树的根挖出来以后,用木棒砸,把树心抽出,剩下的皮就是一味药材。小官回去后不敢怠慢,挑了很多整齐好看的枸杞根皮赶回京城。 太医院把这皮煎了以后端给慈禧太后喝。别说,还真管用。老佛爷喝完了以后,气顺了,胸也不闷了,也不那么热了。就问这小官,这药叫什么名字啊? 漫画/徐扬眉 一说名字这官冒汗了,枸杞根皮——“枸”同“狗”音,清代兴文字狱,万一老佛爷动怒,小命不保。小官脑子转得快,他想起来,这药材在老家还有个名字叫“地仙骨皮”。老佛爷一听,挺高兴,“地仙”,有灵气儿,说明我这个病不一般。好,你这药材出自什么地方? 小官回说魏塘。魏塘地仙骨皮,就这么出名了。后来叫着叫着,就叫地骨皮了。 话说回来,老佛爷到底得的是什么病呢?为何地骨皮能医好她的病? 陈文伯大夫分析,慈禧患的其实就是我们熟知的高血压。高血压在中医叫“眩晕”,慈禧心烦、胸闷、脾气大,都是这病引起的。《黄帝内经》里说,诸风掉眩。掉眩,皆属于肝。所以,眩晕这种病主要在肝经。中医讲,“肝火旺”、“肝风内动”,就是爱起急烦燥。这跟高血压很像,见什么事儿心里很烦,血压一上来,就头晕目眩了。 漫画/徐扬眉 治高血压,很多人知道要清肝热,其效果是高压能降下来,可低压降不下来。 陈文伯想到,中医讲“肝肾同源”,另外五行学说的“木火土金水”对应的是“肝心脾肺肾”五脏。肾主水,肝主木,如果没有水来涵养树木,如何开花结果呢? 所以,陈文伯总结了“清肝同时调肾”的高血压治疗方法。所谓调肾,不是单纯的补肾,是清肝热的同时滋肾阴,把肾水补足了,肝火自然就平息了,这个理论能应用到很多病的治疗上,包括高血压。 地骨皮,主要入肾经,另外还有清热的作用。在临床上,地骨皮具有降压、降脂、降糖的作用。所以说,上面那个小故事里说的,给慈禧吃了地骨皮煎的水,让她气顺了、胸闷潮热减轻了,就是通过调肾清热,让她的血压降下来,这症状自然就缓解了。 (二)地骨皮的性味与功效
地骨皮,又名杞根、地骨、地辅、地节。 地骨皮就是枸杞的根皮 【性味】甘,寒。 【归经】入肺、肝、肾经。 【功能主治】清热,凉血。治虚劳潮热盗汗,肺热咳喘,吐血,衄血,血淋,消渴,高血压,痈肿,恶疮。 【宜忌】脾胃虚寒者忌服。 地址虽是在南小街,其实从金宝街进去更方便 |
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