近十几年来,痛风患病率高。但风湿免疫科的医生相对不多,许多医院还没有风湿免疫科。目前的各个学科,中年资以上的医生,大多数在当年做住院医生阶段没有接受过风湿免疫科的轮科训练,导致对痛风的认识先天不足。只知道痛风者尿酸高,只知道痛风者关节痛,而不懂关节痛的鉴别诊断。 许多医生遇见关节痛,必查尿酸。而“关节痛+血尿酸增高”就常常被诊断为痛风。实际上“关节痛+血尿酸增高”不一定是痛风! 这里诱发出2个问题:血尿酸增高了,又有关节痛,为什么还不是痛风?什么样的关节痛才是痛风? 高尿酸血症在成年男性很普遍。而关节痛也很常见,关节痛的原因很多。各种关节痛常常会与高尿酸血症概率性地发生在同一个人身上。所以,不能将“关节痛+血尿酸增高”这种概率性重叠诊断为痛风。 |
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