脑梗究竟多可怕?

2017-09-04  子孙满堂Z

在我们三博江陵脑科专科门诊,常有患者忧心忡忡的把一张头颅CT片子摆到医生面前:

“大夫,我脑梗了,怎么办?我会不会瘫痪?”

不等医生开口,患者又有一连串的问题:

“我该吃什么药?“

”我是不是要长期吃药?“

”会不会恶化,危及生命?“

……

2月28日,重庆三博江陵医院脑科专科邓杉杉副主任医师走进大石坝正街社区,为中老年朋友开讲《脑梗塞的先兆及预防》。这是2017年春节后,邓杉杉副主任医师第5次走进社区,向大家宣讲脑梗塞的有关医学知识。

脑梗究竟多可怕?脑梗究竟多可怕?

小编将主要内容整理如下,与广大朋友分享:

作为一名神经内科医师,今天我要向在座的各位讲解如下4个问题:

1、脑梗是什么?

2、脑梗有何先兆?

3、如何预防脑梗?

4、得了脑梗要怎么办?

脑 梗

脑梗即脑梗死,旧称脑梗塞,又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。

脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性脑梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的60%-80%。

脑梗的先兆

头昏、眩晕、头痛;

短暂视力障碍、一过性黑矇;

言语不清、口角歪斜、肢体麻木乏力;

肢体一过性无力、持物掉落;

嗜睡、异常困乏;

不明原因晕倒、昏迷。

如何预防脑梗?

1.不要过于劳累。劳累过度或休息不好会引起血压波动异常,引起脑出血的发生。

2.饮食清淡,控制体重。素食为主,少吃高脂肪食物。

3.戒烟限酒。烟酒损害血管内膜,形成血栓。

4.情绪平稳。暴怒或长期忧郁、焦虑是诱发脑梗塞的重要诱因。

5.糖尿病患者,需要严格控制血糖血脂,降低血黏度,预防动脉粥样硬化。

6.曾患脑梗塞患者,可服用小剂量阿司匹林和保护血管药物,防止复发。

7.要控制血压,高血压病人要长期服用降压药。

得了脑梗要怎么办?

先别着急,听我先分析分析。

脑梗究竟多可怕?

脑梗塞的主要病因是脑血栓形成,脑血栓形成由脑动脉粥样硬化发展而来,随着人体的衰老,会出现不同程度的动脉硬化,但是在糖尿病、高血压、高脂血症、肥胖、吸烟、高同型半胱氨酸血症的人群中,动脉粥样硬化就发展得更快。因此,部分有基础疾病(糖尿病、高血压、高脂血症)的老年人作头颅CT或者MRI(核磁)后,会发现一些小的腔隙性脑梗塞病灶,这是提示脑部的小血管出现了问题。

如果患者近期突然发生肢体麻木无力、言语不利、口歪嘴斜等症状,提示发生了急性脑血管事件(脑梗死),需要立即就医,前往脑科专科治疗。

怎么知道脑血管有没有狭窄呢?

头颅CT和MRI可以发现脑内的梗塞病灶,但是不能准确发现狭窄或阻塞的具体血管,TCD检查、颈动脉彩超可以发现颈部及颅内表浅血管的狭窄情况,但是要想更精确直观地观察脑内全部大血管的情况,就要靠头颈部CTA、MRA、DSA检查了。

动脉硬化的危险因素有哪些?

虽然动脉硬化是人体衰老的一个过程,但尽量延缓,减轻动脉硬化的程度是我们可以做到的。不良的生活方式,高血压、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、吸烟、酗酒、熬夜等都是动脉硬化的危险因素。

患者需要长期吃药吗?

高血压病、高脂血症、糖尿病都是慢性病,需要长期药物控制血压、血脂、血糖。除了按时吃药,还要定期进行复查,监督治疗的效果,并及时调整治疗方案。有过脑梗塞病史的患者需要进行脑血管疾病的二级预防治疗,具体治疗方案需要咨询脑科医生。

总 结

做好预防工作,了解危险因素,掌握梗塞先兆,及时积极治疗,脑梗塞不可怕。

脑梗究竟多可怕? 

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