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三部六病理论方剂体系

 hjd1078 2017-09-11
六、方剂体系
三部六病的方剂体系是与辨证体系相伴的,是两个平行的体系。方剂的制定以热者寒之,寒者热之,虚者补之,实者泻之的原则,这称之为纠偏疗法;与纠偏疗法相对的是协调疗法,是对阴阳证错综复杂时的治疗方法。
1、证的方剂体系:首先是对六病证主方的确立。六病证主方与六病证一样也是在实践中对《伤寒杂病论》的方剂进行检验,而逐步确立的。
太阳病证方剂是以发汗解表为原则;厥阴病证是以温通血脉为原则;少阳病证是以清热除满,少阴病证是以强心壮阳为原则,阳明病证是以泻热除实为原则,太阴病证是以温胃健脾为原则。
表部并病证是以温经解表为原则;里部并病证是以健脾和中为原则;半表半里部并病证是以和解阴阳为原则。
整体阳证是以清三阳之热为原则;整体阴证是以温三阳之寒为原则。
整体并证是以协调整体为原则。
十二单证的方剂是以六病证方剂的主药或副主药构成,据此可将药物分成十二类,以利于对药性的识别及方剂的分析。
证复合时,方剂也复合,方随证变。
2、病的方剂体系:对于病亦采用证的分析方法。但病有其特殊性,可以使用辨病的方法。病虽然是一过程,不能以一个证来把握,但每一个病都有其特定的过程,因而可以对病的过程进行分析,抓住其主要矛盾,以主要矛盾确立证,以解决主要矛盾为主,这也属于纠偏疗法。
另有疾病是涉及整体紊乱的,就采用协调疗法。纠偏与协调同时兼顾时的原则是“协调整体,突出局部”,因而就不能单纯地用温、凉、补、泻的方法或这些方法的组合,这是就需要用解决整体并证的方法,也就是和法,小柴胡汤就是和法的代表方剂。和法起到改善整体的协调作用,但缺乏针对性,因此还需解决具体的特殊的矛盾,这就是共性与个性同时兼顾,在解决共性的基础上,突出个性,这是形成了“协调疗法”,与这相对只解决对立矛盾的方法就是“纠偏疗法”。
局部病中常用的协调方剂有调神汤、调胃汤、调心汤、调肠汤、调肺汤、调肝汤等,这此方剂均是以小柴胡汤作基础方,加上局部病的治疗方剂而构成,这些方剂在临床应用中按疗程使用,重复性好,疗效肯定,便于认识、便于应用、便于掌握。

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