高尿酸血症的人只有一部分会发生关节炎、肾脏损伤、肾结石等，这部分人可能发展成痛风。然而，大部分高尿酸血症患者可能一辈子也不会发展成为痛风，这种情况叫“无症状高尿酸血症”。
研究显示，高尿酸血症的人群发生痛风的概率平均在12%~15%，而尿酸越高，发展成痛风的几率肯定也会越大。
一般而言，如果尿酸稍稍增高，其患上痛风的概率是5%；而尿酸高出正常值50%，甚至是1倍的人群，其患痛风的可能为30%~40%。
体检查出尿酸的人很多，哪些会发展成痛风，哪些会相安无事，现在的科学技术还很难解释清楚。
无症状的高尿酸血症，要不要治疗呢？
目前有两派观点：
一派认为应该积极降尿酸。因为高尿酸血症是痛风的主要病理基础，且它可危及人体多个系统，是心血管病的独立危险因素，可引起肾脏损害；
另一派则不主张积极降尿酸。原因是，只有10%高尿酸血症患者会转变为痛风，全民降尿酸会增加医疗负担，药物可能引起不良反应。
我们一般认为，对于血尿酸水平在535μmol/L(9.0mg/dl)以下，没有痛风家族史的人就不需要用药治疗，但是应该控制饮食，避免诱因，并密切随访。
|
