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前言 一位怀孕的朋友问询： 叶老师，现在月子中心比较流行的生化汤，是否适合所有的月子妈妈，大概要喝多久才合适呢？   生化汤  生化汤是产后方，归芎桃草酒炮姜 消瘀活血功偏擅，止痛温经效亦彰 生化汤出自《傅青主女科》，是治疗产后恶露不行或行而不畅，小腹疼痛，属寒凝血瘀的名方。 此方原书用量为：全当归八钱，川芎三钱，桃仁十四枚，炮姜五分，炙甘草五分，用黄酒、童便各半煎服。 方中重用补血活血的当归，加川芎、桃仁助活血化瘀，用炮姜、甘草温化瘀血，温中止痛（原方加黄酒、童便活血止血，现已不用），全方着眼于补养和温通，对于寒凝血瘀者，是产后常用之良方。 注意 阴虚血热或湿热内蕴者，非生化汤所宜。 产妇平素禀赋各异，如平时即为阴虚火旺体质，或为湿热体质，使用生化汤，不仅无益，反而有害！ 古代的产妇，除皇亲国戚，权贵人家外，很多平民产妇都得不到很好的调护，还有甚者，产后数日就要下地劳作，洗衣服，寒凝血瘀者比比皆是。 现代的产妇，虽然有产程受寒者，也有平素虚寒，导致瘀血不行者，但也有不少平素阴虚火旺、湿热者。 素体阴虚之人，产时伤血，或产后过食辛热温燥之品（如红糖姜汤），阴液更亏。 素体湿热之人，产后过食肥甘厚味（鸡、鱼、猪蹄等），湿热更甚。 曾经治过几例产后湿疹，均为素体阴虚、湿热者，这两类体质的产妇，若产后投以生化汤，无异于火上浇油，雪上加霜。 1）阴（血）虚火旺证候： 恶露色红质稠，或有臭味，口干咽燥，面色潮红，五心烦热，舌红少苔，脉细数。 2）湿热蕴结证候： 恶露量多或少，臭秽，小便黄，舌红苔黄腻，脉数有力。 时代变迁，加上因人而异的原则，产后调理，不能一直抓住生化汤不放。 如果产后子宫复旧不全，希望用中成药解决，又分不清自己体质，可选用活血化瘀，作用平和的益母草颗粒。 总之，无论什么时候，辨识体质用药，不跟风，不盲从，才是真正对自己负责。   |
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