一、条文字眼 四肢烦热。四肢烦,不知怎样放,同时伴燥热难耐,也可以治疗其他部位的烦热。 二、组成 黄芩一两,苦参二两,干地黄四两。上三味,以水八升,煮取二升,温服一升,多吐下虫。 三、方解 1、黄芩:苦寒清热解毒燥湿,清内热。 2、苦参:养肝胆气,安五脏,定志益精,利九窍,除伏热肠澼,止渴,醒酒,小便黄赤,疗恶疮下部疡,平胃气,令人嗜食。《名医别录》 3、黄芩、苦参:是阳明药物针对阳明内热夹湿(表现为皮肤痒,皮肤红赤,口苦,舌苔黄腻,烦热,皮肤痒是热加重,小便黄。 4、干地黄,在本方中有养血,清瘀,清内热,润燥的功效。主折跌绝筋,伤中,逐血痹,填骨髓,长肌肉,作汤除寒热积聚,除痹。生者尤良。《本经》 总之,重用生地黄滋阴润燥化瘀生津,苦参黄芩清热燥湿,尤其苦参还可以杀虫止痒。 四、运用要点 1、心烦失眠,手足烦热,甚则灼热疼痛、肤色红。 2、唇舌干燥,口渴欲饮。 3、舌质红而少津。 4、脉滑数。 5治疗脚癣(大塚敬节,认为本方治疗脚癣是苦参和生地黄起作用)。 五、病机辨证 津亏瘀热加湿(阳明湿热证) |
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