分享

读书笔记(10)

 wuxinghuazhou 2017-08-27
一中年妇女病恶阻呕吐少食,精神欠佳,形体消瘦,医治两个月热药服至干姜附子,凉药生石膏大黄,愈治越重。病人呕吐不愈。查病人舌干苔薄脉象较弱。投以五汁饮加沙参,一剂呕吐即止。续服数剂而愈。盖胃久为药物所困,气阴俱伤,药量重必不受,故以甘寒之药养胃获效。五汁安胃饮验方:韭菜汁牛乳生姜汁梨汁藕汁。
胎动见红,脉不滑多小产。小产后当培补气血,行瘀之品宜慎用。
产后气血大伤,如不重视调摄,引起疾病转变异常之速。“犯时微若秋毫,成患重如山岳”。产后之病,不可丝毫忽视。生产未满百日,病由产生,仍以产后论治。大抵产后应着重养血如产妇头痛有郁冒淤血下虚之别。宜于养血剂中随证加入祛风行瘀固下之品。又如产后发热,证有内伤外感之异。而属血虚者为多。血虚发热与白虎汤证均有目赤面红,身热烦渴引饮,惟脉浮大而虚,重按全无,与白虎汤证脉洪大长实为异耳。
陈某,产后发热恶寒,头晕汗多,口渴眉棱骨痛,心悸胸痞不思食,食则干呕,吐白沫,苔白厚,右脉弦紧,左脉微读,此新感风寒,因产后八脉空虚,宗丹溪产后当大补气血,即有杂症以末治之之论。处方:当归炒白芍川芎茯神煨生姜枣仁鲜藕橘饼天麻杜仲补骨脂。再诊仍寒热汗多,于前方加黄芪白术炮姜,去川芎生姜,连服二剂寒热不作,汗止。肚脐周围微通,加小茴香甘草,服后病除。
某妇产后感冒,寒热汗出咳嗽。平素身体虚弱,常服温补之品。此产后下虚,遭受外感,以胡桃肉捣汁固肾,以杏仁茶饮之,一去邪,一扶正,平淡之当治愈。
病比如题目,用药则如照题作文,总要认得题目,作文乃贴切妥当。
小儿疳积:多系父母过于溺爱,饮食不节,多进肥甘,致脾胃受伤,津液枯干,故生此病。由于脾胃受伤,健运失职,往往生积生虫,所以患疳积之小儿均面黄肌瘦,津液干枯,故生此病。由于脾胃受伤,健运失职往往生积生虫。所以腹胀便溏禀多潮热。盖小儿之五疳,如大人之五痨,可温阳脾胃。因肌肉消瘦,津血均伤,养脾胃之药不宜过燥。又由于此病虚实寒热症状错纵互见者居多。治疗时也要全面照顾,可用归芍六君子汤加秦艽鳖甲丹参青蒿等。有虫者常用乌梅丸加减,调理善后用异功散加谷芽等。此病以节饮食为第一要着。不然饮食停滞,不得不予以消导,愈消导而脾胃愈伤,禀不易愈。
三七常用以活血化瘀,外用治疗跌打损伤,气味与参相类,试尝即可知之。因此丸还具有补气之功。同补药则补,入行瘀药则攻。
小儿吐泻
:某儿生十余日即病吐泻,嘱咐用煨生姜半夏茯苓(小半夏汤)水煎服。恐久吐损伤脾胃,引起不良转变。满月后诊视,见其形瘦而面色青白,此先天不足,不能专治其疾,宜扶后天之土,用甘温益阳法,方用党参当归砂仁白术煨生姜陈皮甘草。服此方待吐定后,可用六君子汤为末姜枣汤下。
又一两岁小儿,姿食生冷,脾胃大伤,上吐下泻,两目凹陷,肢冷脉微,病重。用丁香安桂炮姜胡椒砂仁白术灶心土挽救之,服用吐泻减轻,改用桂附理中汤加菟丝子枸杞子杜仲等以温补脾肾,调理十余日而安。
小儿吐泻证,脾胃阳气受伤,应用甘温益阳,或者辛热温中,已经如上述。又有所伤不甚,可用甘淡实脾人参茯苓白术四君子之类即可胜任。此系病情单纯者而言。由于小儿发育未充,或者感时邪,或伤饮食,往往出现虚实相兼,寒热错杂之象。当用理中汤合半夏泻心汤治之。但要根据寒热的多少虚实的主次予以化裁。如热多增黄芩黄连,寒重增干姜或者去黄芩加肉桂,中寒呕多去白术加砂仁丁香。泻多而虚重用人参白术。虚多而有积滞者入人参加枳实厚朴。阳虚厥冷加附子,吐蛔虫者加乌梅川椒。喻昌进退黄连汤之运用实尤先得我心。盖病情复杂多变。用药亦须随之而增减,才能与之相适应。黄连汤方:黄连甘草干姜桂枝人参大枣半夏。
一个小儿发热21天不退,寒热往来,早晨更甚,腹痛口渴,手足时厥,胸满腹胀肚脐痛,每食辄胀,时而头痛甚剧,热甚时脉弦数甚,热缓时脉亦和缓,小便短赤,大便尚通,其舌苔花白(这是关键),应以虫病为主,而外邪未解,亦须照顾以乌梅丸立方治之:乌梅炭吴茱萸炒黄连川椒黄芩银柴胡炒老米茯苓橘饼谷芽苏梗,两付热退,后以甘淡之药调之。
凡芳香之品能开通关窍,救急药往往用之,但耗散真气,应该适可而止。对元气不足以及阴液亏耗者更须慎用。
桂是温营之药,肉桂性降,温肾纳气,桂枝则走表解肌。凡阴液少以及营血有热者不可使用。苏叶开肺气,苏子降肺气,二味同用有一开一降之功。苏梗则和中之力较多,虚人感冒可代苏叶。
桑葚膏治疗阳虚头晕,失眠效果甚好,但须久服。黑豆皮补而能通,较黑豆为灵活,阴虚而运力化力弱者多用之。薏仁虽有健脾除湿之功,但大泄精气,孕妇以及肾虚体弱者均忌之。
姜虽常用之品,不论干姜生姜煨姜,凡血虚液亏者不可使用。因太辛耗血之故。如果血寒者可用炮姜,但分量亦不宜太重。
参之功效甚多,对久病胃虚不思食用之有殊功。服用鹿茸以淡盐水送下,取其不燥而引入下焦。热痰蒙蔽,神识不清者可用竹沥姜汁菖蒲于当用方剂中,以祛痰开窍,但姜汁之分量宜轻。
咳嗽而小便自遗为膀胱咳,须用茯苓肉桂以化膀胱脾。按:膀胱咳用银杏果仁煮食之最好,银杏治咳嗽并补肾纳气治疗遗尿尿频效果好。此证由于肾气不固者较多所以还应加菟丝子杜仲以温肾,乃腑病治脏之法。杜仲裂处有断丝,菟丝子煮时有粘涎,虽然性皆温,仍有补阴作用。
前人制方多重气化,如补方中兼用通药者,盖防其气不化故也。补中益气汤中之用柴胡陈皮,归脾汤中用木香,皆系此故。六味地黄丸之用泽泻,异功散之用陈皮,皆所以化气。
刘某患腿痛有年,每遇到夏秋之际,两腿红肿,小便黄赤,不能行动,诊其脉滑数,两腿色红微肿,诊断为湿热下注,即以鲜马齿苋二两金银花一两煎水薰洗,另用方:防己苦参金银花苍术黄柏牛膝水煎服,两付而愈。
一产妇胞衣不下,其夫以双指探其喉,产妇忽作恶而胎衣随下。此由肺主一身之气,肺气因作恶而顿畅,故胎衣不复滞留。
妊娠恶阻下血,曾刮宫数次,方药:当归白芍(平肝)砂仁藿香橘皮竹茹黄芩赤苓荷梗,加减使用。
婴儿诞生数月时,感受暑滞,脾阳不振,水泻多日,囟门下陷,乳饮日少,脆弱万分。投以小剂补中益气汤,去升麻易以防风(煨),次日泄泻停止而囟门亦起。按:东垣用升麻胜脾阳,每嫌其过,天士改用防风比较稳妥。余师天士意,每获奇效。阳(胃)易伤阴,阴(脾)易亏阳。胃阳既然易伤阴,所以胃喜凉润;脾阴既然易亏阳,所以脾喜温化。后之治脾胃证者,但觉脾胃阳虚,尽可师东垣之意。可是胃阴伤和脾阳虚者,则应兼用东垣天士之方,庶无偏胜之弊端。每见脾胃消化不良,似非大病,究其所以积年累月愈治愈剧者,皆由未辨脾胃阴阳和七情之气,方药乱投所致。至于脾胃阴阳俱虚者,也不少见。养胃阴药~沙参石斛玉竹麦冬等;健脾阳~人参白术茯苓白扁豆薏仁莲子山药芡实煨姜等;鼓舞脾胃之气~稻芽麦芽鸡内金等。
前人制方多重气化,如补方中兼用通药者,盖防其气不化故也。补中益气汤中之用柴胡陈皮,归脾汤中用木香,皆系此故。六味地黄丸之用泽泻,异功散之用陈皮,皆所以化气。
刘某患腿痛有年,每遇到夏秋之际,两腿红肿,小便黄赤,不能行动,诊其脉滑数,两腿色红微肿,诊断为湿热下注,即以鲜马齿苋二两金银花一两煎水薰洗,另用方:防己苦参金银花苍术黄柏牛膝水煎服,两付而愈。
一产妇胞衣不下,其夫以双指探其喉,产妇忽作恶而胎衣随下。此由肺主一身之气,肺气因作恶而顿畅,故胎衣不复滞留。
妊娠恶阻下血,曾刮宫数次,方药:当归白芍(平肝)砂仁藿香橘皮竹茹黄芩赤苓荷梗,加减使用。
婴儿诞生数月时,感受暑滞,脾阳不振,水泻多日,囟门下陷,乳饮日少,脆弱万分。投以小剂补中益气汤,去升麻易以防风(煨),次日泄泻停止而囟门亦起。按:东垣用升麻胜脾阳,每嫌其过,天士改用防风比较稳妥。余师天士意,每获奇效。阳(胃)易伤阴,阴(脾)易亏阳。胃阳既然易伤阴,所以胃喜凉润;脾阴既然易亏阳,所以脾喜温化。后之治脾胃证者,但觉脾胃阳虚,尽可师东垣之意。可是胃阴伤和脾阳虚者,则应兼用东垣天士之方,庶无偏胜之弊端。每见脾胃消化不良,似非大病,究其所以积年累月愈治愈剧者,皆由未辨脾胃阴阳和七情之气,方药乱投所致。至于脾胃阴阳俱虚者,也不少见。养胃阴药~沙参石斛玉竹麦冬等;健脾阳~人参白术茯苓白扁豆薏仁莲子山药芡实煨姜等;鼓舞脾胃之气~稻芽麦芽鸡内金等。脾主为胃行其津液~脾阳病者,胃阴每每也病;胃阴病者,也无不牵连脾阳。脾阳胃阴俱病者,症既复杂,治疗也棘手,总要病家耐心勿躁,叫医家缓为调理。须知此类病希望速效是不可能的。所谓“欲速则不达”。1脾阳虚:不思饮食或者不思热饮,大便溏泻,小便清长,口淡少味,面色苍白,脉濡细无力,消化不良,嗜卧,困倦,皮肤虚浮。2胃阴虚:舌质红或者有苔或无苔,或有薄苔,或者思食或不思食,大便正常火不畅,口干思冷饮,面色苍黄,脉滑兼弦,食后嘈杂。
