神经性皮炎

• 【概述】

  神经性皮炎是一种局限性皮肤神经功能障碍性皮肤病，多见于青年和成年人。夏季多发或季节性不明显。 目前对神经性皮炎的原因尚不明了，可能与自主神经功能紊乱有关。过度紧张、兴奋、忧郁、疲劳、焦虑、急躁以及生活环境的改变，皆可能是神经性皮炎的诱因。局部刺激、搔抓、衣领的摩擦、过敏体质、多吃刺激性食物等，也可能引起神经性皮炎。中医的“牛皮癣”、“摄领疮”等相类似，因风湿 蕴肤，经气不畅所致。

• 【症状】

  临床特点为皮肤苔藓化，肥厚粗糙，瘙痒剧烈，病程缓慢，反复发作。风湿热型伴见皮损成片，呈淡褐色，剧痒，夜间尤甚；血虚风燥型皮损色淡或灰白，可有心悸怔忡，气短乏力，妇女月经量过多；脾虚湿盛型伴皮损呈黯灰色，肥厚光滑，伴腹胀纳差、便溏，舌体胖大，边有齿痕；肝郁化火型伴见皮疹色红。心烦易怒，失眠多梦，口苦咽干。

• 【艾灸取穴】

  灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
  第1天	患处		10-15	艾条悬灸
  	肺俞	47-52	50	双穴
  	曲池	45-48	40	双穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第2天	患处		10-15	艾条悬灸
  	膈俞	47-53	50	双穴
  	血海	42-48	40-50	双穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第3天	患处		10-15	艾条悬灸
  	风池	42-48	40-50	双穴
  	合谷	45-48	40	双穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴
  第4天	患处		10-15	艾条悬灸
  	脾俞	48-52	60	双穴
  	三阴交	42-48	50	双穴
  	神阙	48-55	50-70	单穴

  注：（1）以上穴位循环灸； 
  （2）灸患处时，可先在患处局部消毒后用梅花针叩刺放血，再用艾条悬灸10-15分钟。

• 【按语】

  灸患处时，可先在患处局部消毒后梅花针叩刺放血，再用艾条悬灸效果更佳。 
  神经性皮炎，病程短，皮损范围小的，仅灸患处便可奏效。慢性，皮损多年而质硬者，须长期调理，可以根除。

• 【案例】

  摘自《马氏温灸法》 
  李X X，男性，49岁。 
  病史及症状：患者3年前两手腕各长出一块皮疹，经某医院皮肤科诊为神经性皮炎，治疗未效。现两块皮损面积均为9×6 cm左右，厚面坚实，刺痒难忍。 
  艾灸：仅灸患处，灸3次，刺痒减轻，以后患处皮肤变软变薄并渐渐改变为正常皮肤，共灸40天，基本痊愈。