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高血压不能忽视的并发症——慢性肾功能衰竭!

 为什么73 2017-09-08

纪教授治疗慢性肾功能衰竭有效案例


患者:张某,70岁;

主诉:2016年12月份因肌酐高、肾囊肿来诊;患者三年前发现肌酐升高,经多处治疗不见好转,虽然肌酐没有下降,但也没升高多少,于2015年查出有肾囊肿但个头不大,单个囊肿,近来伴有失眠、夜尿多每晚3-4次,而且口涎多,晚上常把枕头流湿,肩腰怕冷,舌紫暗红,苔白稍厚。化验:尿素9.39(1.43~7.14),肌酐89.1(17.7~76),尿酸367(<>

高血压8年,患过脑梗塞,无糖尿病,但血糖偏高三年余。

诊断:高血压,慢性肾衰,脑梗塞,肾囊肿,肝火旺,气滞血瘀,肾脾阳虚。

治法:舒肝理气,活血化瘀,补肾助阳健脾;

金匮肾气汤合逍遥散加减,加三棱,红花,丹皮,穿山甲,土茯苓等30多味药,根据症状加减用药,诸症逐渐好转,于2017年2月初来院化验,尿素7.03(1.4~7.14),肌酐58.1(17.7~76),尿酸379(<420),>

一个多月除血糖外,各种化验恢复正常,后根据患者状况加减治疗,又连治三个月,一切基本恢复正常,再次化验指标正常,患者停止服药。

专家推荐

纪杰峰 副主任医师

有较丰富的医学知识和临床经验。善于理论联系实际,善于辨别和治疗疑难杂症。有多篇国家级论文,两项国家专利,一项市级成果。

擅长诊治:肾病、冠心病、高血压、神经内科等多种“疑难杂症”。

对冠心病、高血压、偏瘫、尿崩症、肾病(血尿,蛋白尿,水肿)、慢性肾衰、肾囊肿、痛风、慢性过敏、出血性紫癜、顽固性咳嗽、脾胃病、肠炎痢疾、抑郁症、神经衰弱(失眠、乏力、头晕、头痛、全身不适等)、面神经麻痹、妇科病、更年期综合症等多种“疑难杂症”有好的治疗方法。

其发明专利消痛注射液是非激素药物:对于治疗腰椎间盘突出有较好疗效(临床治愈率高,痛苦小,副作用少,不易复发)。对于局部顽固性疼痛,如:顽固性腰痛、膝关节痛、肩周炎、指腱鞘炎、局部麻、沉、伤后或手术后久痛不止等症都有较好疗效。

肾病综合征的危害

首先,肾病综合征患者会从尿液中排出大量蛋白质。

这些蛋白质中既有白蛋白,也有大量发挥人体免疫功能的免疫球蛋白。由于这些物质的丢失,机体的免疫力会受到严重损害,导致机体非常容易被各种病原体感染。感染肺就会发生肺炎,感染皮肤软组织就会发生蜂窝织炎、丹毒,病原体进入血流可以发生菌血症、败血症、心内膜炎等,严重感染是患者死亡最常见的原因之一。

其次,肾病综合征常常会引起严重的水肿和电解质紊乱。

水肿可能局限在眼睑、面部、踝部,随着病情进展也可能波及全身。如果胸水腹水压迫肺脏,就会引起呼吸困难,甚至呼吸衰竭。如果大量心包积液压迫心脏,使之不能正常收缩和舒张,也会导致患者死亡。

长期高血压易引起肾脏损害

长期的高血压可能导致肾脏的损害,出现不同程度的尿微量白蛋白

尿微量白蛋白增高的检测方法包含如下三种,无论哪一种超过了正常范围,都称为尿微量白蛋白增加。

1)尿白蛋白排泄,正常范围是20-200ug/min,需要收集4小时尿液。

2)24小时尿微量白蛋白,正常范围是30-300mg/24小时,需收集24小时尿。

3)尿白蛋白/肌酐,正常范围是2.5-25mg/g,需收集随机尿。

所以,得了肾病综合征千万不可小觑,要到正规医院积极检查和治疗,以免发生危及生命的合并症,追悔莫及。

肾病综合征患者日常注意事项

肾病综合征患者,如有严重水肿、低蛋白血症,应该以卧床休息为主,可进行少量缓和的运动以防止血栓的形成。待水肿明显减轻、一般情况好转后,可起床逐步增加活动量。

水肿较重的患者需要每天准确记录24小时水的出入量,监测并记录体重的变化。定期复查尿常规、尿蛋白定量、肾功能、电解质、血清白蛋白,观察其变化。

水肿、高血压患者饮食应注意严格限盐、限水,伴有高脂血症的患者应注意低脂饮食,适量摄入优质蛋白。

对于已经完全或部分康复的患者,进行适量的运动可以增强抵抗力,防止疾病复发。有氧运动比较适合肾病综合征患者,比如步行、慢跑、游泳、自行车、太极拳、广场舞等。

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