痨症戒色,实为保命良方。
女,二十一岁,寒气客于子门,子门闭塞,气道不通,经闭数月,血不以留止,腹益法,状如妊娠。诊断为石瘕之病。因为病在胞中,汤剂恐难直达病所,改用见觇丸法:桃仁肉桂党参血竭泽泻藏红花附子当归元胡水蛭大黄三棱木香槟榔为丸服用。
眩晕:阴常不足,阳常有余。肾水亏乏,肝阳上亢。选方:生地白芍桑叶丹皮夏枯草菊花苦丁茶石决明天麻栀子沙菀子等,又可加龙骨牡蛎。2初起眩晕者,每用清上引下法,冒甚者,以清上实下为主。已经表现类中风征兆者,每用清上填下,豁痰息风;其次手颤汗出时时欲痉者,用三甲复脉汤去火麻仁加鸡子黄子淡菜海参等血肉有情之物为治。此种加减,在取阿胶鸡子黄性柔婉以息风和阳,供血肉有情之品子填真阴,庶可缓冲情势,病得暂安;从容调理,以其痊愈。阳盛阴虚,只应滋阴不可削阳。3.肝木过盛极多兼证,如肝木克土,则不仅使人眩晕,还要使人呕吐,所以在治疗肝阳症的同时,还须注意安胃,防其呕吐,加左金丸白芍芦根半夏。又如母病每每波及其子,发生心悸难寐,虚者宜补心(枣仁远志之类),实者宜泻火,朱莲子心连翘心之类。不可执方为治。
温胆汤治疗胆虚有热,痰热扰失眠。黄连阿胶汤加生地治疗心肾不交的失眠。
小儿遗尿用补肾固脬法,益智仁桑嫖硝山药乌药菟丝子五味子升麻等。
百日咳,重在肺胃,肺胃合治效果满意,此病初起似感冒,参苏饮或者止嗽散加减;中期千金苇茎汤加前胡苏子橘红百部大贝母枇杷叶桑白皮,舌苔黄者加黄芩,津液不足加玉竹麦冬五味子生津益肺。单方1鸡苦胆汁加白糖冲服2大蒜汁加白糖调服。
白薇清伏热有效,故温病方多采用。血厥亦名郁冒,由汗出过多,血少,阳气独上,气寒不行,故用白薇当归各一两人参半两甘草一钱共为末,每积水煎五钱,温服。
元参长于滋肾水,清无根火(即上焦浮火)。古方治疗瘰歷的消癳丸(元参贝母牡蛎)主要在解郁热,治疗赤脉贯瞳,元参为末,以米泔水猪肝日日蒸熟食之。
丹皮治疗无汗之骨蒸,长于养阴清浮火(相火),治疗相火之功比黄柏强。
三消骨蒸,黄连末以冬瓜汁浸泡一夜,晒干为丸。下利不止,黄连干姜等分为末冲服。
黄芩苦寒,不外平肺大肠胆三经之火,枯芩走肺,重在清肺火,子芩走大肠,重在清大肠火。张洁古治疗眼眶作痛,麻黄风热有痰,黄芩白芷等分为末茶下。治疗肺肿有火,皮肤热如火燎。肝热目赤生翳,少阳头痛,用炒黄芩为末服。痔疮出血不止,酒芩为末下。
椿:苦温有小毒,根叶功同,椿香体实,樗臭体疏。凡用根刮去粗皮。治疗赤白带痢疾下血。夹热下利,脓血大便,人参散,以樗白皮一两人参一两为末,米饮下。休息痢日夜无度,臭不可近,脐腹撮痛,用樗根白皮诃子各半两母丁香三十个为末,醋糊为丸米饮一杯。脏毒下血,下利清血,均用樗根白皮为末米饮下。白带,椿根白皮一两半高良姜白芍黄柏均炒黑各二钱为主粥为丸,梧子大空心服一丸。又方椿根白皮滑石等分为末粥丸梧子大,空心服一丸,白汤下。
五加皮强健筋骨,祛风湿。小儿行迟,用五加皮川牛膝木瓜为末冲服有效。
肺燥咳嗽,用松子仁一两胡桃仁二两研膏和蜜丸半两收之。大便虚秘以柏子仁松子仁麻子仁等分研泥炼蜜为丸,黄芪汤下。
骨髓补善于治疗肾虚牙痛。韭菜子治疗阳痿遗精梦交遗尿妇女白溢白浊。
黄精丹(黄精当归)是平补方,久服似有促进脑组织的恢复。
附子乌头半夏南星乃救急扶危之要药。浙贝母苦寒强于川贝数倍,凡肺家挟风火有痰宜用者贝母。川贝偏于补虚咳者宜,感冒初起不宜用,早用盗汗。
久嗽,紫菀冬花百部为末,生姜乌梅汤下,紫菀冬花性温治疗寒痰,百部凉善于治疗热痰。
外用治疗寒湿积聚方或者有块冷痛,乌头干姜高良姜胡椒肉桂丁香为末和生姜葱白调成膏状,外敷一日一换,或者加白芥子毕拨小茴香。
参连散治疗痢疾:苦参黄连甘草木香研末冲服。
痛经:茺蔚子或者坤草煨生姜红糖各一两水煎服。或者用当归一两艾叶五钱红糖二两,经期服用治疗痛经属于血寒者,又治月经不调。艾附暖宫丸治疗痛经宫寒,艾叶香附红糖熬膏为丸服用。
孙思邈的返老还童
丸作用:治疗头昏、失眠多梦、健忘、耳鸣耳聋、腰膝酸软、尿频等,疗效显著,价格便宜。人老则气血衰竭,肾精枯槁,面焦发白,筋骨无力,所谓“七八肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少;八八则齿发去。”由上可见,人老则衰退是人生规律之必然。如何延缓衰老,服用有益的药物也是起作用的。中医补药浩如烟海,积数十年的经验,我认为以孙思邈《备急千金药方》中的治诸虚劳丸方最佳,老人服用很有效验,具有一定的“返老还童之功”。配方及用法:山药60克肉苁蓉120克五味子100克菟丝子杜仲各90克牛膝泽泻生地山茱萸茯神巴戟天赤石脂各30克。将药研细末,蜜丸如梧桐子大,食前以黄酒温服30丸,每日早晚两次。禁忌:醋、蒜、陈臭食物。
一般老人服一周后,四体润泽,唇口之色变红,手足温暖,面色光悦,消食,声音清明,十日后,其药通人脑。
乳癖~肝郁血瘀,痰气郁结。治以疏肝活血,化痰散结。用疏肝散结汤:柴胡橘子核青皮香附大贝母当归川芎泽兰郁金茜草赤芍夏枯草漏芦山慈菇丝瓜络甘草,连服两个月。其他还可以选用白芥子黄药子白芍蒲公英。此有效方或者做成蜜丸,必用山甲全虫蜈蚣瓜楼皮猫爪草方价廉。月经期乳房胀痛加枳壳青皮,月经色黑有块者加泽兰,乳部肿块发热者加山慈菇。
乌发丸:生首乌150克黑芝麻l5克霜桑叶30克桑椹30克旱莲草30克女贞子15克生地30克金银花30克菟丝子30克杜仲30克金樱子15克豨莶草30克侧柏叶30克黄精30克怀牛膝15克桃仁15克红花15克西洋参30克代赭石30克做蜜丸每丸9克重 每日三次 每次1丸 三个月一疗程。
杨志一医论:六经辨证施治规矩,不仅适用于伤寒,也适用于杂病。《伤寒来苏集》曰:“只在六经上求根本,不在诸病名目寻枝叶”。原夫仲景之六法经,为百病立法,不专为伤寒一科,伤寒杂病,治无二理。徐灵胎谓:凡病不外一六经,精于伤寒大可通治杂病。盖杂病之规矩准绳,已毕俱于伤寒中。如虚损之症,保阴液则复脉宜投,护阳气则建中是凯。痰饮之病,开太阳则青龙有效,摄少阴则真武顿功。中风风痹凤症。桂枝汤之加减,具见神奇。中寒寒厥等症,四逆辈之裁成,皆堪贵重。温热以黄芩为主,取其全苦坚阴;暑暍以白虎汤加参,借其甘寒制火,湿症宜发汗利水而麻黄五苓,当增味以取效。燥症亦养血益阴,而胶连复脉,可节录以见长。噎膈忌用辛温,惟泻心汤可升可降。关格忌投劫夺,惟黄连汤能降能升。血症破瘀,外强则大黄黄连泻心汤,外下则桃仁承气汤抵挡汤,而复脉尤滋阴调血之胜剂;水症攻邪,在外则青龙及越婢,在内则大陷胸与十枣汤,而真武尤温经利水之良方。消渴之证,太阳则五苓文蛤,阳明则白虎猪苓。哮喘之证,兼寒则桂枝朴杏,兼热则麻杏石甘。疸证腹满而呕,仍取柴胡;小便自利,仍取建中,而谷疸始专事茵陈。疟症调和营卫不离桂枝,开发腠理不离柴胡。而温疟则借助于白虎,泻痢诸证,乌梅丸为寒热并投之剂,而暴注下迫,则白头翁猪苓猪肤葛根黄芩黄连汤是也。至若白通通脉,桃花等剂,又治阴寒下利者也。
呕吐诸证,小柴胡汤是表里双解之方。而虚阳上逆,则五苓散竹叶石膏黄芩半夏生姜汤是也。至若吴茱萸汤四逆汤理中等剂,又治中虚作呕也。多汗有白虎桂枝四逆,不寐有猪苓栀子豉胶连。大便秘叶承气汤脾约蜜煎是也。小便闭则五苓猪苓茵陈是也。妇人热入血室,阳明受邪,少阳乘之与丈夫异者,故另立规矩也。小儿寒中阴经,太阴最多,厥阴间有与大人同者,即共此方法也。即悟微者于伤寒之中,自得妙法于伤寒之外,更参金匮,如逢故我,岂有异致哉。
胃溃疡证治1脾胃虚寒用理中汤或者吴茱萸汤合桂枝汤加当归养血2肝寒犯胃用四逆加吴茱萸生姜汤3中寒停饮用小半夏加茯苓汤,偏虚合用吴茱萸汤或者附子理中汤4冲气上逆用旋覆花代赭石汤5胆逆犯胃用温胆汤或者合丹参饮。6痞满甚而见寒热错杂用半夏泻心汤辛开苦降7最后用归芪建中汤善后。以脾胃虚寒和胆逆犯胃最常见,脾胃虚寒最多见。
