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杨某，女，49岁。 主诉：头疼20余年。 病史：该患者头疼20余年，四处求医无效，今日来我处就医。现头顶疼，有时候眉毛处疼，以前太阳穴两边也疼过，现在太阳穴处不疼了，可以闻香臭，累了感觉呼吸费力，不很严重，头胀痛，疼厉害时想吐，不怕冷，月经2个月未来，脉左紧、右弱细。 针百会，昆仑，足临泣，太冲。 第一次处方：天麻10g，钩藤（后下）12石决明18g，栀子9g，黄芩9g，川牛膝12杜仲9g，益母草9g，桑寄生9g，茯苓9g，首乌藤9g，白芷15g，葛根10g，甘草6g。服药2剂，效果不佳，恰值月经期，停药。 经期后，二次更方：天麻20g，钩藤（后下）10g，石决明20g，栀子10g，黄芩10g，川牛膝10g，杜仲10g，益母草10g，桑寄生20g，茯苓10g，首乌藤10g，白芷20g，葛根30g，吴茱萸6g，藁本10g，蔓荆子10g，甘草6g。 服药6剂，症状改善。因下午洗了一下头，晚上又疼得厉害。中药不变，针灸百会、太冲、足临泣、昆仑，第二天好多了，嘱其莫食生冷的，服药20余剂，头疼遂愈。 （刘有财） |
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