健脾清胃 治疗慢性糜烂性胃炎

慢性糜烂性胃炎 是消化系统常见病，临床主要表现为上腹部不适，无规律性隐痛、饱胀、嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐等，部分患者亦可缺乏特异性症状与体征，主要靠胃镜和病理检测确诊。

拟健脾清胃汤治疗。基础方：生黄 芪 ，党参 ，炒白术 ，茯苓 ，米仁，姜 半夏 ，黄芩 ，川连 ，蒲公英，芙蓉叶 ，海螵蛸 ，白芨 ，失笑散（包煎）。加减予患 者：胃痛明显加元胡、川楝子；胸胁胀痛加柴胡、广郁 金；嗳气频繁加沉香、旋覆花；食欲不振加神曲、炒谷 麦芽；便溏加苍术、白扁豆；舌苔厚腻加藿香、佩兰。

四君子汤健脾益 气，和胃化湿以治其本，配以黄芪、米仁以增益气化湿 之功。半夏泻心汤出自《伤寒论》，其寒热并用，辛开苦 降，补气和中，与该病病机切合，方证相应。失笑散 活血止痛，祛瘀生新。蒲公英、芙蓉叶清热解毒，消肿 散结，其中芙蓉叶一味，据《本草纲目》载：“治一切大 小痈疽恶疮，消肿排脓止痛。”临床治疗糜烂性 胃炎，在辨证的基础上加入此药，疗效甚佳。海螵蛸、 白芨制酸止血，收敛生肌，再配合随证加减，即发挥药 有个性所长，方有合群之妙之优势。方证合拍，标本同 治，故获良效。