乌梅丸可以治疗厥阴久疟,以及肝不藏血,寒热夹杂之崩漏,又治厥阴胃痛(寒热错杂)厥阴呕吐。
郑侨前胡汤治疗肺热喘嗽证:前胡杏仁桑叶知母麦冬黄芩金银花甘草。痰火犯肺哮喘证可加枇杷叶冬花;肝火犯肺加钩藤蝉衣僵蚕。
降压汤,平肝镇静,滋阴潜阳,主治肝阳上扰眩晕头痛,菊花白芍黄芩元参怀牛膝石决明甘草。
湿热痹用苍术防己汤:苍术防己地龙牛膝甘草。症见关节疼痛下肢关节肿痛,局部灼热苔黄腻,小便赤,脉濡数等,关节肿甚加金银花蒲公英。
老节地黄汤治疗热伤阳络衄血证,藕节生地麦冬元参甘草。加减:白芍丹皮炒黄芩黑栀子。风热伤络肌衄证用当归川芎赤芍生地荆芥防风苦参丹皮蝉衣。
三味止泻散:山药150克诃子肉石榴皮各60克,资脾胃,涩肠固脱,治疗脾虚久泻。如果兼有肢冷加肉桂煨肉蔻。
自拟一味白术散:健脾燥湿,治疗脾虚湿盛水肿,一次六克,一天两次,用土白术。
加味生脉散:党参麦冬五味子龙骨牡蛎钩藤当归白芍枸杞子甘草。功能:益气升血,镇痉安神,滋补肝肾,收敛心气。主治气血亏损证。症状如下:心悸气短失眠多梦,舌质淡无苔,脉弦涩有间歇或者细数无力。夹瘀加苏木节菖蒲,五心烦热,喜凉饮为心胃阴虚加知母山药炒枣仁。食少白带多为心脾虚加山药白术炒枣仁,伴有精神不正常为肝郁脾虚加节菖蒲山药柴胡青皮。
益精壮阳汤(丸)熟地山萸肉山药茯苓枸杞子肉苁蓉锁阳淫羊藿巴戟天白人参炒枣仁菟丝子天冬甘草鹿茸。
托里内消汤:金银花当归元参车前子蒲公英甘草。功能清热解毒,消痈散结,主治热毒壅盛腹皮痈(腹膜炎)和阴虚火旺肺痨。
健脾祛湿,清热解毒,消痈散结,治疗湿热带下证。当归山药元参蒲公英地丁车前子甘草,其余蚤休败酱草连翘。
八味安神汤(丸)治疗心肾不交心悸证和不寐证。治以滋阴补肾,强志益精,镇静安神:熟地山萸肉茯苓炒枣仁琥珀节菖蒲人参甘草。
秦艽桂枝四物汤:当归川芎赤芍熟地桂枝秦艽牛膝独活甘草。治疗寒湿痹证,足跟痛加苏木;四肢抽筋屈伸不利加龙骨牡蛎钩藤。
乌桂四物汤治疗痛痹证:当归赤芍川芎熟地桂枝乌蛇附子甘草。治疗痛痹证。腰痛甚去附子加乳香没药丹参苏木。
白蜡柿饼煎治疗久痢脱肛:处方:柿饼一只重约十五克,去蒂,置于锅内烘热,加白蜡一块,约三克许,烊化,煎至如荷包蛋状,乘热食之。每日食一二次,如是旬日后,痢减,肠脱亦收,告愈。(湿热积滞为患)。余从医数十年,偶遇久痢赤白治之不差者,辄采用此法处治也获良效。注:白蜡,原名蜜蜡,即烊解蜂巢而成,其未经炼制而色黄者,即名黄蜡,经煎炼而成白色者亦称白蜡。白蜡性甘淡,气味俱厚,能润脏腑止泄痢。《神农本草经》谓主治下利脓血,补中益气。《名医别录》有“疗人泄痢后重”等记载。柿子性寒味甘涩,以脾甘能养阴,涩能收涩,寒能胜热,故有除热养阴,涩肠止痢之功,二者配合煎饼服用,使脏气清而阴血养,湿热除而痢自愈,其理旨在斯矣。
乳癖内消丸,组成:醋煅牡蛎十五克蒲公英九克橘子核橘叶各九克大小茴香各三克为末做丸,一次五克,陈酒送下,一天两次。
肾囊湿疹,用龙胆泻肝汤去柴胡加黄连黄芩连翘,去下焦湿热。
虎杖苦平,功能祛风利湿,破瘀通经,根据《医林簒要》记载,尚有“壮筋骨,增气力”等强壮功能,临床应用降低转氨酶,改善肝炎症状有效。
乙肝胁痛严重可加九香虫,此味甘辛微温无毒,对脘痛胁痛有效。
以阳行阴利小便,阴虚臌胀用四物汤六味加少量桂枝。
陈道隆治疗小儿疾病经验方1初生小儿感受风寒,肚脐中出水或者吐乳或者大便溏薄如蛋花汤状,用嫩苏梗煎汤服之并将生姜汁涂于母亲乳头随乳食之。外用吴茱萸丁香肉桂研末外敷肚脐。2.初生二小便不通加蟋蟀宜只研末冲服。3.受感吐白痰涎沫用姜半夏茯苓水煎服。4.初生儿胎毒甚,遍身生红瘰细粒而多稠水烦痒,用淘米泔水煎汤洗之。5小儿受惊夜啼,用蝉衣灯芯草水煎服。6小儿痰核,炒僵蚕煎汤服之,外用夏枯草膏涂敷,或者内服。
陈道隆治疗粘液性水肿昏迷用人参附子土白术益智仁椒目半夏薏仁猪苓茯苓车前子冬葵子泽泻。
温病舌诊,但见舌边尖红降起刺即用羚羊角。
舒肝理气要注意耗气伤血,故要同时用养血药,如当归白芍茯苓枣仁远志丹参。
无情志郁结,无精神刺激,突然感觉热从夏上冲,乃阳硚脉动,予交泰丸交通之。
髓病,以鹿角猪髓为主,配地黄饮子加味治疗髓病,鹿茸价格贵,鹿角功能同鹿茸而价廉可代鹿茸,鹿角除补阳作用外还能活血散瘀。
谢海州自创方1化瘀通络汤:苏木十五克刘寄奴鬼箭羽泽兰各十克赤芍十五克鸡血藤三十克川芎土元各五克稀筅草石菖蒲各十五克。功能:活血化瘀,通络开窍。主治头部创伤所致的颅脑损伤后遗症属于淤血阻滞证。2.补肾荣脑汤:当归桑葚子黑芝麻生地熟地桂圆肉核桃仁首乌枸杞子补骨脂女贞子。功能滋阴养血,补肾填精。主治:头部创伤淤血已化,仍头晕头痛头沉记忆力减退者。3.补肾活血汤:刘寄奴苏木赤白芍桑葚子熟地川芎黑芝麻胡桃仁。功能补肾益精,活血化瘀。主治:神经系统疾病所致下肢瘫痪。4.柴胡枣仁汤:柴胡黄芩白芍各十克百合二十克枣仁二十克五味子十五克知母川芎各十克茯苓十五克党参十克生地十五克大枣五枚甘草三克。主治神经衰弱,血虚有热。5.三黑荣脑汤:桑葚子黑大豆黑芝麻黄芪党参熟地菟丝子枸杞子全虫地龙水蛭土元羌活柴胡陈皮。主治脑萎缩老年痴呆症。
邹云翔治疗脾肾阳虚肠炎方:土炒白术九十克土炒党参六十克土炒山药一百二十克炒扁豆九十克炒薏仁炒莲子各一百二十克鸡内金六十克附子三十克肉桂十五克炮姜甘草各三十克炒黄陈米一斤半为末冲服。
犀角羚羊角粉冲服治疗血虚风火上扰清空之偏头痛。
中医会诊,有时不能得出一致的辨证结论,谢不单是诊疗水平存在差异的问题,而且与医者个自的逻辑思维不同有关。
欧阳琦:风湿痹久,法当柔润息风,发病之初,多为风寒湿杂至痹着肌肉关节所致。反复发作久痛不愈则入络,外已无风寒湿滞肌肤之象,内部却有湿郁化热,瘀阻经络之征。故关节疼痛日增,且关节僵硬灼热,屈伸不利,治当柔润息风,辛燥温散皆当禁忌。处方通络息风汤:当归白芍各十二克川断丹参丹皮忍冬藤各十五克钩藤桑枝各十二克络石藤十克稀筅草木防己蚕沙各十五克甘草三克秦艽十二克萆薢十二克薏仁十五克,水煎服,坚持服用一个月。牛膝姜黄薏仁可随病情而用。本方又治风湿性关节炎。加减:上肢痛加姜黄,下肢痛加牛膝;腰痛加川断桑寄生;关节痉挛加木瓜钩藤;关节肿大加松节,小指僵硬加僵蚕蜈蚣全虫蜈蚣;手足心热关节肿热加生地丹皮赤芍。
骨质增生八味方:虎骨威灵仙龟版骨碎补乳香没药蝉衣白芍研末冲服,长期服用。
刘弼臣治疗小儿哮喘用银花乌梅紫菀汤~治效常法,内有痰饮内伏,外邪诱发。夙根相当于现代医学认为的过敏体质。实质是肺脾肾禀赋的不足。哮喘的治疗法则1宣肺解表用小青龙汤(风寒),麻黄杏仁石膏甘草汤(风热)。久喘最忌寒凝,若挟热亦不可纯用寒凉,必须寒热并用2通腑降气,用蒌贝涤痰汤,宣白承气汤3健脾补肾用六君子汤或者补中益气汤。呼吸道感染必须予以清除,如鼻塞流涕用辛夷苍耳子细辛木通白芷薄荷;如果咽红肿疼痛用元参板蓝根山豆根升麻青果。
介绍乌梅银花紫菀汤以宣敛并行,固卫祛邪,防止哮喘病情反复:金银花乌梅紫菀五味子钩藤地龙(钩藤地龙镇咳)各十克紫石英十五克(抗过敏)。共奏清肺化痰,降逆平喘之功。分别配合宣肺解表,通腑降气,健脾补肾,通窍利咽等法灵活应用。加减1发作期热喘合麻黄杏仁石膏甘草汤泻白散,痰黄加莱菔子苏子葶苈子黄芩2寒喘合小青龙汤二陈汤3大便干加大黄芒硝莱菔子4缓解期肺脾两虚合黄芪党参白术茯苓甘草(六君子汤)5气阴不足加沙参麦冬玉竹6盗汗加当归六黄汤7肾虚,动则喘甚合麦味地黄丸。
刘弼臣对小儿支气管哮喘病倡导外伤引动内伏风痰论,立调肺平肝法,哮喘基本方:辛夷十克苍耳子元参板蓝根各十克山豆根十五克钩藤地龙各十克紫石英十五克秦皮十克。其中秦皮钩藤紫石英三味为治疗哮喘良药。既发增加三子(葶苈子苏子莱菔子)收效,未发添二陈汤图功。
刘弼臣经验方:1.复力合剂,治疗重症肌无力:黄芪党参白术白芍茯苓当归升麻柴胡葛根制马钱子等。
2.调肺养心冲剂,治疗心肌炎:元参板蓝根山豆根黄芪麦冬五味子丹参苦参蚤休阿胶等。
3.大苦辛汤,主治下焦湿热,少腹胀满,二便不爽:厚朴三克黄芩十克。
4.小苦辛汤,主治上中焦湿热,胸腹胀满,泛吐痰涎:黄连二克黄芩十克干姜一克半夏三克。
