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婴儿肠绞痛

 渐近故乡时 2017-09-08

一花一世界,一叶一菩提。

孩子就是父母的整个世界。

每当孩子出现一些异常,

一些新手爸妈就感觉自己的世界乱了。

新生儿肠绞痛,就是这样一个捣蛋鬼,它总是在夜幕降临的时候突然出现,让宝宝出现难以安抚的莫名哭闹。

宝宝哭闹受罪,妈妈急躁受累,这世界到底是怎么了???

接下来,我们一起认识下《婴儿肠绞痛》。

        相比成年人,让宝宝哭闹的原因有许多,疼痛或者不舒服、饿了、睏了、尿布湿了、拉便便、烦躁、恐惧等,都会引起哭啼。新手爸妈虽然没有经验,但在短短几天里都可以学会辨识宝宝哭声里所包含的不同信息。

         肠绞痛也叫肠痉挛,对于医生和家长来说,肠绞痛既不容易判断,同时也难以预防。大概有1/5的婴儿会发生肠绞痛。婴儿的这种哭闹总是来得那么突然,没有任何的迹象和明显的缘由,宝宝的哭闹一直持续着,看着宝宝遭遇这样的折磨,父母也会心烦意乱、焦急无措,不管你做什么都不能让宝宝的啼哭得以停止或者缓解。

什么是肠绞痛?

       肠绞痛,即肠痉挛,患肠痉挛的孩子会不停哭闹,不管你是用了什么方法,喂奶、换尿布、搂抱轻摇四处走,都哄不好他,每次都哭的撕心裂肺,直到筋疲力尽、排气排便后才会停止哭闹,安静入睡。

      肠绞痛是宝宝生长发育过程中常见的问题,不论是母乳喂养还是配方奶粉喂养的宝宝,都可能发生肠绞痛。对于父母来说,宝宝得肠绞痛是令人焦虑的,特别是当肠绞痛的原因和治疗方法不明确的时候。

   虽然还没有研究者对引起婴儿肠绞痛的原因作出明确且肯定的回答,但大致可能出自下面几个原因:

原因解释:

1、神经发育不成熟。

      3~4个月以内的小宝宝,肠道的神经发育不成熟,容易造成肠道蠕动不规则,有的地方蠕动快,有的地方蠕动慢,纠结一起而导致痉挛疼痛。随着身体发育成熟,这种现象将会逐渐改善。
2、可能的生理因素,主要是和喂养不当有关。比如,哺乳过度或不足、营养过剩或不足,奶水流速过快、奶粉冲配比例不当、奶水温度不适宜、频换乳房喂奶、婴儿对母亲所吃某种食物过敏、对奶粉中牛奶蛋白过敏等。

 3、不良情绪的影响。   

     心理学家认为,妈妈的焦虑和烦躁情绪也会传染给宝宝,他们对外界不良刺激比较敏感,但正在发育的神经系统还不能很好地调控,可能哭闹是宝宝们发泄压力的一种方式。

如何判断宝宝肠绞痛?

婴儿肠绞痛的应对方法

     即便这种哭闹难以安抚,只有等待,作为医生,我会建议尝试着用以下方法来改善。一般情况下,通过推拿和艾灸的方式,可以在10-30分钟左右缓解宝宝的哭闹,再次发作时哭闹的持续时间会明显缩短。

1、调整喂养方式。

      虽然肠绞痛的现象还没有确切的解释,大部分情况下,肠痉挛的发生和喂养方式密切相关。调整喂养方式,可以减少肠胀气、肠痉挛的发生。

①不要给宝宝喂得过饱,不要一哭就喂奶。两餐之间建议间隔2-3小时。过量饮食会引起肠道不适。喂奶后竖立抱孩子半小时以上,并及时拍嗝,帮助排除胃肠内气体,预防肠胀气的发生。

哺乳期,宝宝母亲的饮食中尽量避免牛奶、奶制品、豆制品、咖啡、洋葱等容易产气或可能过敏的食物。

③正确冲调配方奶。

2、改变安抚姿势。

飞机抱:如下图,这种抱姿会让宝宝感到舒适,并轻轻的抚摸孩子的背部,或者轻摇小宝贝,像坐秋千一样,同时若再有一首节奏轻柔舒缓的小曲伴奏,小家伙会逐渐安静下来。

      或者让宝宝趴在膝盖上,轻轻按摩他的后背,腹部的压力可以让宝宝感到舒适些。

3、腹部按摩。

中医认为,肠绞痛属于寒积腹痛、或伤食腹痛,治以理气通腑、温阳散寒。

基本处方:摩腹揉脐5-10分钟、揉一窝风300下、顺运内八卦300下、拿肚角30下。

①摩腹、分推腹阴阳:

定位:中上腹部。

功效:健脾和胃、通腑降逆、止痛。

脐:即神阙穴,肚脐。

功效:温阳散寒、健脾和胃、消积导滞、补益气血。

主治:腹痛腹胀、食积便秘、腹泻、疳积等。

②顺运内八卦:

功效:调五脏、和六腑、宽胸理气、化痰消积。

③一窝风:

定位:腕背横纹正中。

功效:温中止痛。主治一切腹痛、伤风感冒、惊风。

④拿肚角。(相当于足阳明胃经的大巨穴)

定位:天枢直下2寸。

功效:止腹痛、腹泻。常用于寒积腹痛、伤食腹痛。

加减:

积食者,可配板门、四横纹。

 内热者,配清胃、清大肠。

脾虚腹泻,配清补脾、下推七节骨。

4、艾灸:

穴位:肚脐。

功效:温阳散寒、消积导滞。

操作:随身灸,每次灸40分钟至1小时,每天1-2次。

5、药物:药物如四磨汤理气消积、益生菌调节菌群、二甲硅油防胀气等,临床对比并不是特别有效。

参考资料:

1、诸福棠实用儿科学

2、美国儿科学会《育儿百科》

3、美国儿科学会《实用喂养指南》

4、中医小儿推拿学

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