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来源：基层医师公社；特约撰稿人：高丽丽 一、高血压如何诊断？ 目前高血压测定方法包括诊室血压、家庭血压及动态血压测量，其中诊室血压测定是高血压诊断“金标准”。 表1 高血压诊断 二、高血压怎么分级？ 表2 高血压分级 注：①当收缩压和舒张压分属于不同级别时，以较高分级为准。②单纯收缩期高血压可按照收缩压水平分为1级、2级、3级。 三、降压药物主要有哪些？ 当前常用于降压药物主要有5类，即钙拮抗剂（CCB）、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂或以上药物组成的新型复方制剂。另外还包括α受体阻滞剂、传统复方制剂、中枢性降压药、血管扩张剂。 传统复方制剂有明确降压且价格低廉，可作为基层降压药的一种选择。其中主要成分如利血平主要不良反应是促进胃酸分泌和引起抑郁，双肼屈嗪可诱发心绞痛等。因传统复方制剂主要成分大都相同或相似，它们之间不宜联用，联用后降压效果不增加，不良反应叠加。
表3 常用降压药一览表 （点击查看大图） 表4 其他降压药
四、如何选择降压药物？ 参考文献： 1中国高血压基层管理指南（2014年修订版）[J].中华健康管理学杂志,2015,9(1):10-29 2高血压合理用药指南[J].中国医学前沿杂志,2015,7(6):22-62 32016版加拿大高血压教育计划高血压指南介绍[J].中国医学前沿杂志,2016,8(5):29-35 42009年基层版《中国高血压防治指南》（摘录）[J].中国医学前沿杂志,2010,2(1):60-74 |
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