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49岁的刘先生患了前列腺癌，由于疏忽，当他去到株洲市中心医院肿瘤科时，已是全身疼痛、小便梗阻，睡眠、饮食严重受影响。加上得知患了癌症，刘先生精神压力变大，一度有了轻生的念头。 株洲市中心医院肿瘤科主任李高峰查房后，立即安慰患者，给予患者行前列腺癌放疗，再给予内分泌治疗，患者病情明显缓解。2年后，患者病情已完全控制，如今按时复查，前列腺肿瘤及标志物，转移淋巴结、骨转移灶都已完全消失。 癌症不可怕，及早诊疗是关键 李高峰，据不完全统计，目前我国每年约有200至300多万人新发癌症，每年约有160至200多万人因癌症失去生命，我国癌症病人常年保持在250万至300万人以上，有很多癌种发病率仍处于增长态势。株洲市的发病率稍高于全国水平，市民处于一种谈癌色变的状态。 癌症真的有那么可怕吗？李高峰主任说，其实并没那么可怕，很多癌症是可以治愈的，比如鼻咽癌、乳腺癌、宫颈癌、淋巴瘤、部分肺癌，消化道癌等。 有很多癌症即使不能治愈，也能带瘤生存很长时间，所以关键是要做到早发现、早诊断、早治疗，有机会行手术、放疗、化疗及靶向治疗。这也就要求，有条件的市民要尽可能每年进行体检，早期发现并把握治疗的先机。 放疗进入精准时代，鼻咽癌可获根治 李高峰主任介绍，精准放射治疗是利用影像设备，采集肿瘤及周围正常组织的图像，计划系统制定计划，对人体内肿瘤进行精确定位，将放射线聚集于靶点照射，肿瘤受到大剂量准确照射，而周围正常组织受损降到最低，从而达到治疗目的。 比如，我国南方高发的恶性肿瘤鼻咽癌，由于鼻咽腔位置深在又狭小，其邻近有许多重要的血管、神经、淋巴组织等，导致手术治疗非常困难，其病理特性以低分化癌为最多，其恶性程度较高，对放射线较敏感，这对放射治疗提供了有利条件。在足量的放射治疗后，鼻咽癌可以获得控制或根治。所以，放射治疗是治疗鼻咽癌的首选方法。 资料表明，早期鼻咽癌，治后5年生存率可达80%~90%。即便是晚期病人经正规的积极治疗，仍有三分之一以上的病人获得5年以上的生存期。 由于放疗的设备更新、技术改进、软件的提升，使得癌症的治愈率明显提升，除了鼻咽癌之外，放疗还提升了乳腺癌、宫颈癌、肺癌等的治愈率。即使晚期病人，也能通过放疗获得很好的局部控制和镇痛等临床疗效，从而延长生存期，改善生活质量。 什么是癌症的靶向治疗？ 靶向治疗，是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点设计相应的治疗药物，药物进入体内会特意地选择致癌位点来相结合发生作用，使肿瘤细胞特异性死亡，而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞。 目前有针对肺癌、肠癌、淋巴瘤、乳腺癌、间质瘤、肾癌等靶向药，但用药前要行检测，从基因、分子水平进行特异性干预调节肿瘤细胞生物学行为的信号通路，从而抑制肿瘤发展。如能将分子靶向治疗和其它治疗手段更好地结合起来，必可进一步提高肿瘤的治疗效果和改善患者的生存质量。 预防癌症的8大建议 1． 在没有体重不足的情况下尽可能的瘦。 2． 克服久坐的习惯，每天必须有体力活动，做至少30分钟的中等强度运动（比如，快步走）。 3． 避免喝含糖饮料，限制高能量饮食摄入和快餐。 4． 尽可能吃植物来源的食物，食用非加工的谷物或豆类。 5． 限制摄入提炼的淀粉类食物。 6． 少吃肉食，尤其是加工肉食。 7． 少抽烟和喝酒。 8． 避免摄入发霉食物，少吃腌制或高盐食物。 名医风采 李高峰：株洲中心医院肿瘤科主任，主任医师、湘雅医学院兼职教授、肿瘤学博士，硕士研究生导师。现为湖南省医学会放疗专业委员会委员，鼻咽癌、肺癌专业委员会委员，癌症疼痛与康复专业委员会委员，湖南省健康管理学会癌症康复专业委员会副主任委员。[中南医学科学]杂志编委。 一直从事肿瘤疾病医教研工作，临床专长于各种恶性肿瘤的诊治，尤其是恶性肿瘤放化疗及分子靶向治疗，科研擅长于肿瘤的发病机制的基础研究。曾先后参与国家自然基金2项，主持广西壮族自治区科技厅自然科学基金2项等。第一作者发表学术论文20篇，其中SCI论文3篇。 通讯员：株洲日报 李 军 |
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