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第一节 辛温解表剂 麻黄汤☆《伤寒论》 麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施； 发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。 功效：发汗解表，宣肺平喘。 主治：外感风寒表实证。 炙甘草—调和药性，缓麻、桂峻烈之性 【注】麻桂比3：2峻汗，“轻可去实”，属于轻剂。 桂枝汤☆《伤寒论》 桂枝汤治太阳风，桂芍甘草姜枣同； 解肌发表调营卫，汗出恶风此方功。 功效：解肌发表，调和营卫。 主治：外感风寒表虚证。 【注】 ①发中有补，散中有收，邪正兼顾，阴阳并调。 ②柯琴赞此“为仲景群方之冠，乃滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方也。” 小青龙汤☆《伤寒论》 小青龙汤治水气，喘咳呕哕渴利慰； 姜桂麻黄芍药甘，细辛半夏兼五味。 功效：解表散寒，温肺化饮。 主治：外寒里饮证。 干姜、细辛—温肺化饮 【注】 ①姜：干姜；散中有收，开中有合。 ②方含麻黄汤[去杏]。 九味羌活汤☆《此事难知》 九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎； 黄芩生地同甘草，三阳解表宜变通。 功效：发汗祛湿，兼清里热。 主治：外感风寒湿邪，内有蕴热证。 【注】九味羌活汤和大青龙汤均为发汗解表兼清里热剂，九味羌活汤为外感风寒湿兼里热；大青龙汤为外感风寒兼里热。 香苏散☆[新]《太平惠民和剂局方》 香苏散内草陈皮，外感风寒气滞宜； 寒热头痛胸脘闷，解表又能疏气机。 功效：疏散风寒，理气和中。 主治：外感风寒，气郁不疏证。 第二节 辛凉解表剂 银翘散☆《温病条辨》 银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷； 甘桔芦根凉解法，风温初感此方宜。 咳加杏贝渴花粉，热甚栀芩次第施。 功效：辛凉透表，清热解毒。 主治：温病初起。 【注】 ①去性存用；体现了吴鞠通“治上焦如羽，非轻莫举”原则。 ②“香气大出，即取服，勿过煮。” ③此方为辛凉平剂。 桑菊饮☆《温病条辨》 桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷饶； 芦根为引轻清剂，热盛阳明入母膏。 功效：疏风清热，宣肺止咳。 主治：风温初起，邪客肺络证。 【注】此方为辛凉轻剂。 麻杏甘石汤☆《伤寒论》 仲景麻杏甘石汤，辛凉宣肺清热良； 邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。 功效：辛凉疏表，清肺平喘。 主治：外感风邪，邪热壅肺证。 【注】 ①此方为辛凉重剂。 ②麻黄：石膏＝1：2，“去性存用”。 升麻葛根汤☆《局方》 局方升麻葛根汤，芍药甘草合成方； 麻疹初起出不透，解肌透疹此方良。 功效：解肌透疹。 主治：麻疹初起。 升麻—解肌透疹，清热解毒 柴葛解肌汤☆《伤寒六书》 陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张， 芩芍桔草姜枣芷，羌膏解表清热良。 功效：解肌清热。 主治：外感风寒，郁而化热证。 【注】 ①槌法加石膏。 ②属三阳合病，并以热郁于阳明为主。 第三节 扶正解表剂 败毒散☆《局方》 人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎； 薄荷少许姜三片，时行感冒有奇功。 功效：散寒祛湿，益气解表。 主治：气虚外感风寒湿证。 人参—益气以扶其正，助正气鼓邪外出；祛邪不伤正，防邪复入 【注】 ①枳：枳壳。 ②外寒里兼气虚痰湿。 ③透邪于太阳[羌独]少阳[柴]，防痢深入，故称逆流挽舟。同时，本方调气[桔梗、枳壳]活血[芎]理津[人参]，亦乃治痢之法。 ④荆防败毒散：败毒散去人参加荆防。 参苏饮☆《局方》 参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐， 干葛木香甘桔茯，内伤外感此方宜。 功效：益气解表，理气化痰。 主治：气虚外感风寒，内有痰湿证。 【注】此方中含有二陈汤。 再造散☆《伤寒六书》 再造散用参芪甘，桂附羌防芎芍参， 细辛加枣煨姜煎，阳虚无汗法当谙。 功效：助阳益气，解表散寒。 主治：阳气虚弱，外感风寒表证。 【注】 ①桂枝。 ②用于阳气虚弱，外感风寒。 ③本方仍是麻黄细辛附子汤结构： 桂芍姜枣 羌防——麻黄； 附子细辛——温阳散寒； 人参黄芪——补气； 川芎——祛风止痛。 ④本方较麻黄细辛附子汤病轻势缓，故以桂枝汤 羌防代麻黄，以防发散甚而耗气伤津[芪固表，参益气生津]。 麻黄细辛附子汤☆《伤寒论》 麻黄细辛附子汤，发表温经两法彰； 若非表里相兼治，少阴反热曷能康。 功效：助阳解表。 主治：素体阳虚，外感风寒表证。 加减葳蕤汤☆《重订通俗伤寒论》 加减葳蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随； 草枣薄荷共八味，滋阴发汗此方魁。 功效：滋阴解表。 主治：阴虚外感风热证。 【注】葳蕤=玉竹。 葱白七味饮☆[新]《外台秘要》 葱白七味外台方，新豉葛根与生姜； 麦冬生地千扬水，血虚外感最相当。 功效：养血解表。 主治：血虚外感风寒证。 正柴胡饮☆[新]《景岳全书》 正柴胡饮平散方，芍药防风陈草姜； 轻疏风邪解热痛，表寒轻证服之康。 功效：平散风寒。 主治：外感风寒轻证。 【注】本方为张介宾所创平散风寒治法之代表方。 第二章——解表剂，该部分在历年真题中所占比例大约为5.8%，该部分主要考的是方剂的功用与主治，还有方剂中所含有药物或者两首方剂的所含相同药物，还有药物特殊配伍意义三个部分，重点注意方剂中甘草的作用，特殊意义还有特殊服法（如桂枝汤），还有加减也需要注意，以上重点是青橘呕心沥血整理历年真题重点，请收纳。 |
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来自： SweetShine1 > 《中药方剂》
