2017-08-29
韩文坛
得一中医
徐女17岁,四川琼山州人,高二学生,寒假随父母来京游玩,顺便治病。 2017.1.24一诊 过期20天才出生,14岁初潮,开始一段时间不正常。近一年曾服雌二醇,最近6月份来了一次,9月10月服用雌二醇来了两次,11月12月没有。按腹软,有压痛。晚上睡觉手脚凉。
柴胡10生甘草5枳壳10白芍10 川芎5杏仁10桃仁10枸杞子10 木香5酒大黄3天冬10大枣60 十剂。日一剂。 2017.2.3二诊 服上方大便变软,一日一次,眼周唇周色青两颊微赤如前,按腹隐痛。
生晒参5生白术10当归10葛根10木香10 桃仁10酒大黄2生甘草5仙灵脾10肉桂3 鸡内金10 30剂。日一剂。 2017.2.28三诊微信联系调方 2.19来了一点似血非血。 生晒参5生白术10当归10葛根10 木香5肉桂5生甘草5淫羊藿15 鸡内金10枸杞子10大枣30桃仁5 酒大黄1 15剂。日一剂。 2017.3.26四诊微信调方 3.19来了一点,粉红色分泌物,大便有点干
生晒参5生白术10山药15鸡内金5 枸杞子10菟丝子10熟地20肉苁蓉10 炒山楂5麦冬5山萸肉10大枣40 十五剂。 吃了三天反馈大便特干,有痔疮出血。嘱停药观察。 2017.8.29她妈妈带朋友来看耳鸣,说孩子停药以后月经已经正常了,已经上高三,学习成绩又恢复到班级一二名。
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