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全文约 2101字 阅读需要 4.1min 关于宝宝睡眠安全，你在网上随手搜一下，可能会跳出来茫茫多的悲剧。即使如此，相信也会有家长觉得，不就是睡个觉吗，怎么睡不一样?过去的孩子也没这么多讲究，不照样长得好好的? 来看数据，在美国每年有超过3500个婴儿在睡眠中突然死亡，中国没有具体统计数字。这就是“婴儿猝死综合征”，简称SIDS。目前还没有找到明确的发病原因，但一些措施却可以降低风险。 美国儿科学会的建议 1、一岁前睡眠姿势:仰卧位 为了减少婴儿猝死综合征的风险，无论足月儿还是早产儿，宝宝每次睡觉的时候都应该采取仰卧位直到一岁。关于仰卧位的睡眠姿势可能会增加窒息和吸入的风险，应该让宝宝侧着睡的说法，来看下图:  当宝宝仰卧位的时候，气管在食管的上方，即使有返流，液体由于重力作用处于下方并通过吞咽作用进入食管，不会进入气管产生误吸;相反，当宝宝俯卧位或侧卧位的时候，气管在食管的下方或者同一水平方向，那么返流的液体进入气管的可能性就会增加! 仰卧位的睡眠姿势，是可以降低窒息和吸入风险。只有宝宝存在一定的呼吸道疾病的时候，医生可能会建议宝宝采取俯卧位，除此之前，都应该采取仰卧位。 虽然很多证据都表明宝宝在1岁前都应该采取仰卧位睡觉，但如果宝宝已经可以翻身了，自己从仰睡变成俯卧或者侧睡，那么妈妈也不用硬把他翻过来，让他保持自己的姿势就好了，主要确保床上没有被子、毛绒玩具等容易导致窒息的用品就好。  2、尽早和妈妈肌肤接触 美国儿科学会的报告称，无论哪种分娩方式和喂养方式，只要妈妈身体状况稳定，神志清醒，能够对宝宝作出回应，就应该尽早让妈妈和宝宝进行肌肤接触，而且至少要持续1个小时。 没有证据表明，分娩后的前几个小时，采取侧卧位可以促进羊水排出和减少误吸，睡姿也应该是仰卧位的。 3、去除婴儿床上任何柔软的物品 一些柔软的物体，比如枕头、棉被、床单、毛毯、玩具等，都可能遮挡宝宝的鼻子和嘴巴，导致气道阻塞发生窒息或者婴儿猝死综合征。宝宝睡觉的时候最好使用睡袋，避免头部被覆盖或者包裹住。 4、和宝宝同室不同床 与父母同室但不同床，可以降低婴儿50%的猝死综合征风险，另外这种方法还可以防止窒息的发生。所以孩子1岁之前，都要使用婴儿床、便携式婴儿床或者摇篮，特别是在6个月以前采取这种方式更加重要。  同室不同床便于妈妈对宝宝的观察，同时也方便喂养和安抚宝宝，这样既降低了SIDS的风险，也消除了被包裹导致窒息的危险。当孩子吃完奶或者妈妈需要睡觉的时候，就要把宝宝放回婴儿床或者摇篮里去。 5、避免宝宝过热和用物品包裹头部 虽然有研究显示过热会增加婴儿猝死综合征的风险，但这些研究中的过热定义都不同，所以很难给出确切的过热的温度 妈妈要经常观察宝宝时冷了还是热了，并及时给予增减衣物。如果宝宝已经出汗、或者满脸通红，可能是穿的过热，要及时减少。另外，不要用任何物品包裹或遮盖宝宝的头部。目前也没有足够的证据推荐使用风扇来降低SIDS发病风险。 6、关于母乳喂养的建议 母乳喂养可以降低婴儿猝死综合征的风险，除非有特殊的禁忌，都应该采取纯母乳喂养6个月，添加辅食后继续母乳喂养至少到12个月，如果妈妈和宝宝愿意，也可以继续更长的时间。 母乳喂养对婴儿的保护高于其他喂养方式，而且纯母乳喂养和混合喂养在预防婴儿猝死综合征的发生率上优于未进行母乳喂养的婴儿。 7、孕期和哺乳期避免吸烟、饮酒和非法药物 妈妈在孕期吸烟和宝宝出生后暴露在吸烟的环境中，都是婴儿猝死的主要危险因素。  所以，妈妈不要在孕期和哺乳期吸烟，同时其他的的家庭成员也不要在孕妇或者婴儿的附近吸烟。妈妈在产前和产后暴露于酒精或者非法药物的使用都会增加婴儿猝死的发生，也应该避免。 8、孕妇应定期产前检查 有大量的流行病学证据表明，对孕妇进行定期的产前检查，可以降低SIDS的发病风险。所以，准妈妈们一定要定期做产检哦。 9、接种疫苗 没有证据表明疫苗接种可能导致婴儿猝死综合征，但事实上，最近的证据则表明接种疫苗可能对预防SIDS具有一定作用。所以，宝宝每个月的疫苗要按时接种。 10、没有证据表明襁褓可以减少SIDS的风险 很多妈妈为了让宝宝睡得踏实，使用襁褓或者小毯子来包裹，要注意包裹的不要太严，以免影响呼吸和活动。如果使用婴儿襁褓，一定要让他们采取仰卧位，俯卧位会有较高的死亡风险。一旦宝宝可以自己翻身了，就要马上停止使用襁褓。 对于宝宝睡眠安全的问题，妈妈也不必过于担心，参照美国儿科学会给出的建议来做，可以降低风险的发生。总结一下AAP建议如下: 安全的环境:仰卧位、坚实的床垫、母婴同室不同床、母乳喂养、免疫接种、安抚奶嘴、尽早肌肤接触。 危险的环境:俯卧位、抬高床头、和宝宝同床、床上使用柔软的物品、给宝宝包裹过热、孕妇和哺乳期暴露于吸烟、饮酒以及非法药物等环境下、让宝宝睡在沙发或者扶手椅等柔软的地方。 |
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