病例分析赵某，女，44岁，患者自述患胃病多年，两年前出现心烦，急躁易怒，头晕，时有发作，前年经李老调治，胃病已愈，现仍有心中烦躁，常不能自持，生气等情绪过激时肝区隐痛，口苦，时有头晕，体倦乏力，胸闷气短，记忆力减退，纳食不香，夜卧难以入睡，失眠多梦，二便尚可。舌质稍红，舌体稍胖大，舌苔黄，脉弦细，右寸沉，左寸上鱼际。 中医诊断：脏躁（痰火内盛）。 西医诊断：神经衰弱。 方药： 白术10g，茯苓12g，橘红10g，半夏10g，香附10g，郁金10g，节菖蒲10g，西茴10g，乌药10g，炒栀子8g，莲子心6g，龙齿30g，夜交藤30g，合欢皮15g，天麻10g，菊花12g，枳壳10g，甘草3g。14剂，水煎服。 二诊头晕、口苦消失，心烦、胸闷、乏力减轻。食欲不振，胃部稍有疼痛，睡眠稍好转。舌体稍胖，舌苔正常，脉弦细。去天麻、菊花，减炒栀子量，加厚朴10g、砂仁8g、焦三仙各10g。20剂，水煎服。 心烦、失眠多梦消失，食欲、精神好转。 |
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