不孕不育医案分享一则（1）

患者钱Ｘ，女，37岁，

为了生二胎，开始了怀孕胡准备，一年了，未有结果

B超提示：左侧卵巢囊肿，盆腔积液。测卵泡成熟度欠佳。

得知结果后，睡眠很差，情绪低落；

望舌：舌质暗红，苔白，舌下静脉微怒张。

问询加自述得知：

小便清，大便时稀时溏，

例假经常推迟，一般会推迟7-15天左右，

来潮前头痛，时发轻微痛经，量少，夹有血块，偶有气味，

白带少，稍有异味，

怕冷，面部稍苍白，憔悴，夜间起夜3次，

腹胀不欲饮食，腰酸，睡眠欠佳，焦虑，容易乏力，嘴唇暗紫，

既往有吃冷饮的习惯，经常熬夜。

看着她充满期望的眼神，首先给予她心理疏导，让她放下心理包袱。

处方：

菟丝子30克，女贞子15克，川芎30克，白芍10克，

当归6克，红花9克，牛膝60克，生麦芽60克，

桃红9克，桂枝9克，茯苓9克，鸡内金30克，

活血化瘀，养血通经

5剂，日一剂，以水七升，煮取三升，去渣，温服一升。

早晚各服一次。

另配合艾灸神阙、关元穴。

并叮嘱其：

忌辛辣、冷饮，按时吃饭；

不熬夜，作息规律，适当到户外运动；

其亦答应。

一周后追踪该女的服药情况，主诉：

月经量增加，无血块，白带正常，无腹痛，经前无头痛，

偶有腰酸，心情变得轻松，睡眠改善，起夜减少到1次，非常开心。

继续原方服用5剂。

三周后追踪该女的服药情况，主诉：

身体比以前感觉四肢有力，不疲倦，面色红润了，夜间亦不起夜，

人也比以前开朗多了。

原方中加熟地120克，继续服用5剂

并嘱咐其坚持艾灸：足三里，三阴交，关元、神阙、命门、八髎等穴位。
 
后复查B超示：无盆腔积液，左侧卵巢囊肿变小了。

两月后该女主动联系说：怀孕啦。
真的挺欣慰的！

总结：医患之间信任很重要；

           大道至简，不良的生活习惯很容易致病；改之，则易治病。

小七主编：师东升