5.荆翘散主治湿疹风疹。荆芥连翘蜂房刺猬皮白吉利防风苦参半枝莲蝉衣。
6.健脑散主治小儿脑瘫智力低下:菖蒲郁金熟地山药山萸肉茯苓丹皮泽泻丹参黄芪牛膝当归赤芍兔脑等。
7.脑积水方:羚羊角粉0.3克(分冲)天麻钩藤僵蚕各十克升麻五克牛膝制大黄车前子各十克。
8.湿热泻方:黄芩厚朴木香黄连茯苓泽泻生姜皮白术白芍神曲绿茶一撮为引。
9.脾虚泄泻方:太子参白术白芍甘草木香葛根茯苓。
10.三黄四物汤治疗过敏性紫癜:黄连黄芩黄柏当归生地赤白芍川芎。
口角青气浮浮,腹部疼痛缠缠。天龙(壁虎)对甲状腺瘤有效。夏枯草散结解毒抗瘤,水煎服用量在三十克以上。阳和汤类治疗风湿病属于虚寒证。
甘麦大枣汤见于《金匮要略》原用于治疗妇人藏躁证,方简药精简。功能甘缓和中,养心润燥,不仅可用于妇人藏躁,而对于其他类如耳源性眩晕以及神经衰弱所致的怔忡眩晕健忘失眠多梦等症如果能随证加味应用效果好。然辨别阴阳尤为重要。其加减:阴血亏虚加生地五味子当归白芍麦冬等;气阳不足者加附子肉桂(桂枝)党参黄芪,其他镇静安神药如龙骨牡蛎磁石钩藤合欢皮亦可加入。
对于久泻而有肠鸣腹痛患者,即所谓久风为飱泄,用防风炭秦皮炭等风药燥湿,配合乌梅木瓜等抑肝和胃化湿止泻有效。
腰膝跟骨骨质增生方:本病为骨质退行性病变,由于肾督亏损,痰瘀凝聚,督脉痹阻,故痛甚时以消为主,痛缓后以补为主。鹿角一味既能温补肾督,又善于行血消肿,补中寓攻,虚实咸宜,为治疗骨质增生要药。配合山甲桃仁白芥子等消坚散瘀以治其实,仙灵脾肉苁蓉川断等补肾丸养督以治其虚,痛久不已可加虫类如蜈蚣全虫僵蚕乌蛇等以搜络逐瘀。处方:鹿角粉4.5克(吞服)炮山甲九克鸡血藤三十克地龙桃仁各九克白芥子六克当归九克赤芍六克没药骨碎补各九克威灵仙六克蜈蚣二条川断十五克仙灵脾十八克,水煎服。骨质增生丸药方:虎骨骨碎补威灵仙龟版乳香没药蝉衣白芍八味药。
骨质增生备选方1狗脊骨碎补川断稀筅草五加皮秦艽萆薢全虫蝉衣甘草2川断狗脊牛膝首乌当归三七甘草秦艽天麻防己桑枝松节薏仁萆薢白芥子元胡天麻。
肾阳虚腹泻用四神丸理论上正确,但是临床效果不好,可以改用庄在田写的《福幼篇》逐寒荡:公丁香肉桂炮姜伏龙肝川椒或者用此方合七味白术散。
“青皮”过去在临床上都是入煎剂的,而且多作为舒肝理气止痛的药物。早年淮安有位姚老中医善用青皮粉止泻,后经自己反复实践,无论成人小儿皆效。青皮原是未长成的幼橘,含有单宁酸,具有止泻抗菌作用。是否抗疟原虫?(因为古方治疟疾用青皮)。
白头翁汤用治痢疾,能抗阿米巴痢疾,抗滴虫,系湿热下注。而白带盆腔炎宫颈癌也有湿热下注,可用白头翁汤。治疗秽恶气的带下,此为异病同治。
某男,因血尿入病房,用中西药无效,检查无特殊发现。一日,余忽然发现其遗精后血尿更甚,即用九龙丹治疗,竟获奇效,当时除血尿遗精外,惟觉少腹不适。《柳氏四家医案》有类似记载。患者曾经失血现又遗精,乃精血暗伤,精血同源,补填精髓,即所以生长气血又填补之品均有固涩之意,因此用九龙丹治疗血尿即取精血同源又取固涩之理。方中山楂一味意义深远,即入血分又可消食消胀,千病千理颇感得当。附九龙丹方:枸杞子金樱子莲须芡实莲肉山萸肉当归熟地茯苓为丸,功能收敛涩精,养阴补肾,治疗滑精头晕眼花腰膝酸软,困倦无力。
民间奇方治疗癌症1.药方:大红枣八个小红枣十个共十八个,白花蛇舌草二两半枝莲一两铁树叶一张。水煎两次,第一次用十五碗水煎两个小时,第二次十碗水煎煮两个小时,然后将两次煎好的药味倒在一起,日夜当茶饮之。2.说明:该药主治各种癌症,根据服药后结果已经治愈肠癌子宫癌乳腺癌胃癌多例。其中除乳腺癌较差外,其他癌症服药后的效果都很好,特别是肠癌在服四至六付即起到异常效果。3.平日每月煎一次服用该药,对脏腑热毒以及痔疮热咳等症均有显著效果且能彻底治愈。4.注意:半枝莲清凉无毒,是排污草药,服后不能饮用开水,恐其冲淡药效。如果癌症翻花即表面能渣于患处,取其汁用水烧热防搽饮用。此药方不分男女老幼服用三至四个月能彻底治愈。5.服用后大小便常常有脓血排出,这是正常反应。毒物清除后即止,勿惊疑。其中的半枝莲并非半边莲。
胀满病患大多数都有朝轻暮重食入作胀满的见证。张聿青谓:“至暮不能纳食,食即胀满,至天明其满始退,脉弦,此由脾阳不振,所以至暮则阳无以化而胀满辄甚”。
自拟加味定痛生肌散方:《医宗金鉴》生肌定痛散(朱砂硼砂冰片生石膏)三七粉儿茶乳香没药血竭牛黄炒鸡内金煅龙骨珍珠粉轻粉赤石脂乌贼骨白芷黄丹白及象皮枯矾,研末外用。
虚则补之,寒则温之,治疗腹胀应用健脾利水温中法则。此法效果差,应加附子肉桂等温肾阳药物,以鼓动阳气以运行。
怪病必有瘀。唐容川《血证论》提到:一切不治之症,总由不善于去瘀之故。
土元能平喘,蜈蚣山甲次之,地龙次之。生地蒜泥治脚气。久泻涩肠用生米壳;久咳用炙米壳。
急性乳腺炎也有阴证,用阳和汤。时病重苔,杂病重脉。
赵炳南对疮疡真寒假热症候概括为“上火下寒,上实下虚。水火不济,阴阳不调”治则以调和阴阳,中和气血,健脾益肾,扶正祛邪为大法。
疳积(证)症状:“人瘦,肚大,消化不良”。疳症主要是脾肾俱虚,不宜攻伐。
癫痫家传方抱胆丸:飞雄黄十五克郁金胆星各三十克明矾十八克天竺黄三十克为末,朱砂为衣,不落水猪心血捣和为丸。
强直性脊椎炎~病机是肾虚督脉瘀阻,正虚邪实。治法:扶正祛邪,益肾通督。补肾包括补肾阴肾阳以及阴阳双补,也包括补气血,养肝荣筋。通督包括化痰利湿逐瘀蠲浊等内容。该病发病与人的体质因素有明显关系,即与先天禀赋不足直接相关。该病不同于一般的风湿病。处方:鹿角胶龟版狗狼骨胶仙灵脾巴戟天补骨脂菟丝子炒杜仲熟地枸杞子山萸肉女贞子当归白芍炒白芥子水蛭蜈蚣细辛降香川乌。
辨内外伤感脉证表:临床所见脉并不如此,代脉见于心病,伤寒,亦属神气虚,《内经》脾脉代软而弱也,又长夏胃微软弱无胃曰死,言无胃气者死,又说五十而一代,五脏皆受气指至数之代,李东垣取《脉经》来数中止不能自还之说,不同于《内经》。(一)外感1脉,寒邪,左寸人迎浮紧,按之洪大。风邪,人迎脉缓,大于气口一倍或者二三倍。2.寒热,寒邪,发热恶寒,寒热并作,翕翕发热,拂拂发热,发于皮肤之上,面赤鼻塞,心烦闷,袒殊袜不禁其寒,重夜重火不御寒一时一日逐增无间数,恶寒发热无汗,得汗则解。明系太阳表证,其余不同之点常有相同者。3.手心手背:手背色,手心不热。4.口鼻声重浊不清利,言壅盛有力,口中必和。5.少气气盛头痛,四壅盛有余,此属虚实之辨,不足以辨内外。6.筋骨四肢着床枕非扶不起,筋骨疼痛,不能动摇。7.恶食:不恶食。8.口渴:三日以外始渴。9.中热,壮热燥热闷乱,恶热渴饮水日哺作谵语,热增大渴烦闷。外感有口不和者,外感风寒则复脉清体;内伤减少~姜春华评按。饮食,劳役过甚,气口脉急大而涩数时一代而涩。劳役不甚,右关脉大而数,数中兼缓时一代。饮食不节,寒温失所,右关胃脉损弱甚则隐而不见,脾脉大数微缓时一代,宿食不消,右关脉臣而滑(偶然可见)。(二)内伤:饮食过甚,右寸口大于人迎一倍,重者过在少阴二倍,太阴三倍。饮食不节;劳役所伤~头痛项强腰痛与太阳症相同,余皆不同,蒸蒸燥热,袒衣属寒即已汗出不解。常见不禁风寒,见风见寒阳寒无日处常有恶寒无间断,避风寒乘凉衣则不恶寒。外感汗出不解甚多,惟慢性消耗性疾病如肺结核可见,余无分别,外感杂病常见手心手背通热。内伤病手心热,手背不热,口失谷味,腹中不和,不欲言声怯弱,多睡,鼻或有清涕,口鼻气短不足以息。怠惰嗜卧四肢沉困~二者皆可见。不渴~亦可互见。症因唯口鼻气短促上喘曰转以后病少减,无谵语热增大渴烦闷。
