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皮水為病，四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動者，防己茯苓湯主之。(《金匱要略》) 【註】和久田氏曰：「聶聶者，微動貌，即為肉貌也。」又曰：「防己茯苓湯，治皮水病，四肢腫、衝逆、肉膶者，是亦正氣不能達於皮膚而腫滿也。加以水氣衝逆，至於肉膶，故重用茯苓為主治，佐以防己、黃耆、桂枝、甘草，以宣正氣而降衝氣，可見是利水氣之意。」 尾臺氏曰：「聶聶而動與動略同，皆由水氣所成，故以茯苓為主治也。」 《小補韻會》曰：「聶，動貌。《素問‧平人氣象論》曰：『厭厭聶聶，如榆莢之落。』又《難經‧十五難》曰：『厭厭聶聶，如循榆葉。』」 防己茯苓湯方 防己、黃耆、桂枝各7 克，茯苓14.5 克，甘草5 克。 上銼細，以水三合，煎一合。去滓，一日分三回溫服。 先輩之論說治驗 東洞翁本方定義曰：「治四肢聶聶而動，水氣在皮膚而上衝者。」 《勿誤藥室方函口訣》本方條曰：「此方主治皮水，然方意近於防己黃耆湯，但去朮加桂、苓者，專行於皮膚也。一人身體肥胖，運動不利，手足振掉。前醫投以桂苓朮甘湯、真武湯之類，或以為痰之所為，使服導痰化痰之藥，更無效者，服此方而愈。又下利久不治，服利水藥不愈者，有用此方而收意外之治效。」 |
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