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高血压患者都知道，利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）、钙拮抗剂（CCB）都可以作为降压治疗的起始用药和维持用药。但是患者所不了解的是，不同类别抗高血压药物除降低血压外，还会有其他不同的作用。那么高血压患者如何选择到真正适合自己的降压药呢？ 首先小编想说的是抗高血压药物的选用应该根据患者的个体状况，药物的作用、代谢、不良反应和药物间的相互作用，患者可以参照下面的七点然后作出决定。 1、患者是否有心血管危险因素； 2、患者是有靶器官损害、心血管疾病、肾病、糖尿病； 3、患者是否有受降压药影响的其他疾病； 4、选择的降压药与治疗其他并存疾病的药物之间有无相互作用； 5、选用的药物是否有减少心血管病发病率和死亡率的证据； 6、患者本身的治疗支付能力； 7、患者自身的用药经验和自己的意愿。 下面小编也给大家列出了常见降压药的一些适应症和禁忌症，供大家参考。 1、噻嗪类利尿剂 适应症：充血性心力衰竭、单纯收缩期高血压、老年高血压 禁忌症：痛风患者禁用，高血脂、妊娠患者慎用。 2、袢利尿剂 适应症：肾衰竭、充血性心力衰竭 3、抗醛固酮利尿剂 适应症：充血性心力衰竭、心肌梗死后 禁忌症：肾衰竭、高血钾患者禁用。 4、β受体阻滞剂 适应症：劳力性心绞痛、心肌梗死后、快速性心律失常、充血性心力衰竭 禁忌症：哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者禁用；患有周围血管病、糖耐量减低、体力劳动者慎用。 5、ACEI 适应症：充血性心力衰竭、左心室功能衰竭、心肌梗死后、非糖尿病肾病、糖尿病肾病、蛋白尿 禁忌症：双侧肾动脉狭窄、妊娠、高血钾、血肌酐升高禁用。 6、二氢砒啶类CCB 适应症：心绞痛、周围血管病、老年高血压、单纯收缩期高血压、劲动脉粥样硬化 禁忌症：心脏传导阻滞慎用。 7、非二氢砒啶类CCB 适应症：心绞痛、劲动脉粥样硬化、室上性心动过速 禁忌症：二~三度房室阻滞、充血性心力衰竭禁用； 8、α受体阻滞剂 适应症：前列腺增生、糖耐量减低 禁忌症：直立性低血压禁用；充血性心力衰竭慎用。 实际上，对于不同患者药物的疗效或者耐受性都会有差别。所以药物的不同作用为针对不同的临床情况的患者选择药物提供了依据。那么，你的降压药选择合适吗？ |
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