医话1胃受寒则阳气郁而生湿2九窍不和,都属胃病3胃虚则食少,脾虚则泄泻4上焦肺失宣化,下焦肠液则枯5风无定性,因天时寒暖而寒化热话6风邪袭人,当防护项背7头为诸阳之会,唯风可到8因于寒,体若燔炭,汗出而散9痛者寒气多,有寒故痛10病热少愈,食肉则复,多食则遗11热久不退,乃阴液枯干不能作汗12无积不成痢;通因通用13虚则生寒,实则生热。气虚会生寒,血虚也可能,用药总注意偏温(当然血虚生虚热是另外一回事)。气滞会生热,血瘀也可能,用药要注意偏凉14天暖则轻,遇寒则重,此阳虚留饮为患15善食而瘦,是胃火脾虚16胃中色则消谷,寒则腹胀17胃有寒饮则呕吐清水,用六君子汤18解之不汗,清之热不泄,以夹杂湿邪故也19脾胃俱虚则不能食而瘦或者少食而肥虽肺而四肢不举20肾司二便,肾少蒸化则大便不调,与肾阳不足有关21病日轻夜中者,多属于阴邪22阳虚夜恶寒于司,阴虚则发热于夜23鼻渊清冷,乃气机闭郁。注意宣肺气,散风寒,及或肺气。24忧愁者,气闭塞而不行25静则病加,动则稍安,为气血郁阻26血倒行者因乎气,气逆则血溢27阳病发于冬,阴病发于夏。阳病是指阳虚,阴病是阴虚28血不归肝则不卧。有些失眠病人是血不归肝,肝血虚所致,用酸枣仁汤29读书易妄者,心血不足而痰火乱其神30食荤油则便溏,肾火衰不能蒸运脾土也31脾虚则谷食无味~六君子汤32肺气虚则闭塞不利33秋冬咳嗽,春夏自愈,是肾气收纳失司,阳不潜藏34得食则缓者,胃虚求助也。胃痛进食后减轻则胃气虚用补气健脾法~小建中汤35脾弱则食入困倦,精神昏冒而欲睡36阳气式微则背寒足冷37气血不足则觉寒38暴怒伤阴,暴喜伤阳39诸病多生于郁。
王少华治疗月经病用三黄调冲汤:黄芪三十克当归十克生熟地各二十克大黄三克至六克乌贼骨三十克茜草十克(并治内科吐衄)。加减法1血崩,肝肾阴虚火旺去当归加知母旱莲草
女贞子地榆,月经量多大黄用炭。少女肾虚去大黄过改为大黄炭加右归丸;肝郁化火去黄芪加丹皮栀子白芍青黛;脾虚去当归加党参炮姜大黄炭。2.经漏加赤芍川芎香附,血热加丹皮,无热去生地。3闭经肝肾亏虚冲任虚加菟丝子山萸肉巴戟天怀牛膝;阴虚血燥开始治疗时黄芪减半,随着阴血来复情况逐步迭增至常用量,另加山萸肉阿胶黄精,有热加知母黄柏地骨皮4.痛经去生地乌贼骨。如果气滞血瘀合失笑散香附,行经不畅加手拈散,气血亏虚者去大黄加艾叶香附肉桂,因热者仍用生地另加丹皮红藤。
仝士颖治疗前列腺炎尿浊方:黄芪三十克党参十五克白术十五克当归三十克三七六克沉香二克冲服土茯苓三十克萆薢十五克瞿麦十五克海金砂三十克槐米十五克山甲十克莪朮十克。
郭老师治疗康常山九岁儿子乙肝方有效方:茵陈三十克板蓝根三十克土茯苓三十克黄芩十五克栀子十五克枸杞子十五克山甲十克鸡内金十克三七六克五味子十五克大黄十克沙参十五克金钱草三十克蚤休十克炒莱菔子十克二丑十克藿香十五克白蔻仁六克水煎服。
乳痈方:瓜楼青皮白芷当归金银花鹿角霜。
十味贝砂散治疗气管炎:川贝母五十克硼砂六十克生石膏五十克橘红五十克半夏四十克甘草十克麻黄三十克冰片六克朱砂三十克胆星六十克。
虚火牙痛方:生地二十四克知母十二克盐黄柏十二克龟版二十四克龟版二十四克怀牛膝十五克地骨皮十二克,神效。
减肥方药探索
五十多年前,外祖母体胖异常,每餐必有肥肉脂油。外祖父鲍培元精医,尤擅妇科、儿科,驰名乡里,曾为外祖母处方常服。时余年十五,正在石家庄国医学校习医,记得处方为:生山楂15克、陈皮9克、白茯苓12克、泽泻15克、甘草3克、荷梗3克,日服一剂。
年十八毕业返里省亲,见外祖母形体渐瘦,精神亦佳,询之曰:“久服上方半年余渐见效果。”遂请教外祖父制方之意,曰:“胖人痰湿过剩,肥脂多食,又易聚湿生痰。二陈为化痰之良剂,且能行湿,山楂消内积,本草已有记载;泽泻、茯苓淡渗水湿于下;荷梗为清利之品,出于淤泥而不染,中空清上而通下,此方清平,意在于此。”后继续于北平国医学院,曾将该方介绍给同学治疗肥胖病多例,服药半年,均取良效。
从业以来,曾在此方基础上加生薏苡仁30克、改荷梗为荷叶15克。按薏苡仁行湿健脾,生荷叶多着水面,叶上脉络广布,能走络行水,也属轻清之品。
近来文献记载治疗高血脂、胆固醇增高方有:1、葛根、生山楂、草决明各30克,日服一剂。2、据报道单味泽泻可降低血脂。3、《人民军医》1975年第10期问题解答栏载:脂肪肝的症状、诊断和治疗是什么?提到可服二陈汤加减及山楂30克、草决明15克、何首乌15克、黄精15克、胡黄连12克等。4、余常以生山楂、生荷叶嘱患者代茶饮。
上述中药的降脂作用大多是经过实验,与外祖父早年处方可相互参照,足见祖国医学之可贵了。它当时虽不能用现代科学阐明药理,却能在中医理论基础上提出治法,这充分体现了“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘加以提高。”
李喜凤胃痛久服药无效,用下方治愈:百合三十克乌药十五克高良姜十克香附十五克甘草十克丹参三十克檀香砂仁各十克白芍三十克桂枝十五克元胡十五克。
葛自明下肢静脉炎局部红肿硬痛,用下方治愈:黄芪三十克防己十五克泽兰三十克当归二十克肉桂十克川芎赤芍各十五克蜂房十克忍冬藤三十克生牡蛎三十克猪苓十五克泽泻二十克丹参三十克连翘二十克莪朮十克赤小豆三十克,另用水蛭全虫山甲研末冲服。
心肾不交,须辨阴阳。心悸失眠是心肾不交的重要表现,以虚为主,但有阴虚阳虚之别。心肾之阴不交者,则不独有心悸不寐,且有心烦善怒者,黄连阿胶汤之属也。至若心悸欲寐善恐者,心肾之阳不交也,宜白通汤。
先喘而后胀者,主于肺;先胀而后喘者,主于脾。《内经》云:病始于上而盛于下者,先治其上。宗其旨,临床常用越婢加术汤合葶苈子大枣泻肺汤,治疗痰水壅肺,继发水肺之证多验。
肺为声音门户,肾为声音之根,治疗音喑劳嗽咯血用琼玉膏:沙参生地冰糖天冬麦冬杏仁川贝青果诃子阿胶蜂蜜,滋肾水养肝阴,取金水相生之意,两顾肺肾之法,则不仅咳嗽咯血可愈,音喑亦可复扬。
风心病从热化,蚕沙木瓜大豆卷薏仁防己防风通草茯苓萆薢苍术桑枝。
寒者热之,治疗虚寒痛经法,用桂枝汤加肉桂。
使用小青龙汤时必须根据病情注意配伍,方中干姜细辛五味子三药宜等量用之。注意调节开合升降的适宜。方中麻黄,初病表实用麻黄,次之用麻绒,后期喘而汗出用麻黄根,剂量可用三十克。初期桂枝白芍等量为宜,病久渐虚白芍倍桂枝,仿建中意在收敛。小青龙汤风寒外束,寒饮内停,寒热挟兼,口干思饮,饮不多者加石膏,喘甚加杏仁,咽痛加山豆根。
风寒(外感)而阴虚内热挟湿之证用越婢加术汤合增液汤收效。
平素体质,不可不辨。体质辨证对提高辨证的精度,掌握病变规律,正确选方用药等有重要的意义。如湿邪之为本,寒体则易湿停为饮,热体则易煎熬成痰;内伤七情,则燥之体每易成狂;平素多抑郁者,每多成癫。平素形体肥胖,喜食肥甘厚味酒食者,多易成湿热之质,患病则易成痰湿郁热之证。
补左制右,上下交病治其中。补左者滋肾水也,制右者,泻命门相火也。宗此方常治阴虚火旺(动),伤肺咯血之证。阴虚火动咯血之证乃劳伤肾水,虚火上炎伤及肺络而咯血,用二至丸合百合固金汤化裁:女贞子旱莲草生地百合川贝天冬元参白芍甘草当归,益以龟版知母黄柏(乃大补阴丸)治其后,以益脾收功。
虚火可补。治水不涵木,肝火上炎,迫血妄行,吐衄过多,气阴俱虚之症,常用二至丸合圣愈汤治之。此亦欲降其火,必先滋其阴。欲养其血,必先调其气。
八宝片仔细癀治疗癌症肺癌胃癌肝癌(福建产)。华蟾素治疗癌症。癌症常见舌质发紫或者舌下血瘀。稀筅草降低血沉,治疗风湿性疾病。
郝颖煦八月二十七号发热,秋天湿热为病,王智福用甘露消毒丹加桔梗柴胡竹叶生石膏薄荷等:白蔻仁藿香茵陈滑石通草石菖蒲黄芩连翘川贝薄荷桔梗杏仁柴胡竹叶石膏甘草。
柴胡桂枝汤治疗胃痛。常加川乌木香又名柴桂木香汤。吐酸加乌贼骨,饥饿实痛加炒白芍,对胃寒痛效果好。
月经不调主要有五种类型:热.寒.气.瘀.虚;五症状:先期.后期.胀.痛.虚。1血热用四物汤去川芎加黄芩香附2胞寒用四物汤去白芍加吴茱萸乌药3气滞用四物汤去白芍地黄加橘子核郁金香附4血瘀用桃红四物汤去地黄,重则加失笑散三棱莪朮5虚用八珍汤。
子宫发育低下,气血肝肾不足。经期八珍汤,经净右归丸,平时服用人胎盘片。
崩漏用归脾汤加阿胶蒲黄炭棕榈炭。
芦荟泻肝火,通大便,治疗便秘。又能降低血糖,如王性仁便秘血糖高用芦荟胶囊后便秘解除,血糖也下降了。
失眠心肾不交的治法:三才封髓丹合孔氏枕中丹加交泰丸。
卷柏能清热凉血化淤血,破癥瘕,是凉血活血的药物。蝉衣消黄褐斑效果好。对气滞血瘀阳明蕴热的黄褐斑用得生丹加减:丹参坤草泽兰牛膝柴胡香附木香枳壳,有湿加瞿麦泽泻木通。祛风有利于斑的消退,可选用祛风之荆芥羌活白芷藁本等。又益肾化斑汤治疗黄褐斑:仙灵脾菟丝子地黄当归川芎白芍或者赤芍桃仁红花僵蚕。
夜芹菜捣碎外敷治疗关节积水。
