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♥ 尖峰药师：王相峰  我是王相峰，吉林大学第一医院临床药师，从事临床药学工作3年，擅长肠内肠外营养。宗旨是您的用药，我们用心。 不方便看文字？我讲给您听！ 大家好，又到了你们的相峰药师分享用药案例的专栏时间。 今天为您讲解小儿哮喘用药不当导致鹅口疮的实例。请家有哮喘宝宝的爸爸妈妈认真阅读，知道用药更要用对药！以免引发另一种疾病，危害宝宝健康！
上周，门诊部来了一位年轻妈妈，带着蔫蔫的孩子来咨询，她很着急地向我们表述问题。 “医生，我家宝宝老是喊喉咙疼，喉咙疼，而且我发现她的口腔黏膜上有白色的一块块的膜，我不知道是怎么回事啊，更不敢随便给宝宝用药，急的我都不知道怎么办了，您快给看看到底怎么回事呀。”
我和口腔科医生仔细观察了她的口腔、咽喉，发现这是鹅口疮的病状。
但是我也很吃惊，对于2岁以上儿童来说，鹅口疮多是由于长期服用抗生素或激素治疗不恰当，造成白色念珠菌感染才会发生，平常不会无原因产生，难道这个小朋友有不当的用药问题？  原因 立即和家长说明了孩子病状，并询问患儿最近有没有用什么药。
“啊，我家宝宝有哮喘，我带着她去医院开了药，但是都是按照医生的处方拿的，也是按说明用的！难道这个药开的有问题？”妈妈很质疑的回答。
我又问她是什么药，具体是怎么使用的其他情况。
最终终于问到了原因：这孩子不是患有哮喘吗，家长就给孩子使用了丙酸倍氯米松气雾剂。 这种气雾剂中含有激素成分，可导致声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染等不良反应，但用完药后及时漱口就可避免，而孩子妈妈并没注意用完喷雾要漱口！这才导致感染引发鹅口疮。
“那怎么办？这个鹅口疮严重吗？要怎么治疗？会不会有后遗症？”妈妈很焦急的一连问了我好几个问题。
“还好在小家伙的鹅口疮并不严重，不影响正常吃饭和日常生活。您别太紧张，之后多注意就行。
解决  我把处理方式告诉了懊悔的家长：用2% 碳酸氢钠液体帮助宝宝漱口，改变口腔酸碱度，可以抑制白念珠菌的生长。 几天后，我回访了解到患儿家长已经用这一手段缓解患儿鹅口疮病情，并且在喷完气雾剂后更加注意宝宝的漱口，她的鹅口疮已经痊愈啦。
生儿不易，养子更难。年轻的妈妈面对免疫力弱的儿童，就算关注很多育儿知识，有时也会因为一些疾病用药的小细节没有注意到而引发更大问题。 再次提醒各位家长谨慎用药，及时向专业人士咨询用药，避免用错药给宝宝带来二次伤害！ |
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