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中医家,为中医创造联结

 AB向往神鹰 2017-09-09

  • #长中医医案医论# 一老年病人因左上肢麻木,每天频繁的发作,到医院检查,发现有颈椎骨质增生,断断续续在医院花了上千元,中西医都看过,但“肢麻”仍发作不减。7月8日,我为其诊治,舌质淡红,薄苔,脉沉缓,平时汗多,大小便正常,食欲正常,观其体形胖大,平常右脚跟痛,查有骨刺我直接处方如下:黄芪18克 桂枝12克 白芍30克 葛根50克 川芎10克 羌活10克 鸡血藤30克 海风藤20克 络石藤15克 女贞子15克 旱莲草15克 仙灵脾15克 当归10克 威灵仙12克 桑枝20克 生姜5片 大枣5枚4剂7月14日复诊,上药服后,白天肢麻已消失,仅夜晚仍偶发,现苔略黄腻,调方如下:黄芪20克 葛根50克 桂枝12克 白芍30克 川芎10克 羌活10克 鸡血藤30克 海风藤20克 络石藤15克 威灵仙15克 桑枝20克 片姜黄10克 僵蚕10克 苡米15克 苍术10克 5剂上药服用过程中,打电话询问,肢麻很少再发,正继续治疗中。

  • 中医认为,麻木是由于营卫气血虚少,不能通行之故。所谓“麻为气虚,木为血滞”。《金匮要略》云:“血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧。外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。”本证中,因有颈椎骨质增生,故我加入大剂葛根,同时加入三藤活血、祛风通痹。一诊中加入二至丸和仙灵脾阴阳双补;二诊中因见苔微腻,故去二至加入苡米、苍术利湿。从实际效果中来看,效果很好。


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