笔记:喉科六味汤治疗喉科病症初起,方药:桔梗甘草薄荷荆芥防风僵蚕。可加金银花连翘栀子清热;加川贝莱菔子化痰。
养阴清肺汤:生地麦冬元参甘草贝母丹皮薄荷白芍治疗虚火喉痹。
吴振国女宝三号:仙灵脾菟丝子仙茅等,功能补肾活血,温阳开窍,化痰祛脂,用于治疗肾虚痰湿型不孕。
桑叶治疗丝虫病乳糜尿淋巴回流障碍。
郭建华冠心病,形体肥胖,李教授处方1炒莱菔子研末冲服2当归川芎白芍白术茯苓泽泻枳实杏仁陈皮瓜楼薤白(当归芍药散化裁)。蔡书记右胁不适,用柴胡桂枝干姜汤:柴胡桂枝各十五克干姜十二克黄芩十五克半夏二十克生牡蛎三十克党参二十克白芍十克生姜五片大枣三个为引。李治疗食道癌方:半夏南星橘红瓜楼茯苓拔契喜树茶桃仁射干诃子肉桔梗甘草枳壳郁金薏仁大贝母全虫。自制消癥丸治疗癌症:炮山甲十克麝香0.5克壁虎三十克土元三十克川贝五十克全虫水蛭蟾酥各二十克硼砂三十克山慈菇二十克雄黄三克三七二十克青黛五十克冰片0.6克此为20天药量。
杨振南处方:咳嗽胸闷脊背凉气,夜间尤甚,咳痰粘白,舌质淡苔白腻,脉细,另有夜间感到饥饿,但是饭后感到胃胀,处方:沙参白术茯苓各二十克陈皮十五克薏仁三十克百合桑白皮各二十克川贝母十克丹参三十克远志十克仙灵脾二十克首乌二十克山药三十克炙甘草十克白芍十五克,又诊,服后咳嗽减轻,舌质暗淡,舌苔薄白,脉细,上方加半夏。
胆汁反流性胃炎,木香枳壳槟榔厚朴黄连蒲公英丹参赤芍党参白术甘草。
妇女血滞经闭用茜草三十克黄酒与水各半煎服。体虚容易感冒可用油松节三十克红枣五个水煎服。桑寄生治疗高血压冠心病。
郑绍周治疗癫痫方:石菖蒲十五克半夏十克赤芍三十克全虫十二克蜈蚣三条元寸二克研末装胶囊,每次一粒一天三次。
疝气1鞘膜积液,治法温肾化气行水,方用五苓散加车前子小茴香陈皮槟榔木香乌药荔枝核橘子核2双侧睾丸冷痛抽搐,下肢肿,寒湿,用茵陈五苓散加味,木香川楝子小茴香猪苓泽泻肉桂茯苓皂刺海藻吴茱萸木瓜。又寒疝方:附子补骨脂香附白芍鸡内金当归白术蚕沙炮姜甘草。二诊,小肠疝,牵及睾丸,当归升麻小茴香吴茱萸橘子核橘子皮党参乌药荔枝核白术川楝子元胡。郭老师治疗老年疝气方:黄芪木香乌药仙灵脾补骨脂川楝子丹皮甘草荔枝核升麻小茴香西洋参或者红参橘子核当归白术菟丝子。
化痰通腑饮治疗中风:瓜楼胆星大黄芒硝。肺热痰喘:前胡苏子桑白皮杏仁陈皮元参连翘瓜楼黄连黄芩,兼有血瘀加当归丹皮赤芍。
面肌痉挛用白芍一百克知母十五克葛根三十克蝉衣十五克甘草十克。
湿热带下,知母黄芩川芎当归薏仁芡实乌贼骨,腰痛加桑嫖硝,月经量多加茜草,少腹满痛加泽兰香附。盆腔炎带下方:白芍白术川断当归茜草甘草黄芪熟地乌药元胡泽泻砂仁小茴香马鞭草稀筅草泽兰蒲黄黄柏杜仲桑寄生五灵脂。
阑尾炎术后后遗症,腹痛,败酱草丹皮赤白芍当归红花桃仁元胡金银花三七炒大黄薏仁生地榆薏仁槟榔生地元参白花蛇舌草,用泻药大便仍干结,是阴不足,故加元参生地养阴。
皮肤科痤疮净丸方:金银花白花蛇舌草生地丹参薏仁茅根当归山楂天花粉黄芩白芷槐花凌霄花枇杷叶贝母甘草。
沈仲圭治疗脾胃病1胃脘痛,肝胃失调,胃溃疡方止痛效果好:茯苓煅瓦楞子梭罗子香附白芍半夏柴胡陈皮木香砂仁炙甘草肉桂,反酸便干尿赤可以佐左金丸,加减用药苏梗大腹皮藿香。2.胃脘嘈杂吞酸嗳气,腹胀痛,用六君子汤合百合汤加旋覆花代赭石炒栀子左金丸枳壳佛手。3.胁痛,四逆散加青皮陈皮栀子厚朴青皮,有湿热加冬瓜皮。
张锡纯治疗鼻窦炎方:生石膏龙胆草白芍元参知母天花粉金银花连翘甘草。
脱肛用白矾石榴皮大葱煎水坐浴。龙马定痛丹治疗痹痛:制马钱子三十克地龙土元全虫各三克朱砂0.3克为丸四十个,每晚吃一丸。
关幼波养血平肝汤治疗头痛:旋覆花代赭石生石膏各十克夜交藤三十克当归十克白芍十五克川芎生地菊花木瓜香附甘草各十克。血瘀明显加红花;肝气上冲加珍珠母;肝火大加钩藤;腰酸加川断枸杞子牛膝;阴虚甚加沙参石斛。
清凉饮治疗吐衄肌衄:犀角白芍丹皮生地茜草柴胡茅根藕节白及黄芩。
张子琳治疗慢性鼻炎方:苍耳子辛夷菊花薄荷连翘生地白芍白芷金银花当归细辛川芎蝉衣白吉利。头痛加蔓荆子藁本;久病体虚去生地兼服补中益气丸;风寒初起加荆芥防风羌活;内有伏火加元参栀子黄芩;咳嗽加麦冬桔梗。
焦树德经验方1当归芍药散治疗妇女腹中痛,未见器质性病变者,处方:当归白芍茯苓泽泻川芎元胡炒五灵脂乌药小茴香。痛处固定不移者加丹参砂仁,炖痛绵绵,疼痛范围较大不易指出疼点者加白术干姜。抽痛喜暖痛剧时自觉有日向心口攻串者加桂枝肉桂橘子核吴茱萸。绞痛急痛不休者加白芍附子炮姜白术木香元胡,有蛔虫者加乌梅川椒使君子黄连木香细辛干姜。月经来时疼痛加重者加桃仁红花炮姜肉桂香附莪朮,月经来后疼痛明显者加白术熟地吴茱萸陈皮木香。2.毓麟珠:人参炒白术茯苓酒白芍当归熟地川芎炙甘草菟丝子炒杜仲鹿角霜川椒,月经后错疼痛加补骨脂肉桂吴茱萸,白带多加龙骨,子宫寒甚或泄或痛加附子炮姜,肝郁加香附,血热月经先期加川断地骨皮,内热甚可先用汤剂清其火,以后服用本丸或用清热药煎汤为引送服。男子气血不足肝肾两虚精液清冷不育可加枸杞子胡桃仁鹿角山药山萸肉巴戟天~治疗不孕效果好。3.调经汤方:熟地当归白芍川芎白术茯苓香附艾叶川断炮姜红花桃仁,月经先期量多去川芎红花加黄芩杜仲炭加生地,炮姜改为三克,川断改为川断炭或者再加阿胶珠。行经腹痛者加吴茱萸炒五灵脂元胡乌药,月经后错量少色淡者加党参肉桂。白带多加半夏苍术鸡冠花煅龙骨,滑胎者加桑寄生杜仲党参补骨脂山萸肉山药,输卵管不通再加三棱莪朮附子山甲,小腹发凉子宫寒冷久不受孕加紫石英肉桂川椒。另助孕丸:用上方汤剂调理厚,为服用方便,改用丸剂:熟地生地当归白芍川芎方式白术茯苓甘草坤草补骨脂山萸肉艾叶香附肉桂鹿角霜杜仲吴茱萸川军川断。4.胖人不孕用启宫丸:川芎半夏橘红茯苓苍术白术泽泻当归白芍香附神曲泽兰,汤剂二十付,再改为丸剂。5.足胫消肿汤:槟榔茯苓木瓜苍术苏梗薏仁防己桔梗吴茱萸黄柏牛膝。湿郁化热症见足胫肿胀灼热口干口渴舌质红苔光脉滑数者去吴茱萸苍术加重黄柏用量另加木瓜泽泻连翘滑石。兼有肾虚而腰酸腿软足跟通尺脉弱泻可去桔梗黄柏加桑寄生川断杜仲济生肾气丸。
高辉远养心定志汤治疗冠心病:太子参茯苓石菖蒲远志丹参麦冬五味子川芎桂枝元胡龙骨甘草。胸闷甚加瓜楼薤白,心痛甚加三七金铃子,高血压心脏病加决明子牛膝杜仲。
河南袁子震论治冠心病1心绞痛,治以益气强心,宽胸化痰,活血通络。处方:太子参麦冬各三十克柏子仁二十四克沙参三十克生龙骨牡蛎各二十四克瓜楼三十克薤白十克葶苈子十五克降香九克急性子九克丹参三十克三十克朱砂1.5克琥珀五克冲服。2.心肌梗塞,治以益心气,养心血,活血化瘀,通阳开窍。方药:太子参三十克麦冬二十四克五味子九克黄精三十克沙参二十四克何首乌二十四克酸枣仁柏子仁各十五克生龙骨牡蛎各十五克郁金九克石菖蒲九克桂枝六克赤芍十五克炙甘草十克。加减(1)偏阴虚去党参桂枝加生地(2)痰浊明显者可去桂枝北沙参何首乌加瓜楼三十克薤白九克白果半夏各九克(3)心前区疼痛甚不能缓解者去沙参何首乌桂枝加元胡十克细辛二克丹参三十克三七粉1.5克(4)胸闷严重而疼痛不甚泻去赤芍桂枝北沙参首乌加藿香厚朴瓜楼葶苈子(5)食欲不振,食而胸闷不舒,舌苔厚腻者去首乌沙参赤芍黄精加山药焦三仙各十五克厚朴十克(6)大汗淋漓,手足绝冷,脉微欲绝,血压下降者,应益气强心,回阳救逆,改原方为人参九克黑附子十克干姜九克黄芪三十克生龙骨牡蛎哪个各二十四克五味子九克炙甘草十克(7)症状控制后以益气强心,调理气血为主,佐以和胃健脾,党参十五克麦冬二十克五味子九克当归十五克川芎十克远志九克桂圆肉十二克丹参十五克柏子仁枣仁各十五克枳壳十二克山药三十克炙甘草六克。此方可以常服。3.心律失常,治以益气强心,温阳通络。方药:太子参十五克麦冬三十克柏子仁十五克远志九克石菖蒲桂枝各九克黄精三十克赤芍十五克川芎九克生龙骨牡蛎各二十四炙甘草九克瓜楼三十克薤白九克。加减(1)心悸失眠,烦躁,脉细数二伴有心动过速者去桂枝远志石菖蒲川芎加夜交藤珍珠母五味子琥珀粉朱砂以强心安神(2)乏力神倦气短胸闷,脉沉细迟结,舌质淡红,舌苔薄白者去龙骨牡蛎黄精赤芍加细辛五分干姜六克麻黄三克以温通心阳(3)若属于湿盛出现心悸纳差便溏,脉缓泻去龙骨牡蛎瓜楼柏子仁黄精加佩兰十五克藿香九克茯苓十五克莲子肉十五克以健脾化湿。4.心脏扩大与传导阻滞,治则:养血强心,宽胸化瘀为主。方药(1)当归十五克丹参三十克柏子仁十五克红花九克麦冬二十四克川芎急性子姜黄各九克山楂十五克葶苈子十五克瓜楼三十克薤白九克炙甘草六克琥珀粉三七粉各二克。适应症:一般的冠心病左心室肥厚,左束支传导阻滞(2)党参十五克麦冬二十四克五味子九克炒枣仁十五克合欢皮二十四克石菖蒲九克丹参十五克瓜楼十八克葶苈子十克麻黄六克细辛二克郁金六克桂枝五克–适应症:气阴两虚偏于心阳不振的传导阻滞,心动过速胸闷失眠等症。
