相信有很多年轻人会有膝盖疼痛的表现，这本来应该是属于老年人的专利，但现在这类人群发病率越来越高，对于过度运动的年轻人来说会出现髌骨软化，而如
果一动不动也会导致髌骨软骨面逐渐退化变薄，往往在一次运动过后，膝关节要疼痛很久，很容易就被误诊为假性半月板损伤。髌骨软化是指髌骨和
股骨滑车面过度使用、反复摩擦，使髌骨软骨面退变。髌股关节面会引起髌前疼痛，上下楼疼痛，过度运动后疼痛，表现在长时间坐位后，站起时疼
痛，因为运动过度所引起，而在平时是没有疼痛表现的，而现在在门诊看到一些年轻人，长期不运动产生类似的髌骨软化的症状。其机理不太清楚，
软骨软化是明显的，但成因不同于髌骨软化。我们现在的人群，每天的静态时间，即没有步行或其它活动的坐躺时间可能高达22-23小时。膝
关节的软骨，在人大约25岁左右时发育到顶峰。其厚度、强度、韧性、抗摩擦力都是最佳的。但其后的岁月里软骨开始老化，恰恰是这个年龄段正
是青年白领打拼的时间，多数人在大学还保持良好的运动习惯，上班以后却忽视了，几乎没有体育锻炼。软骨长时间没有均匀正常的应力刺激，逐渐
萎缩、变薄、变脆。会产生类似髌骨软化的症状，如果这时有一次剧烈运动，髌骨软受损后会很长一段时间疼痛，需要各种治疗，包括药物治疗肌肉
练习才能慢慢恢复。由于长时间疼痛不缓解，多数人会做核磁共振，但多数放射科会报半月板损伤或半月板变性。而有些骨科医生在体格检查时各种
半月板挤压研磨试验，在极度屈曲时都会涉及髌股关节面可能会造成半月板损伤的假象，如麦氏征假阳性，最终会建议选择关节镜手术，如果术后休
息一段时间恰好髌股关节能够恢复则疼痛消失，否则术后仍然存在疼痛。由此可见无论是过度使用髌股关节面或者不用都是不对的，髌股关节都需要
适度的、持久的、柔和的体育锻炼，才能使你的关节永葆青春。 |
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