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64岁的阿姨，10年前患上高血压病，断断续续服了几年高血压药，常常到药店测量血压，结果是药店告之血压不高，不用吃高血压药了。 可是，10余年来，头晕反复发作，就在药店买感冒药吃，或按药店的按排，吃软化血管的药，如血塞通丹参片等。 渐渐的出现活动后心累、心慌、夜尿次数增多、双手及眼睑时有浮肿感，发现心脏扩大，小便蛋白尿，考虑高血压心脏病及高血压肾脏病等并发症。为什么会这样，血压不是正常吗？ 其实，高血压治疗的最大问题就是患者服药断断续续，或没有专业医生的指导，自行停降压药物！ 一，我们们来看看她的24小时动态血压监测结果 ： 白天血压均值为：123/86mmHg； 夜间血压均值为：122/87mmHg； 全天血压均值为：123/86mmHg； 正常成人24小时动态血压监测结果应为： 白天血压均值为：135/85mmHg； 夜间血压均值为：120/70mmHg； 全天血压均值为：130/80mmHg； 对比结果得出结论：她以夜间血压和舒张压升高为主。通过大的临床研究，象这样的隐匿性高血压（平时血压正常，而24小时动态血压监测不正常）很多，可达三分之一以上。夜间血压升高、舒张压（低压）升高均可以引起高血压并发症，致多器官功能不全而引发危险。 注意：24小时动态血压监测结果值和平时医生测量的血压值，标准判断血压升高不一样(诊室血压标准小于140/90mmHg)。 二、高血压确诊后，如何才能真正保护好全身血管，防高血压并发症（如脑卒中、心脏病等）？ 1，一定要到你所在地的社区医院看医生，他们会建立健康档案，按排怎样随访高血压病情，1个月随访几次，如何观察药物的疗效和副作用，什么时候该改变服药方案。若自行决定用药，是非常危险的。 2，社区医生会交待生活方式要注意什么？ 3，交待心态注意什么？运动、饮食等注意什么？ 4，当别人(无经验的医生、不是专业的心血管内科医生、药店)告诉你停吃降压药物时，一定慎重考虑，或找专业的医生决定。 总之，高血压病的治疗不是找专家一次性看了决定治疗方案的，一定是社区医生和高血压患者多次观察，长期就诊随访，因地制宜，真正保护身体的行为！ |
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