河南袁海波保元汤(圣愈汤丹参饮生脉散加减):黄芪党参当归赤芍桂枝丹参砂仁檀香麦冬五味子甘草。适用于气虚血瘀,痰阻型之胸痹心痛。加减法1痰浊明显加瓜楼薤白白果半夏2血瘀明显加桃仁红花三七3气虚甚加西洋参黄精4阴虚甚加生地玉竹山萸肉何首乌5纳呆家山药焦三仙厚朴生麦芽6心悸突出者炒枣仁柏子仁琥珀冲服7舌苔腻者加佩兰薏仁茯苓莲子肉8胸闷殊甚加甘松郁金细辛。又方胸部闷痛方:瓜楼薤白川贝桑白皮橘红元胡五味子麦冬陈皮檀香茯苓金银花鸡内金甘草。
袁氏治疗冠心病经验:益心气养心血回心阳–治本;宣痹祛湿化痰,活血化瘀通脉–治标。此外舒肝理气,健脾和胃,通畅二便–辅助治疗。–原则。1气阴两虚,用太子参麦冬玉竹沙参各十五克黄精三十克葶苈子瓜楼赤芍丹参各十五克檀香十克炙甘草六克黄芪十五克。若属于肾阴不足,配服麦味地黄丸。2痰湿阻滞,用瓜楼葶苈子各十五克薤白陈皮远志半夏各十克茯苓十五克石菖蒲九克丹参二十克檀香十克太子参三十克炙甘草六克。3气滞血瘀,用当归十五克黄芪三十克女贞子二十克赤芍十五克丹参三十克制乳香没药红花川芎郁金姜黄石菖蒲元胡各十克三七二克冲服,寒凝加桂枝十克生姜五片。4心肾阳虚(重症)红参十克麦冬十五克五味子九克黄芪三十克肉桂二克黑附子九克黄精三十克炙甘草二十克。二矿范桂荣2001.10.23.初诊冠心病心悸,处方:党参茯苓石菖蒲橘红远志丹参麦冬五味子川芎元胡甘草龙骨瓜楼薤白桂枝当归水蛭郁金黄芪焦三仙甘松,服用半月症状消失。
张炳厚治疗红健头部外伤后遗症头胀失眠,处方:珍珠母龙齿熟地各三十克当归二十克川芎十五克炒赤芍十五克炒枣仁三十克竹叶十克朱茯神二十克朱麦冬十五克石菖蒲十五克天麻十克炒桃仁十克红花十克全虫三克蜈蚣三条琥珀粉三克冲服。
袁氏医案1男,四十九岁,左心前区疼痛后背痛一个月,睡眠差。诊断为胸痹,心悸,心律失常。处方:黄芪十五克太子参十五克麦冬十五克五味子十二克杏仁十克枳壳十五克仙灵脾十五克赤芍十五克仙茅十克当归十克川芎十五克元胡十五克檀香十克贝齿三十克生龙骨牡蛎各十五克甘草六克郁金十五克夜交藤三十克合欢皮十五克珍珠粉一克琥珀粉五克冲服。2.男,五十岁,心慌胸闷半年余,诊断为心悸,阵发性房颤。用保元养心汤加首乌女贞子生地元参夜交藤合欢皮紫贝齿地龙栀子珍珠母琥珀。3.牛胜利,男,四十岁,发作性胸闷心悸烦躁泄泻。疲劳综合征。治以益气养心,补肾通络。用保元养心汤加葛根鹿角胶仙灵脾山楂炭焦白术车前子苏木。
河南冯彦臣升降定痛汤治疗骨关节疾病:黄芪川断桑寄生牛膝各三十克钩藤二十克土元二十克升麻桃仁各十五克小茴香十克独活三十克木香大黄各十克乳香没药各六克。加减:热证加金银花蒲公英生地,热重加生石膏;腰寒痛下肢浮肿白带多加生龙骨牡蛎薏仁山药白果土茯苓蒲公英去木香小茴香独活土元;痛甚加乳香没药。服后恶心呕吐者可以不用乳香没药改用儿茶自然铜米壳三七。一般服用二十付疼痛减轻,如无效且大便干结(蓄血瘀阻)可加大黄五克,但不要超过六付。颈椎综合征加羌活葛根桂枝威灵仙去独活小茴香牛膝。
河南省冯彦臣痹证治疗经验1风寒湿痹用桂风活络汤:桂枝凤仙花稀筅草丹参怀牛膝各三十克桃仁九克当归十二克甘草六克。升降定痛汤治疗腰痛:黄芪三十克至六十克白术九克川断桑寄生怀牛膝各三十克补骨脂十五克钩藤二十四克升麻九克至十五克桃仁红花各九克木香六克独活九克小茴香九克当归十二克土元三十克甘草六克。2.风湿热痹(风湿或者类风湿)治法:清热利湿活血化瘀,止痛。处方:金银花蒲公英各三十克当归十二克川牛膝三十克木瓜桃仁各十五克红花九克鸡血藤三十克制乳香没药各九克甘草六克。风盛者加荆芥防风羌活独活秦艽;寒盛者加五加皮细辛苍耳子海风藤丝瓜络;四肢寒冷瘀胀者加制川乌草乌制附子桂枝;热盛加生石膏黄芩等。
桂风活络汤加减1虚证,气虚加人参黄芪,血虚加阿胶鹿筋各十二克熟地三十克,脾虚加山药薏仁茯苓皮白扁豆,肾虚加补骨脂桑寄生川断仙灵脾。2.寒证加羌活独活制川乌草乌附子肉桂秦艽五加皮木瓜。3.实证,主要是肝郁气滞,四肢麻木加柴胡白芍土元。4.热证加金银花蒲公英生地生石膏大黄,湿热盛加五加皮茯苓皮木瓜薏仁。
冯彦臣治疗类风湿性关节炎1初期:多从四肢小关节开始疼痛红肿,屈伸不利,舌苔薄黄,脉细数。治以清热活血止痛。处方:金银花蒲公英各三十克当归十五克川牛膝十五克木瓜十五克桃仁九克红花九克鸡血藤三十克制乳香没药各九克甘草十克。胃气不好去乳香没药加儿茶。2.中期:低热口渴,局部热痛,关节肿胀疼痛,有时波及大关节,舌苔黄厚腻舌质暗红,脉细数或者弦数。治以清热利湿,活血化瘀止痛。处方:以上方加薏仁三十克五加皮十五克防己十五克茯苓皮十五克全虫十克乌蛇十五克。体虚加黄芪三十克,热盛便干加生石膏一二两,肿痛不减加土贝母土茯苓白花蛇舌草三七去桃仁红花。3.后期:益气清热,健脾补肾。化瘀止痛。处方:黄芪三十克白术九克金银花三十克蒲公英三十克丹参三十克补骨脂十五克川断三十克山甲九克川牛膝十五克皂刺九克木瓜二十克红花桃仁各九克全虫九克蜈蚣两条乌蛇十五克制乳香没药各九克甘草六克,疼甚加米壳。
类风湿:缺锌硒锶等微量元素。硒含量高的食物如下:肝肾紫苋菜芦笋蘑菇大蒜芝麻。锶:乳猪肉鳖。锌:面筋贝肉鱼虾芝麻。钙含量高的食物:小虾奶黄豆蚕豆排骨。止痛方:制川乌九克独活十五克附子九克生地五十克乳香没药各十五克,治疗类风湿重用生地五十至一百五十克效果好。又上中下痛风汤治疗类风湿:苍术黄柏防己川芎羌活白芷威灵仙桂枝南星桃仁红花龙胆草神曲总共十三味药–加减法1痛甚属寒合麻黄加术汤桂枝附子汤加细辛2湿热盛合四妙丸加虎杖3壮热口渴合白虎桂枝汤加忍冬藤4.寒热夹杂拟用桂枝芍药知母汤5风盛游走性重用防风威灵仙6湿盛漫肿重用苍术羌活加木瓜萆薢薏仁7病久血瘀合四物汤8即使湿热痹也需要配伍附子麻黄9病久可加用虫类药如僵蚕全虫地龙蜂房蜈蚣乌蛇全虫。
风湿热论治方:金银花蒲公英各三十克五加皮十五克茯苓皮三十克薏仁三十克防己十五克木瓜二十克当归九克桃仁红花全虫各九克蜈蚣三条制乳香没药各九克甘草六克。久病多虚加黄芪白术川断桑寄生补骨脂;心气虚加柏子仁远志石菖蒲朱砂琥珀;痛甚加制马钱子(风心病忌用)。
看李教授的医案,我们会发现不同的中医大夫有个人对疾病独特的见解的用药特色。
1疖肿,当归三十克元参六十克金银花三十克甘草十克大贝母十二克柴胡十克白芷十克连翘二十克黄柏十克皂刺十二克炮山甲六克赤芍十五克~此为四妙勇安汤加味方。
2.肾结石,大便三天一解,香附八十克金钱草三十克海金砂三十克滑石三十克石苇三十克鳖甲十五克急性子二十克。
3.口舌干燥,大便干结,脾虚,治以清热通便,生白术六十克紫菀十五克玉竹四十克炒牛蒡子十五克–生白术通便秘是魏龙骧经验。
4.老年前列腺增生,用补中益气汤加鹿角肉桂黄柏通草大腹皮~注:凡水的病变皆与其有关。
5.脑梗塞,病久(1)当归白芍各三十克玉竹四十克山萸肉十五克僵蚕十克钩藤三十克全虫三克生牡蛎葛根各三十克白芥子六克(化痰通经络)(2)阴虚伴有气虚,生玉竹六十克山萸肉二十克当归三十克黄芪六十克白芥子六克白术四十克茯苓三十克。
6.感冒方,也可用于面神经麻痹(1)柴胡六十克黄芩二十克半夏十二克僵蚕蝉衣桔梗各十二克姜黄十克葛根三十克金银花三十克甘草十五克(2)僵蚕蝉衣姜黄桔梗金银花元参前胡牛蒡子柴胡黄芩甘草(即升降散合小柴胡汤)。
7.痔疮便血,黄芪一百克赤芍三十克升麻防风各十克黑荆芥六克黑地榆二十克槐花十五克。
8.胃炎,腹胀,半夏三十克黄芩十五克黄连十克干姜十克党参十五克白蔻仁十克炒莱菔子二十克甘草十克(即半夏泻心汤加减)。
