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细胞治疗再获突破,新型人工肾还远吗?

 莽林精灵夜巡行 2017-08-31

今天,让医疗界十分欣喜的一个新闻是:诺华公司CAR-T疗法,被美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市。


这是癌症领域的一种细胞治疗,可以专门针对癌细胞进行攻击。目前获批的范围主要是用于治疗复发和难治性的急性淋巴细胞白血病患者。


人类在攻克癌症方面,又向前迈进了一步。


而在肾脏领域,科学家们对新型人工肾的探索也从未停止。


肾脏,是第一个被人类探索出,可以用机器替代它工作的器官。肾脏,也是第一个被人类成功移植的器官。


而我们正处在科技迅速发展和变革的时代,我们完全有理由相信,比腹膜透析、血液透析,更舒适、更符合人体生理的新型人工肾,会以更快的速度来到我们身边。



新型人工肾的发展方向


目前有关新型人工肾的研究方向有很多。


模拟肾小管功能的辅助装置


这个装置可以让人类近端肾小管细胞,在中空纤维支架上培养。它能够替代肾脏的内分泌功能,这是目前的透析疗法所办不到的。


下图是浙江大学附属第一医院的研究团队制作的肾小管辅助装置照片。



用新生细胞,重新塑造肾脏


用一定的方法,溶解掉肾脏的原始细胞,而留下肾脏框架,重新填充脐带血和新生儿的肾细胞。


目前在老鼠试验中,这项技术可以使肾脏恢复10%的肌酐清除率。


当然,这项技术令人期待,但还需要进行大量的研究来改进。


可穿戴人工肾


可穿戴人工肾,可以把透析装置做成腰带、马甲,戴在身上行走。



体外制造肾小球


这个研究在发表之初,肾上线为大家详细报道过,☞肾病新希望---人工肾获突破性进展,体外芯片肾小球模型研发成功


哈佛大学的研究团队,成功突破技术上的难题,将人类多功能干细胞诱导分化为成熟的肾小球足细胞,这一模型在未来可以用于开发更先进的肾脏器官模型。


下图为哈佛大学研究团队,用人类干细胞,诱导分化为成熟足细胞的电子显微镜照片。




好好活下去,才有希望



100多年前,马车还在嘲笑汽车是“一个只会冒出浓烟,搞得到处都是乌烟瘴气的笨家伙”;


70多年前,电脑还是一个重达20多吨,需要150平米的大房子,才能装下的庞然大物;


20多年前,能用BB机、大哥大的人都很了不起.......


很多人享受着科技,却不知道,科技从来就不是一蹴而就来到我们面前。需要时间,需要毅力,需要用发展的眼光去看待,更需要得到很多人的支持、想象和付出。


虽然大家期待的更人性化的人工肾,在目前还有一些技术上的难题,还都在动物身上或者初期实验阶段摸索,但有这么多科学家们在努力研发。


我们只有好好活下去,踏踏实实过好现在的每一天,才有希望看得到!


参考文献:


Tumlin J, Wali R, Williams W, et al. Efficacy and safety of renal tubule cell therapy for acute renal failure. J Am Soc Nephrol 2008; 19:1034.


Humes HD, Buffington D, Westover AJ, et al. The bioartificial kidney: current status and future promise. Pediatr Nephrol 2014; 29:343.


Kim S, Fissell WH, Humes DH, Roy S. Current strategies and challenges in engineering a bioartificial kidney. Front Biosci (Elite Ed) 2015; 7:215.


Song JJ, Guyette JP, Gilpin SE, et al. Regeneration and experimental orthotopic transplantation of a bioengineered kidney. Nat Med 2013; 19:646.


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