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对于肾脏病非常严重的人来说移植肾脏是一种比较好的治疗方法，但是移植肾脏的手术工程量非常大，而且在做完手术之后你的身体肯定会非常虚弱，所以在手术之后一定要注意好一些事情，这样才可以让你更加快速的康复，各位肾友一起来听听原上海长征医院何长民教授讲述肾脏移植需要注意的那些事儿吧！ 问：提起“何长民”这个名字，在国内泌尿外科专业以及肾脏移植专业中相当有名气。同时呢，何教授在国内肾脏移植手术领域也被业内人士称为“高精尖”专家。那么，何教授是什么时候开始进行肾脏移植手术的？ 何长民教授：1978年6月4日，我进行了自己所属即上海长征医院第一例肾脏移植手术，同时也是我自己的第一例肾脏移植手术。患者是一名20多岁的男青年，由于无法提供价高稀少的抗排斥药物硫唑嘌呤，患者不到一个月就去世了。经过长时间的探索和学习，肾脏移植手术得到了突飞猛进的发展。我在1981年所做的一名贵阳患者肾脏移植手术最终成功，并且存活至今。此后多年间，我一直都作为主刀，进行了4000多例肾脏移植相关手术。 问：那么，您能简单谈一下肾脏移植患者需要符合哪些条件吗？ 何长民教授：并不是所有的尿毒症患者都可以进行肾移植手术的，要符合以下条件： （1）尿毒症患者年龄范围最好在12-65岁之间；患者年龄大于65岁，但心脏、肺脏及肝脏器官功能正常，血压平稳，精神状态良好者，也可考虑作肾移植术。 （2）患者为慢性肾炎尿毒症终末期或其他肾脏疾病而致的不可逆转的肾功能衰竭； （3）经过血透或腹透治疗以后，尿毒症患者一般情况好，体内无潜在的感染病灶，能耐受肾脏移植手术者； （4）没有活动性溃疡、肿瘤、肝炎及结核病史，也没有精神、神经系统病史的尿毒症患者。 （5）与肾源的组织配型良好的患者。 问：那么哪些人不适合进行肾脏移植呢？ 何长民教授：与肾功能衰竭有关的疾病应列为肾移植术的禁忌证。 (1)当肾脏疾病是由全身疾患所引起的局部表现时，不能考虑肾移植，因为这一疾病将蔓延到移植的肾脏。如淀粉样变性、结节性动脉周围炎和弥漫性血管炎等。 (2)全身严重感染、肺结核、消化性溃疡和恶性肿瘤病人，不能考虑肾移植。因在移植后应用免疫抑制剂和类固醇时，疾病将迅速恶化。 问：肾脏移植手术前患者应该注意些什么呢？ 何长民教授：作肾脏移植手术必须选择最适当的时机，以求在经受外科损伤和并发症、高剂量皮质激素，以及免疫抑制治疗等不利条件后，获得每一次存活的机会。 因此，受肾者在手术前作适当的准备是十分必要的。首先，应进行充分的血液透析或腹膜透析治疗，以有效地清除过多的水分和尿毒症毒素，纠正水电解质紊乱和酸中毒，明显地减轻尿毒症症状。能减轻或消除心、肺、肝等重要脏器的合并症，使病人恢复正常活动，这对于病人能够耐受肾移植手术及免疫抑制剂的治疗有很大帮助。其次，应注意纠正贫血。透析不能纠正病人的贫血状态，严重的贫血可影响肾移植的准备，输血可以暂时纠正贫血状态。 问：肾脏移植后，患者应该怎么做好保健呢？应该从哪些方面多加注意？ 何长民教授：肾脏移植术后的三个月到半年期间是一个非常关键的阶段，因为此时身体免疫能力较差，抵抗力较低，很容易感染，还有可能会产生免疫药物排斥现象，会导致肾衰竭，影响肾脏的功能及存活期限，所以手术后一定要格外注意以下三点。 一、严密观察。 患者手术之后一定要观察自己的身体状态，判断是否有排异反应，如果有要及时去医院就医。要关注自己的体温、体重、排尿量，如果患者发现自己体温升高一直不退，体重短时突然增加，还有小便量很少甚至没有，那么就有可能是发生排异反应了，患者如果发现伤患处红肿疼痛，经常觉得乏力、疲倦，也有可能是肾脏有排异。患者发现自己有以上症状，即使不太确定，也要及时去医院检查，咨询医生，以免耽误治疗。 二、饮食注意事项。 患者手术后要补充营养，但是并不建议用中医大补药补，要有一个循序渐进的过程。手术后两个月内，多食用高蛋白、高胆固醇的食物。多食用牛奶、鱼类、鸡蛋、豆制品、水果、蔬菜等，但要注意患者要避免太咸的食物，控制食盐的摄入，在手术三个月后，就要降低脂肪、胆固醇、糖分的摄入，要控制体重在正常范围内。 三、预防感染。 患者在伤口恢复时期，身体免疫能力下降，尽量不要去公共场所，以免伤口感染。肾移植术后患者要格外重视自己身体伤口，即使是不小心割伤、擦伤，伤口也要慎重处理以免感染，否则会导致败血症，造成生命危险。 (山东新闻网) 回复以下关键词，获取更多健康知识！ 排斥|食谱|工作|结核|痛风|瘙痒|疼痛|感染|怀孕 腹泻|肝炎|肾活检|水肿|胃痛|便秘|人工肾 运动|病毒|发热|贫血|检查|用药|发热 高血压|糖尿病|高血脂|自我管理 |
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