9.面瘫,柴胡二十克黄芩十五克半夏十二克防风十克葛根三十克僵蚕十克白附子十克桑叶二十克当归二十克赤芍十五克川芎十五克生地二十克甘草十克。
10.鼻衄(1)水牛角粉十克赤芍六克生地六克丹皮三克黄芩六克黄连三克大黄三克。~黄连记解毒汤合犀角地黄汤(2)人工牛黄三十克羚羊角粉六十克青黛六十克雄黄三十克三七三十克。
11.泄泻(1)党参白术茯苓柴胡甘草干姜黄连桔梗赤石脂葛根黄芩(2)由痰湿所致泄泻用党参白术茯苓干姜黄连赤石脂半夏南星桔梗甘草。
12.荨麻疹:黄芩十克水牛角粉三十克赤芍二十克丹皮十五克生地三十克紫草十五克蝉衣十二克当归十五克徐长卿十克元参十五克僵蚕十克甘草(犀角地黄汤加味,按血热有风去治疗)。
13.闭经,桃红四物汤加苏木元胡山甲没药土元枳壳桔梗甘草焦山楂大黄~实际是血府逐瘀汤加味。
14.水肿(1)当归芍药散用赤芍防己木瓜紫苏红花(2)黄芪四十克白术十五克防己三十克紫苏十二克槟榔十克桔梗木瓜各十克陈皮桑白皮各十五克(实际上是防己黄芪汤合鸡苏散)。
15.竹皮大丸治疗失眠,百合三十克白薇十二克生石膏三十克竹茹二十克知母二十克桂枝三克枣仁二十克桑叶二十克生地二十克川芎十克茯苓甘草各十五克夜交藤三十克。
16.早搏,处方:当归三十克川芎十克茯苓三十克远志十克石菖蒲十五克生地十五克元参十五克瓜楼三十克肉桂三克桔梗十克甘草十克水红花子急性子莱菔子各十五克。
17.腰痛,处方:白术三十克黄芪六十克升麻十克柴胡十克陈皮十二克炒二丑二十克山甲六克槟榔十二克桔梗十二克元胡十五克甘草十克小茴香十克。
18.血热之月经过多,处方:当归十克川芎六克黑白芍三十克生地三十克黄连十克黄芩十五克黄柏栀子丹皮各十克(清经散)。
19.足跟痛,黄芪六十克赤芍二十克升麻十克防风十克威灵仙六十克白术三十克甘草十克水煎服。按:此方法特别麻烦,可以用辨病治疗法,一味制马钱子胶囊足矣,无不愈。制马钱子胶囊一次一粒,一天两次,连用半个月即愈。勿须复杂化。
20.痤疮,用清肺饮《医宗金鉴》白花蛇舌草三十克枇杷叶十五克桑白皮十五克黄芩十五克薏仁三十克木贼十五克板蓝根三十克丹皮十五克当归十五克川芎十五克甘草十克。
21.支气管哮喘,鬼箭羽三十克青皮陈皮各十克槟榔十克木香十克柴胡十五克黄芩半夏各十五克紫苏十二克厚朴十克桑白皮十五克白芍二十克甘草十克桔梗十克。
22.前列腺炎,萆薢三十克黄柏十克三棱莪朮各十克山甲十克当归十五克茯苓十五克皂刺十二克蒲公英三十克蜈蚣一条赤芍十五克桃仁十克白术二十克王不留行十五克甘草十克。23.腰椎间盘突出,用补中益气汤加黄连黄柏生地麦冬猪苓泽泻茯苓五味子土元(用利水药是考虑椎间盘水肿)。
23肝炎,处方:冬虫夏草十五克白人参十五克大黄十克为末冲服。
24失眠,处方:知母二十克玉竹三十克枣仁二十克川芎十克茯苓十五克鬼箭羽(活血化瘀)三十克僵蚕十克丹参三十克桑叶二十克生白术四十克夜交藤三十克柏子仁十五克炒牛蒡子(清热通大便)十二克甘草十克,生白术通便秘。
25牙痛,处方:黄芪四十克当归十五克生地三十克黄柏十克金银花六十克元参三十克甘草十五克骨髓补丹皮。
26慢性泌尿系感染,处方:生地三十克瞿麦三十克扁蓄二十克黄芩十二克柴胡十二克金银花三十克滑石三十克山甲十克知母十二克栀子十五克金钱草三十克海金砂十五克甘草十克赤芍十五克。(2)紫苏十五克槟榔十二克木瓜十克桔梗十二克栀子十克桑白皮二十克陈皮十克防己二十克瞿麦三十克泽兰十五克鳖甲十五克滑石三十克猪苓二十克丹皮十克。
27腹泻,半夏三十克制南星十五克炮姜十二克苍术二十克黄连十克赤石脂三十克砂仁十克莲子肉二十克甘草十克茯苓二十克
28痿证:党参白术黄芪升麻柴胡当归薏仁知母黄柏山萸肉麦冬生地元参干姜巴戟天锁阳鹿角萆薢黑杜仲菟丝子木瓜陈皮甘草茯苓。
29类风湿伴有泌尿系感染,处方:黄芪四十克白术三十克防己三十克生石膏三十克知母二十克滑石三十克蚕沙三十克黄柏十克海金砂十五克僵蚕十克甘草十克当归十二克。
30风湿有热,白术治风寒湿痹,去死肌湿气,处方:黄芪白术各六十克防己三十克蚕沙三十克生石膏四十克知母十五克威灵仙三十克生地三十克附子三克白芥子十克当归三十克茯苓十五克半夏十克甘草十克川牛膝十五克。
31咳嗽,处方:咳嗽三十克冬瓜仁三十克桃仁十二克薏仁三十克葶苈子三十克桔梗十二克桑白皮二十克黄芩十五克苏子十二克当归十五克白前十二克甘草十五克。
32瘘管,黄芪六十克赤芍二十克升麻十克防己十克皂刺十二克当归十克赤小豆三十克山甲十克黑荆芥五克金银花四十克白芷十克秦艽十克生地榆二十克贝母十克甘草十克。
33甲状腺瘤方:夏枯草三十克半夏四十克(化痰)南星三十克射干三十克生牡蛎三十克当归十二克白芍十二克柴胡十二克三棱莪朮各十二克白芥子十五克山甲十克橘子核十二克青皮十克蜈蚣一条甘草十克白术茯苓各十二克。
强迫症(更年期)处方:甘草大枣柴胡黄芩当归白芍仙灵脾巴戟天黄柏太子参珍珠母。
风湿热证治1热重于湿用银翘白虎汤:生石膏知母薏仁苍术忍冬藤连翘黄柏防己甘草,有红斑结节加生地丹皮赤芍当归;关节疼痛严重上肢加桑枝姜黄防风桂枝,下肢加牛膝木瓜丝瓜络稀筅草威灵仙。2.湿重于热,用白虎汤合三妙散:生石膏知母苍术防己薏仁木瓜牛膝茯苓忍冬藤滑石甘草,加减法同上。
风心病证治1心肺瘀阻用当归丹参川芎红花元胡五灵脂葶苈子车前子,气阴不足合生脉散,心阳不振加桂枝甘草,咯血加三七花蕊石2.气血亏虚用归脾汤加柏子仁丹参红花生龙骨牡蛎3.心脾阳虚夹瘀用红参白术茯苓干姜附子桂枝猪苓泽泻葶苈子丹参当归红花鳖甲大枣3.心脾肾阳虚挟瘀,用真武汤合人参四逆汤加白术肉桂茯苓泽泻丹参红花五灵脂蒲黄葶苈子大枣。
咳嗽:睡觉时咳嗽加重,若非痰必是寒,说话时咳嗽加剧者若非外感则为气虚。其中还有分别,外感者说话时张口吸气风邪易袭,故初说就咳,气虚者说话时耗散肺气而使肺气更虚,这得有个过程,故越说就越咳。
减肥方药探索
五十多年前,外祖母体胖异常,每餐必有肥肉脂油。外祖父鲍培元精医,尤擅妇科、儿科,驰名乡里,曾为外祖母处方常服。时余年十五,正在石家庄国医学校习医,记得处方为:生山楂15克、陈皮9克、白茯苓12克、泽泻15克、甘草3克、荷梗3克,日服一剂。
年十八毕业返里省亲,见外祖母形体渐瘦,精神亦佳,询之曰:“久服上方半年余渐见效果。”遂请教外祖父制方之意,曰:“胖人痰湿过剩,肥脂多食,又易聚湿生痰。二陈为化痰之良剂,且能行湿,山楂消内积,本草已有记载;泽泻、茯苓淡渗水湿于下;荷梗为清利之品,出于淤泥而不染,中空清上而通下,此方清平,意在于此。”后继续于北平国医学院,曾将该方介绍给同学治疗肥胖病多例,服药半年,均取良效。
从业以来,曾在此方基础上加生薏苡仁30克、改荷梗为荷叶15克。按薏苡仁行湿健脾,生荷叶多着水面,叶上脉络广布,能走络行水,也属轻清之品。
近来文献记载治疗高血脂、胆固醇增高方有:1、葛根、生山楂、草决明各30克,日服一剂。2、据报道单味泽泻可降低血脂。3、《人民军医》1975年第10期问题解答栏载:脂肪肝的症状、诊断和治疗是什么?提到可服二陈汤加减及山楂30克、草决明15克、何首乌15克、黄精15克、胡黄连12克等。4、余常以生山楂、生荷叶嘱患者代茶饮。
上述中药的降脂作用大多是经过实验,与外祖父早年处方可相互参照,足见祖国医学之可贵了。它当时虽不能用现代科学阐明药理,却能在中医理论基础上提出治法,这充分体现了“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘加以提高。”
助性胶囊组成 鹿茸,僵蚕,制附子,柏子仁各六十克。主治性冷淡,阳痿,早泄及各种性功能障碍。用法上药共为末,装入一号胶囊,一日三次,每次五粒,黄洒送服。男女均可用。有效率百分之百。
治疗前列腺炎绝对真实的验方2--6剂痊愈绝对真实的验方2--6剂痊愈药方:地龙 12 虎杖 15 炮甲 12 萝卜子20 甘草3木通8 车前子 20 黄芪 20牛膝12 黄柏15
王金勤,头晕失眠,用下方一付痊愈:夏枯草三十克半夏二十克知母炒枣仁川芎茯苓各十五克甘草十克钩藤二十克菊花十五克远志石菖蒲莲子心各十克合欢皮桑嫖硝各十五克丹参三十克黄连十克。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章