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皮肤科医生揭秘:皮肤疾病治疗“坑”太多!

 卓尼中医院华华 2017-09-04

婴儿期湿疹、青少年痤疮、花粉季过敏……每个人一生中或多或少都会跟皮肤问题打交道。皮肤出了小问题药店里随手买支药膏来擦,可能就踩着“坑”。

常见如风油精、花露水,也会过敏

大夏天被蚊子叮一下,起了个蚊子包觉得痒,于是先拿风油精涂,没有效果再换花露水、皮炎平,结果是蚊子包反而红肿加重了,只能到医院来求助医生。

为什么会发生这种情况?其实是因为这位患者对薄荷过敏。而他所用的几种药,其中都加入了薄荷作为止痒的成分,所以本来一个蚊子包不是大事,几种药一上,反出了问题。

当你吃下、摸到或者吸入某种物质时,身体会产生过敏的反应,这就是过敏。导致这种反应的物质就是过敏原。

这位者的经历给了大家一个提醒,再常见的药物、看起来再无害的日用品,都可能藏着过敏原。

过敏原千奇百怪,医院的过敏原测试并不能揪出所有的“疑犯”,所以大家在日常生活中需要留个心眼,在用药前也需要浏览一下成分,如果有禁忌,则尽量避免接触。

皮炎平并不能“通吃”皮肤病

有个小伙子长了股癣,本来用对药并不难解决,但小伙子自己在药店买了一支皮炎平来擦,结果是擦来擦去,股癣不见好,还一圈圈“长大”,显微镜下检查发现大量菌丝。

一些并不严重的皮肤问题,消费者可能自己在药店买支药膏来擦,像“皮炎平”这种药名,就非常具有迷惑性,消费者可能以为这一支药膏就能解决所有“皮炎”问题。

实际上,皮肤问题就算再“肤浅”,其原因也是多样的。不同的病因,选择治疗的药物也不一样。

比如毛囊炎、脓包疮等细菌感染,需要使用一些抗菌的外用药;股癣、手足癣等真菌感染,则需要抗真菌的药。

如果是单纯性疱疹、带状疱疹等病毒引起的皮肤疾病,前两种药擦再多也没有用,需要抗病毒的外用药。

大家熟悉的皮炎平以及艾洛松等乳膏含有皮质类固醇激素,可以对症治疗一些非感染性皮肤问题,比如湿疹、神经性皮炎等等。

但同时,它有一定的免疫抑制作用,用于真菌感染皮肤病,容易导致病情加重,药膏中的成分还容易成为真菌的“肥料”,给真菌生长提供养分。

药物的过敏会“潜伏”很久

因为受凉吃了几颗感冒药,结果几天后身上起几个红点点,擦了药膏没有用,再过了几天,红点点“发飙”一样疯长,变成了大片大片的红疹,迅速占领了各处皮肤,甚至连嘴唇都没幸免。

红疹不停剥脱,全身找不到一块好皮,高烧,脏器衰竭——这是极为严重的重症药疹,甚至会危及生命。

药物过敏,一般是难以预测的。即使是青霉素的皮试,也只能保证不发生致命的过敏性休克反应。药物的过敏反应,可能会在用药后1-2周才显现出来。轻症的也许就是起点红疹子,痒,自己会消退,严重时可能造成生命危险。

皮肤科医生揭秘:皮肤疾病治疗“坑”太多!

用药无小事,市民最好使用药物都要有意识地记一记,一旦出现延迟性的副作用,医生也容易揪出“元凶”,治疗少走弯路。

一点点激素,不是大问题

对待激素的态度,市民常常走向两极。要么“心大”到长期激素药膏抹脸,抹出激素依赖性皮炎;要么对激素极为抗拒,拒用任何含有激素的药膏,宁愿自己各处找偏方来试。

激素犹如洪水猛兽?当然不是。需要知道的是人体本身就含有各种激素,这些激素是维持生命活动的必要条件。以大家相对熟悉的皮质类固醇激素“强的松”为例,我们的人体中,大概就有3片“强的松”的量。

日用的药膏在皮肤上局部抹一抹,吸收的量对整个人体来讲是微乎其微的,不需要太紧张。只是在皮肤较为娇嫩的脸部、外阴、乳房等处,使用要比较小心。

皮肤科医生揭秘:皮肤疾病治疗“坑”太多!

同一种激素,不同药膏有不同的剂量选择,医生会根据病情需要来选择,日常皮肤疾病,最低剂量的差不多了;内服的激素,有时是为了维持患者的生命体征,是救命用的;而如系统性红斑狼疮,使用激素治疗是需要持续一辈子的事。

所以对激素大家不能一拒了之,而应该根据病情考虑合适的剂量。如果治疗疾病利大于弊,那么该用还是得用。

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