替牙期阶段(女孩:8―10岁,男孩:9―12岁) 这个阶段如果发现孩子有不良习惯(如咬是下唇、咬手指、伸舌、前伸下颌等)、面形异常和牙齿排列异常等情况,都应及时带孩子到医院找正畸专业医生检查咨询。这里罗列了一些常见的不要等要换完牙才来看医生需要早期干预的情况: 这一时期的地包天多为牙性或者上颌骨发育不足导致的,通过早期矫治可以获得良好的效果; 严重的大龅牙,换牙期间门牙轻微突出是正常的,但是龅牙太严重的孩子会非常不自信,容易自卑,影响学习和交际,也应及时矫正。而且突出的门牙会非常容易因运动或摔跤而磕伤; 偏侧咀嚼,由于一边的牙齿龋坏或缺失等原因,长期用另外一边吃东西或其他原因,导致双侧脸型不对称,严重影响孩子的心理健康和自尊心; 下颌后缩,下巴发育不足,影响面部美观,这个时期医生可以利用生长发育促进下颌向前生长; 严重的牙齿拥挤,一般轻中度的拥挤可以等换完牙再处理;但特别严重的,个别或多个牙齿重叠会妨碍局部牙齿的清洁而好发蛀牙、牙龈炎等,需要早期治疗; 多生牙,特别是上门牙间有多余的牙齿,会占据正常牙的位置,致使正常的牙齿出现错位或萌出障碍; 乳牙没到替换时间就过早脱落,会使局部颌骨发育不足,缺牙的位置可因邻牙移位导致部分甚至全部被占据,以致恒牙错位萌出或完全长不出来; 恒牙早失,最常见的就是六龄齿因为最早萌出没保护好龋坏了,这时我们需要做一个间隙保持来维持它的空间。 因为这个阶段是孩子生长发育的青春前期和高峰期,可以充分利用颌骨的生长潜能,通过促进颌骨的生长而达到治疗目的,对改善孩子的面形和功能更有利。 以上两期治疗都属于早期治疗,都主要针对上颌骨,而对患者的生长趋势,尤其是下颌生长趋势是不能改变的。部分患者早期治疗后,前牙反颌可能会再次出现,且这种“复发”是很难预测的。但是我们认为还是应该尽早矫治地包天。虽然不能完全避免的复发,但早期矫治可以促进上颌的生长,减轻上下颌骨发育的不调,可以降低后续治疗难度甚至避免后期治疗。另外地包天不仅影响面部美观及功能,也对孩子的心理造成一定影响,及时纠正可以消除这种不良影响。 |
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